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• 慢性淋巴細(xì)胞白血病

  慢性淋巴細(xì)胞白血病，顧名思義，第一，它是慢性的。第二，它是屬于淋巴系統(tǒng)的一種白血病。這種白血病它有這么幾個(gè)特點(diǎn)：第一，都好發(fā)于老年人，一般60歲以上的人容易發(fā)，西方人比東方人發(fā)病率要高。第二，它進(jìn)展非常的緩慢，絕大部分的病人病情進(jìn)展都比較緩慢，但是它也會(huì)緩慢的進(jìn)展。所以在最早期的時(shí)候，有些病人是不需要治療的，沒(méi)有治療指征是不需要治療的。當(dāng)出現(xiàn)了一些治療指征的時(shí)候，就要進(jìn)行相應(yīng)的治療。治療目前主要是靠化療，但是也有一些分子靶向藥，已經(jīng)上市了。

  

  01:22
  沈建良 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-10-22 15663次

• 慢性淋巴細(xì)胞白血病的癥狀表現(xiàn)

  慢性淋巴細(xì)胞白血病的癥狀，不是特別重，不像其他類(lèi)型的白血病，急性白血病那么明顯。初期的時(shí)候甚至于沒(méi)有任何癥狀，就是偶爾在醫(yī)院，做血常規(guī)檢查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)，最后進(jìn)一步檢查確診。到了晚期的時(shí)候，它可以表現(xiàn)出白細(xì)胞增高，由于白細(xì)胞增高誘發(fā)的，這些微血管白細(xì)胞瘀滯、堵塞引起的癥狀，譬如頭暈，呼吸急促等。第二，它可以引起淋巴結(jié)的腫大，身上可以摸到淺表淋巴結(jié)腫大，老百姓講的身上起了小疙瘩。內(nèi)臟的淋巴結(jié)腫大也可以有，如果特別的大，可以壓迫周?chē)钠鞴?，引起相?yīng)的癥狀。第三，會(huì)產(chǎn)生貧血，或者血小板減少。這些主要靠化驗(yàn)檢查，和病人的主觀癥狀來(lái)提示去發(fā)現(xiàn)。個(gè)別病人還可以發(fā)生脾臟腫大，但總體來(lái)說(shuō)，這些都是屬于中后期出現(xiàn)的癥狀。早期除了血常規(guī)有異常以外，可能幾乎沒(méi)有什么特別的癥狀。

  

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  沈建良 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-10-22 13771次

• 淋巴細(xì)胞白血病診斷
  淋巴細(xì)胞白血病的診斷主要是依靠血常規(guī)，外周血涂片以及骨髓穿刺的診斷，發(fā)生淋巴細(xì)胞白血病的時(shí)候，血常規(guī)當(dāng)中通常可以出現(xiàn)貧血以及血小板減少，白細(xì)胞計(jì)數(shù)多數(shù)是出現(xiàn)增高的。而且進(jìn)行外周血涂片分類(lèi)的時(shí)候可以發(fā)現(xiàn)，急性淋巴細(xì)胞白血病的時(shí)候，外周血涂片當(dāng)中可以見(jiàn)到比較多的原始的淋巴細(xì)胞以及幼稚的淋巴細(xì)胞，而慢性淋巴細(xì)胞白血病的時(shí)候，外周血涂片當(dāng)中是以成熟的小淋巴細(xì)胞為主。然后需要進(jìn)行骨髓穿刺檢查，骨髓往往是增生明顯活躍或者是極度活躍的，急性淋巴細(xì)胞白血病的時(shí)候，骨髓當(dāng)中可以發(fā)現(xiàn)大量的原始以及幼稚的淋巴細(xì)胞，大于等于30%，而慢性淋巴細(xì)胞白血病的時(shí)候，骨髓當(dāng)中是以成熟的小淋巴細(xì)胞為主，比例要大于等于40%。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-07 3801次

