電除顫和電復(fù)律的機制是將一定強度的電流通過心臟，使全部或大部分心肌在瞬間除極，心臟自律性最高的起搏點重新主導(dǎo)心臟節(jié)律通常是竇房結(jié)。
心室顫動已無心動周期可在任何時間放電，電復(fù)律也不同于電除顫，任何異位快速心律，只要有心動周期，心電圖上有R波，放電時需要和心電圖r波同步，以避開心室的易損期(t波頂峰前20~30ms，約相當(dāng)于心室的相對不應(yīng)期)。如果電復(fù)律時在心室的易損期，放電可導(dǎo)致心室顫動。
電除顫與電復(fù)律的機制是什么
潘凌云主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-07-16 7735次
為你推薦
-
什么是心臟電復(fù)律和除顫心臟電復(fù)律和除顫，實際上是心律失常，比較常規(guī)的一種治療方法。它的原理就是在瞬間，用一種比較高的能量，把心律失常終止，恢復(fù)成竇性心律，這種主要是用于治療快速性心律失常，比如像房速、房撲、房顫、室速、室顫這幾種情況。如果這個病人的房性心律失常，持續(xù)時間比較短，心臟病沒有明顯的擴大，或者是擴大了不是特別厲害，比如像房顫，他持續(xù)時間在一年以內(nèi)，左房前后徑在45毫米以內(nèi)，這樣的病人，復(fù)律的成功率是很高的，幾乎是百分之百。相反如果有些病人，他病史很長了，他復(fù)律的時間，成功率就會大打折扣，另外一種就是室性心律失常，比如像這個病人發(fā)生的室速，他同時合并有血壓的下降，這個時候需要緊急的復(fù)律，這個時候成功率也是很高的。那么另外就是室顫是危及生命的，需要立馬給病人電除顫，這個時候是非同步的，直接就用最高的能量就是電擊，那我們經(jīng)常在電影里看到的，搶救病人除顫就是這樣。當(dāng)然也有把除顫，放在病人的身體里面，就植入一個ICD。
02:07
易忠
主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2019-08-01 7313次
-
起搏器和除顫器有什么區(qū)別起搏器一般用于病態(tài)竇房結(jié)綜合征導(dǎo)致的心跳過緩，也就是因為心臟的竇房結(jié)即心臟總司令部的功能發(fā)生了退化或者病變，不能正常的起搏心臟，如果在特別慢的心率的情況下，容易導(dǎo)致整個大腦和身體供血不足而出現(xiàn)危險。如果裝一個起搏器可以代替竇房結(jié)的功能來起搏心臟，讓心臟定期的去跳動，從而不會發(fā)生心率過慢所引起來的大腦和全身的缺血情況。除顫器主要是針對惡性心律失常的一種裝置，比方室速、室顫這種情況如果經(jīng)常發(fā)生，很容易導(dǎo)致猝死，如果在心臟里裝一個除顫器，一旦發(fā)生室速、室顫，能及時的除顫，就可以避免發(fā)生惡性心律失常所導(dǎo)致的猝死。
01:36
劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-07-05 7187次
-
電除顫與電復(fù)律的機制電除顫和電復(fù)律的機制是將一定強度的電流通過心臟，使全部或大部分心肌在瞬間出擊，然后心臟自律性最高的起搏點重新主導(dǎo)心臟節(jié)律，通常是竇房結(jié)，心室顫動時，已無心動周期，可在任何時間放電。電復(fù)律不同于任何異位快速心律，只要有心動周期，心電圖上就有R波，放電時需要和心電圖R波同步，以避開心室易損期，如果電復(fù)律是在心室的易損期放電，可能導(dǎo)致心室顫動，心室易損期位于T波丁峰前二十到三十毫秒，約相當(dāng)于心室的相對不應(yīng)期。?語音時長 1:10”
樊浩
主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院
2018-08-08 3980次
-
電復(fù)律與電除顫的并發(fā)癥電除顫和電復(fù)律是將一定強度的電流通過心臟，使全部或大部分心肌在瞬間除極，然后心臟自律性最高的起搏點重新主導(dǎo)心臟節(jié)律。雖然電復(fù)律和電除顫對快速性心律失常是一種快速，安全和有效的治療措施，但仍可伴發(fā)許多并發(fā)癥。主要包括誘發(fā)各種心律失常，出現(xiàn)急性肺水腫，低血壓，體循環(huán)栓塞，肺動脈栓塞，血清心肌酶譜增高以及皮膚的灼傷等。語音時長 1:06”
潘凌云
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-16 2717次
-
房顫電復(fù)律多少病情分析：房顫是指心房發(fā)生快而不規(guī)律的沖動，像是機械性收縮，是一種常見的心律失常，患者多伴有心動過速。若房顫持續(xù)存在或經(jīng)口服藥物無法緩解，可以考慮使用電復(fù)律進行治療。電復(fù)律是使用短暫的高壓強電流通過心臟，使心肌暫停電活動，由竇房結(jié)重新開始產(chǎn)生心電活動。意見建議：房顫患者電復(fù)律一般在350J左右，具體應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下，結(jié)合患者個人情況決定。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2019-04-02 2903次
-
心律失常可以電除顫嗎病情分析：有一些心律失常需要進行電除顫。比如惡性心律失常需要電除顫，惡性心律失常包括心室顫動和室性心動過速。通過電除顫，可以轉(zhuǎn)成正常的心率。一旦患者出現(xiàn)惡性心律失常，會引起血流動力學(xué)不穩(wěn)定，如果治療不及時，會導(dǎo)致患者死亡。意見建議：惡性心律失常多發(fā)生于有器質(zhì)性心臟病的患者，這些患者需要及時到心血管內(nèi)科治療。平時要注意不能吸煙，不能喝酒，保持心情平靜。
李海濤
副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院
2023-03-20 801次
-
電復(fù)律與電除顫的區(qū)別電復(fù)律和電除顫，兩者雖都是通過電流刺激心臟以恢復(fù)正常心律的方法，但在醫(yī)學(xué)應(yīng)用上存在顯著差異。首先，它們的治療適應(yīng)證不同。電復(fù)律主要用于治療快速性心律失常，如房顫、心房撲動等，通過同步放電，幫助心臟恢復(fù)正常的竇性節(jié)律。而電除顫則專用于治療心室
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2024-08-14 0次
-
電復(fù)律與電除顫的區(qū)別電復(fù)律和電除顫的主要區(qū)別體現(xiàn)在適應(yīng)癥不同，放電模式不同，應(yīng)用時患者狀態(tài)不同，所需能量不同等這幾方面。1、適應(yīng)癥不同：電復(fù)律適用于房顫或其他不太嚴(yán)重的快速性心律失常；電除顫適用于室顫室撲，還有難以識別R波的快速型室性心律失常。2、放電模式不同：電復(fù)律一般使用的是同步模式；而電除顫一般使用的是非同步模式
王欣
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-11-22 21721次
