慢性膽囊炎是指膽囊慢性炎癥性病變，大多是慢性結(jié)石性膽囊炎，大概占85%到95%，少數(shù)是非結(jié)石性膽囊炎，比如傷寒帶菌者，本病可以由急性膽囊炎反復(fù)發(fā)作遷延而來，也可以慢性起病。
臨床表現(xiàn)并沒有特異性，常見的是右上腹部或者劍突下隱痛，進食以后飽脹不適，噯氣，進食油膩的食物以后可以有惡心，偶爾也可以有嘔吐的癥狀，在老年人，慢性膽囊炎的患者可以沒有臨床癥狀，稱為無癥狀性膽囊炎。
什么是慢性膽囊炎
王東梅副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 消化內(nèi)科
2018-07-19 5665次
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慢性膽囊炎吃什么藥？慢性膽囊炎是一種常見的臨床疾病，包括慢性結(jié)石性膽囊炎和慢性非結(jié)石性膽囊炎。對于無癥狀的慢性膽囊炎患者，給予利膽治療，例如熊去氧膽酸，可減少膽源性疼痛的發(fā)生，避免急性膽囊炎的發(fā)生，改善膽囊平滑肌收縮性和炎性浸潤。復(fù)方阿嗪米特腸溶片在利膽的同時還有助于改善消化不良等癥狀。慢性膽囊炎急性發(fā)作時，可給予解痙止痛藥物緩解膽絞痛。鎮(zhèn)痛劑哌替啶50～100mg肌內(nèi)注射，與解痙劑合用可增強鎮(zhèn)痛效果。慢性膽囊炎急性發(fā)作者，推薦使用哌拉西林/他唑巴坦、頭孢哌酮/舒巴坦治療，同時針對厭氧菌使用甲硝唑也具有較好效果。但建議待膽汁培養(yǎng)及細(xì)菌藥物敏感試驗結(jié)果確定后，再選擇使用抗生素，避免因盲目應(yīng)用而產(chǎn)生耐藥性。對于慢性膽囊炎的治療，中醫(yī)、西醫(yī)各有其優(yōu)缺點。西醫(yī)起效快，但易產(chǎn)生不良反應(yīng)；中醫(yī)安全，長期服用可有效控制病情，有助于提高患者的生活質(zhì)量，但療程一般較長。膽寧片由大黃、虎杖、青皮、陳皮、郁金、山楂、白茅根7味中藥組成，具有利膽消炎、防石護肝、清熱通下等作用，臨床上對慢性膽囊炎有較好的治療效果。
02:35
周敬強
主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院西院
2020-07-08 15762次
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急性膽囊炎和慢性膽囊炎的區(qū)別一般來說急性膽囊炎都是在慢性膽囊炎的基礎(chǔ)上，短時間內(nèi)加劇形成的。慢性膽囊炎一般的誘因就是，有膽囊功能差，合并有膽囊結(jié)石、膽囊息肉或膽囊腺肌癥。這些如果沒有急性的細(xì)菌感染或者是結(jié)石坎頓，一般他上腹部，右上腹部癥狀不是很明顯。只是說隱隱的不適。而急性膽囊炎，主要的誘因就是結(jié)石。如果卡在膽囊管或者膽囊頸部或者膽總管，引起突發(fā)的右上腹絞痛，然后發(fā)燒、劇烈的惡心、嘔吐、腹部難受、腹痛癥狀加重。所以主要是它的這個癥狀很典型是急性發(fā)作，就能區(qū)別出來是慢性的膽囊炎急性發(fā)作。
01:16
王遠(yuǎn)
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2019-11-06 5432次
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什么是慢性膽囊炎膽囊炎可以分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎，慢性膽囊炎是有急性或者是亞急性膽囊炎的長期反復(fù)發(fā)作，或長期存在的因素，如膽囊結(jié)石導(dǎo)致膽囊功能異常的情況。慢性膽囊炎的患者，大約90%以上都合并存在膽囊結(jié)石。肥胖的人以及經(jīng)常高脂飲食的人，容易得慢性膽囊炎。慢性膽囊炎最常見的病因，就是膽囊結(jié)石的反復(fù)刺激，比較少見原因是細(xì)菌，或者是寄生蟲的感染。慢性膽囊炎的臨床上多無明顯的典型癥狀，有的可表現(xiàn)為持續(xù)性右上腹鈍痛或不適感，可有惡心、噯氣、反酸、腹脹等癥狀。慢性膽囊炎可以引起膽石癥、胰腺炎等并發(fā)癥。慢性膽囊炎應(yīng)及時治療，對于癥狀比較輕、不影響日常生活的患者主要就是進行保守治療，可應(yīng)用解痙、消炎利膽藥，必要時抗感染治療。而對于那些癥狀比較重、膽絞痛反復(fù)發(fā)作以及合并有膽囊結(jié)石的患者，可以考慮進行手術(shù)治療。語音時長 01:27”
高恒嶺