• 慢性淋巴細(xì)胞白血病診斷辦法
  慢性淋巴細(xì)胞白血病是一種源發(fā)于造血組織的惡性腫瘤，腫瘤細(xì)胞為單克隆的b淋巴細(xì)胞，形態(tài)類(lèi)似正常成熟的小淋巴細(xì)胞，居于血液、骨髓以及淋巴組織中。臨床可以表現(xiàn)為淋巴結(jié)腫大、肝脾大、貧血、出血，對(duì)于老年患者發(fā)生反復(fù)感染，出現(xiàn)不明原因的貧血、淺表淋巴結(jié)腫大或者肝脾大，應(yīng)該懷疑慢性淋巴細(xì)胞白血病，并進(jìn)行相關(guān)的檢查。結(jié)合年齡、臨床表現(xiàn)，外周血白細(xì)胞大于十乘以十的九次方每升，淋巴細(xì)胞比例大于等于50%，淋巴細(xì)胞絕對(duì)值大于五乘以十的九次方每升，骨髓的淋巴細(xì)胞大于40%且成熟淋巴細(xì)胞為主，以及淋巴結(jié)腫大等典型表現(xiàn)。多數(shù)病例可以診斷，免疫分型是必不可少的，有助于鑒別診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-15 3425次

• 哪些急性淋巴細(xì)胞白血病患者適合化療
  病情分析：其實(shí)所有的急性淋巴細(xì)胞，白血病患者都適合化療，因?yàn)楹芏嗳苏J(rèn)為身體虛弱無(wú)法承受化療。但是如果是想生存下去，唯有的辦法就是化療，沒(méi)有其他的路可走。意見(jiàn)建議：一旦有這方面疾病，必須要進(jìn)行相關(guān)的檢查和積極治療，針對(duì)小孩，還有年齡較大的體弱的患者，醫(yī)生在使用化療藥物的時(shí)候會(huì)進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整。
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-03 1601次

• 急性淋巴細(xì)胞白血病患者怎樣預(yù)防感染
  病情分析：急性淋巴細(xì)胞白血病患者，平常一定要注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，在化療期間可以佩戴口罩，保持清潔衛(wèi)生干凈，清淡的飲食，再一個(gè)就是盡量少去一些人多擁擠密集的地方，這樣也能夠減少感染因素。意見(jiàn)建議：建議平常患者一定要保持情緒穩(wěn)定，可以去一些環(huán)境空氣比較清新的地方。在生活中也可以加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w，來(lái)增強(qiáng)身體的抗病能力。
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-04 1603次

• 慢性淋巴細(xì)胞白血病患者治療方法有哪些
  在臨床上慢性淋巴細(xì)胞白血病患者治療方法主要包括以下五個(gè)方面：一，化學(xué)治療，如苯丁酸氮芥、環(huán)磷酰胺等烷化劑，氟達(dá)拉濱等嘌呤類(lèi)似物以及糖皮質(zhì)激素等。二，免疫治療，如利妥昔單抗等。三，化學(xué)免疫治療，如環(huán)磷酰胺聯(lián)合氟達(dá)拉濱、利妥昔單抗等進(jìn)行治療。四、造血干細(xì)胞移植治療，慢性淋巴細(xì)胞白血患者年齡較大，多數(shù)不適
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-05-24 170次

• 慢性淋巴細(xì)胞白血病患者的臨床表現(xiàn)有哪些
  在臨床上這種疾病多見(jiàn)于五十歲以上的患者，男女比例約為二比一左右。這種疾病起病緩慢，多數(shù)沒(méi)有自覺(jué)癥狀。許多患者在常規(guī)體檢或因其他疾病就診時(shí)，才被發(fā)現(xiàn)。1.有癥狀的患者早期可以表現(xiàn)為乏力、疲倦，而后可以出現(xiàn)食欲減退、消瘦、低熱、盜汗等。2.60%到80%的患者有淋巴結(jié)腫大，多見(jiàn)于頭頸部、鎖骨上、腋窩以及
  趙聲明 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-12-24 302次