虛弱的老年人降壓治療的方案
對一些虛弱的老年人，在治療降血壓之前，需要去評估其衰弱狀態(tài)，并且降壓方案要能夠維持器官這個血流灌注，避免血壓過低，幅度不能過大，導(dǎo)致血管缺血和損害。
一般哪些癥狀能夠判斷虛弱，比如一年內(nèi)不明原因體重行走速度也減慢、體育活動下降，有這些考慮是一個虛弱的老年人。
虛弱老年人降血壓需要警惕血壓太低
胡劍平主治醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院 普通內(nèi)科
2018-07-25 976次
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老年人高血壓的防治老年人高血壓防治它有一些特點。因為老年人他血管彈性比較差，相對血管比較硬，他的高血壓往往都是以高壓，也就是說我們收縮壓增高為主。這種高血壓防治，我們一般用一些大多數(shù)的降壓藥，都能給他控制得良好。但是老年人高血壓，它另一個特點就是，我們老年人血管彈性反應(yīng)差，本身就有明顯的動脈硬化了，我們血壓控制不要波動過大，也就是說老年人我們盡量選擇一些長效的降壓藥物。一天一次管24小時甚至30多小時，有的伴隨期長的，可能管五六十個小時。這么長時間的，盡量選擇這種長效制劑，讓這個血壓整體24小時之內(nèi)平平穩(wěn)穩(wěn)，不要波動大的。老年人一定要選擇這種長效制劑，這么一個特點。第二就是，我們老年人的高血壓防治，注意季節(jié)的變化，老年人他血管適應(yīng)性比較差了。隨著季節(jié)變化，可能他的調(diào)節(jié)能力也變差了。比如說天氣冷了，天氣冷了以后血管容易收縮，可能比夏季什么這些血壓就更容易升高。平時一到季節(jié)變化的時候，注意監(jiān)測血壓及時調(diào)整降壓藥物，而不是說一年四季可能就是某種藥物同樣劑量，一年四季都不變了，季節(jié)變化時要注意調(diào)整。
01:56
賈耀文
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
2019-08-16 4896次
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老年人高血壓應(yīng)該注意哪些對于老年人和年輕人高血壓，可能不完全一樣，因為老年人動脈硬化比較嚴重，因此以收縮壓升高為主要表現(xiàn)，所以收縮壓升高更常見。因此對于老年高血壓，一定要控制好血壓，服用長效的降壓藥，使血壓盡量穩(wěn)定、避免波動。再一個，一定要清淡飲食、戒煙、限酒，對于患者來說是非常重要的。不要過度食用鹽，因為老年的時候，有可能味覺退化，對于鹽的敏感性不是特別高。另外一定要建議患者，到醫(yī)院就診治療。
01:19
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2019-10-24 4900次
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老年人高血壓降血壓老年人高血壓是指年齡大于65歲，血壓值持續(xù)和非同日三次以上超過標準血壓診斷標準，即收縮壓大于等于140毫米汞柱和舒張壓大于等于90毫米汞柱者，收縮壓和舒張壓相差較大，以收縮壓升高為主。老年人各器官都呈現(xiàn)退行性變化，尤其是心血管系統(tǒng)，動脈硬化明顯，幾乎成了無彈性的管道。老年人高血壓的特點為血壓波動大，并發(fā)癥和合并癥多，惡性高血壓罕見。老年人高血壓需要給予降壓治療，老年人高血壓降壓治療推薦給予降壓藥物，利尿劑為老年人高血壓的一線藥物，長期使用利尿劑需注意的鉀血癥及室性心律失常的發(fā)生。老年人不宜采用大劑量的利尿劑、神經(jīng)節(jié)阻滯劑和α受體阻滯劑以及肼苯噠嗪等藥物，以免發(fā)生體位性低血壓，造成腦供血不足。老年人高血壓給予的降壓藥物，推薦鈣離子拮抗劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或者是血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑。老年人高血壓藥物的療效順序為鈣離子拮抗劑大于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，大于利尿劑，大于β受體阻滯劑。老年人高血壓降血壓除了藥物治療，還需要給予低鹽低脂的飲食，適當?shù)倪\動、活動、保持心情的舒暢，避免焦慮，偏執(zhí)，情緒不穩(wěn)，還應(yīng)該給予健康的行為，參與社會活動。語音時長 2:36”
王玲玲
副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院
2018-10-01 4440次
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老年人高血壓老年人高血壓大部分表現(xiàn)為收縮壓是升高的，舒張壓還是比較正常的，或者是有些舒張壓還是比較低的。針對老年人高血壓，主張是飲食方面要控制，首先是低鹽低脂飲食，每日的鹽攝入量保持到5到6克。第二，服用降壓藥，一般服用降壓藥降低收縮壓的同時，大部分人舒張壓也比較低，有些時候舒張壓降的太低，反而會引起并發(fā)癥，所以說主張收縮壓不能降得太低，收縮壓降的太低，就會導(dǎo)致舒張壓也太低，降壓太低抵消了降壓作用帶來的益處。所以說老年人高血壓未必要將血壓控制在正常范圍之內(nèi)，目前高血壓的正常范圍是收縮壓小于140毫米汞柱，舒張壓小于90毫米汞柱。語音時長 01:14”
楊爽
副主任醫(yī)師河源市人民醫(yī)院
2019-05-17 4319次
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老年人低血壓血壓低可能是身體比較弱，原發(fā)性低血壓病的癥狀主要包括飲食營養(yǎng)方面。建議平時一定要注意加強營養(yǎng)參加體育鍛煉，改善體質(zhì)，要多喝水多喝湯，必須以積極的治療，改善癥狀，提高生活質(zhì)量。飲食方面可以多吃些新鮮的蔬菜和水果，不要吃辛辣刺激的食物。
丁傲
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-18 3402次
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老年人血壓正常范圍老年人要是能將血壓值維持在120/80mmH最理想，過高或過低都不好，如果能夠確定老人是高血壓病了，降壓藥一定要每天給他吃的?，F(xiàn)在規(guī)定老年人血壓不應(yīng)超過140/90mmHg，超過就是高血壓，如果每天頭暈，就是腦供血不足的表現(xiàn)。
惠麗超
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-13 7302次
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老年人降血壓的藥有哪些？我曾接診過一位患者，他因為長期感到頭暈、胸悶，且血壓持續(xù)偏高而來到我的診室。他告訴我，自己嘗試過改變生活習(xí)慣，但血壓仍然難以控制。經(jīng)過一系列的檢查和評估，我發(fā)現(xiàn)這位患者的血壓偏高主要是由于動脈硬化導(dǎo)致的。針對他的情況，我為他選擇了適合老年人的降壓藥物。經(jīng)過一段時間的治療，這位患者的血壓得到了有效的控
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2024-03-27 0次
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老年人高血壓患者吃什么降血壓藥好老年人高血壓患者一般吃硝苯地平片、酒石酸美托洛爾片、卡托普利片等降血壓藥好，患者在服用以上藥物時需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用，不可私自盲目用藥。1、硝苯地平片：藥品類型為鈣通道阻滯劑，可以用于治療心絞痛，同時也可以治療高血壓。本品能舒張外周阻力血管，降低外周阻力，可使收縮血壓和舒張血壓降低。2、酒石酸美托
李博
主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
2023-01-06 201次