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-06-27 4847次
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什么是慢性膽囊炎？對于慢性膽囊炎的發(fā)生，多是由于膽囊內(nèi)的結(jié)石，或者是腸道的菌群易位，引起患者膽囊持續(xù)、反復(fù)發(fā)作的慢性炎癥，患者會表現(xiàn)出進食高油脂、高蛋白食物之后，右上腹、后背部的明顯脹痛不適，對于此類患者，服用消炎利膽片或者膽舒膠囊之后癥狀多可明顯的緩解。但是對于部分患者，如果合并有膽囊里的結(jié)石，結(jié)石嵌頓于膽囊頸部，引起患者膽囊的腫大，膽囊壁的水腫，這種情況下，如果靜脈輸注抗生素消炎治療之后效果不好，需要考慮及時的予以腹腔鏡下的膽囊切除手術(shù)。并且在手術(shù)之后，患者要適度的清淡飲食，充分的予以休息，部分患者還要考慮適量的服用一些熊去氧膽酸膠囊等藥物進行對癥治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:10”
邢文軍
副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2021-01-06 1694次
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?什么是急性膽囊炎，慢性膽囊炎膽囊炎是發(fā)生在膽囊的細(xì)菌性和化學(xué)性炎癥，根據(jù)發(fā)病的緩急和病程的長短，分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎，約95%的急性膽囊炎病人，合并膽囊結(jié)石，稱為急性結(jié)石性膽囊炎。未合并膽囊結(jié)石者稱為急性非結(jié)石性膽囊炎。慢性膽囊炎，大多繼發(fā)于急性膽囊炎，是急性膽囊炎反復(fù)發(fā)作的結(jié)果。
王慧
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-12-16 2101次
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什么引起慢性膽囊炎病情分析：慢性膽囊炎是急性膽囊炎反復(fù)發(fā)作的結(jié)果，形成的主要原因是膽囊管梗阻以及細(xì)菌感染，結(jié)石阻塞嵌頓于膽囊管或膽囊鏡，直接損傷受壓部位的黏膜引起炎癥，導(dǎo)致膽汁排出受阻，致病菌可以通過膽道逆行侵入膽囊。意見建議：如果慢性膽囊炎合并膽囊結(jié)石，應(yīng)當(dāng)行手術(shù)治療，可以行膽囊切除術(shù)，盡可能的行微創(chuàng)手術(shù)，腹腔鏡下膽囊切除。如果沒有合并膽囊結(jié)石，癥狀特別的輕，可以應(yīng)用消炎利膽的藥物進行治療。還應(yīng)當(dāng)注意飲食調(diào)理。
董典博
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2020-06-30 901次
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什么是慢性膽囊炎慢性膽囊炎是指由急性或亞急性膽囊炎反復(fù)發(fā)作，或長期存在的膽囊結(jié)石所致的膽囊功能異常。一般會出現(xiàn)持續(xù)性右上腹鈍痛或不適感、惡心、噯氣、反酸、腹脹等癥狀。慢性膽囊炎不僅會造成患者出現(xiàn)消化系統(tǒng)障礙，嚴(yán)重者還可引起多器官衰竭，甚至危及生命，此外，還可引發(fā)膽石癥、胰腺炎等并發(fā)癥，此病一般可治愈，易復(fù)發(fā)。在藥物
楊華
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2019-09-27 2005次
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慢性膽囊炎慢性膽囊炎可能在一次或多次急性膽囊炎發(fā)作后出現(xiàn)，或者可能由于膽結(jié)石的存在而最初沒有癥狀而進展導(dǎo)致慢性膽囊炎。在大多數(shù)情況下，患者描述一個或多個腹痛發(fā)作，其臨床上與膽絞痛一致。因為慢性膽囊炎的疼痛在性質(zhì)上通常是恒定的，并且與最初的急性膽囊炎相似，盡管它是自限性的，并且通常不太嚴(yán)重。與慢性膽囊炎相關(guān)的疼
李蘊銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2018-12-03 6600次
