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• β受體阻滯劑有哪些

  β受體阻滯劑最常用的是：倍他樂克，也叫酒石酸美托洛爾。有一片25毫克的和一片50毫克的，這種藥是一種短效藥物，需要一天吃兩次；還有一類叫富馬酸比索洛爾，這是種長效藥物，有每片2.5毫克的和每篇5毫克的，一天吃一次就可以；還有一類叫鹽酸阿羅洛爾，這種藥物是日本進(jìn)口的，一種β受體阻滯劑，對(duì)于年輕人低壓高和舒張壓高為主的癥狀，這種降壓效果是非常好的；還有一種就是懷孕時(shí)、妊娠時(shí)可以用的，叫鹽酸拉貝洛爾。還有一種叫卡維地洛，也是屬于β受體阻滯劑，心衰的患者使用比較多一些。這幾種藥物都是可以長期服用的，對(duì)于平時(shí)心率偏快和有高血壓的人群可以長期使用。這些藥物要不要搭配其他藥物，要看具體的情況、具體的疾病，比如沒有高血壓和心臟病，單純的心率快的患者，就可以不搭配其他的藥物；如果血壓高得比較多，單用這一種藥降壓效果不太好，就要搭配其他的降壓藥；如果有心衰的患者，就要搭配上治療心衰的藥物了。因?yàn)樾乃?、冠心病都需要把心率控制得低一些，在靜息情況下，最好心率在55次到60次，這樣的情況較好。所以用這些藥時(shí)還需要搭配其他的藥物。

  

  02:19
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-06-10 13936次

• 老年高血壓的藥物治療

  老年人他的高血壓，有他自身的特點(diǎn)。第一點(diǎn)，大多數(shù)老年人的高血壓，屬于一到二級(jí)的高血壓，就是血壓的數(shù)值不太高，但是他的癥狀表現(xiàn)的卻特別明顯，頭暈耳鳴、周身無力，他和他的血壓高低是不成正比的。第二點(diǎn)是老年人由于動(dòng)脈硬化，調(diào)節(jié)能力差，他的血壓波動(dòng)比較大。第三點(diǎn)就是老年人，并發(fā)癥比較多，就是說有很多老年人有冠心病、有腦梗死、有心功能下降或者有動(dòng)脈硬化，都非常常見，所以他的血壓不好控制。第四點(diǎn)，老年人的脈壓差比較大，動(dòng)脈硬化使老年人的收縮壓增大，收縮壓比較高使血管的回縮力縮小，所以他舒張壓不高或者是低，出現(xiàn)這種情況。所以老年人的高血壓的治療，主要是降壓藥從小劑量開始，先平穩(wěn)地降壓，主要是保護(hù)他的靶器官，比方保護(hù)他的心臟、腎臟和大腦。老年人的血壓一般是動(dòng)脈硬化，還有老年人他那個(gè)血容量，相對(duì)來說要多一點(diǎn)，所以他一般是用的是利尿劑，加血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，主要是選這兩種藥物。但是根據(jù)他的并發(fā)癥呢，也可以選擇鈣離子拮抗劑，就是說地平類的，還有醛固酮受體拮抗劑，β受體阻滯劑，血管緊張素2受體拮抗劑，這幾類降血壓的藥物，根據(jù)他的并發(fā)癥也可以選擇。一般老年人降血壓呢，他的要求的數(shù)值比較寬松，一般是收縮壓小于150毫米汞柱，舒張壓小于70毫米汞柱的時(shí)候，我們暫時(shí)不用藥，先暫時(shí)觀察。如果是舒張壓小于70毫米汞柱，收縮壓是在150，到179毫米汞柱的時(shí)候，我們就用小劑量的利尿劑，或是加上鈣離子拮抗劑，就是地平類的，或者再加上ACEI類的、ARB類的，就是說普利類的或沙坦類的，比如纈沙坦、卡托普利這一類藥物。當(dāng)他的舒張壓小于70毫米汞柱，收縮壓大于180毫米汞柱的時(shí)候，或者是收縮壓大于150毫米汞柱，或者是舒張壓大于70毫米汞柱，我們還是選用常規(guī)的藥物治療。

  

  03:28
  景曉玲 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-10-25 2638次

• β受體阻滯劑在老年高血壓中使用
  β受體阻滯劑在老年高血壓中的使用β受體阻滯劑它主要是抑制交感神經(jīng)的活性，然后減慢心率還有心肌的收縮力，如果沒什么禁忌，推薦在用于合并有冠心病的慢性心功能不全、快速心律失常以及血壓波動(dòng)比較大并伴有交感神經(jīng)活性比較高的老年高血壓患者。如果是從小劑量開始，根據(jù)血壓心理的情況再逐漸的調(diào)整劑量。對(duì)于禁用主要在病態(tài)竇房結(jié)綜合征，還有兩度以及以上的房室傳導(dǎo)阻滯，還有支氣管哮喘的患者里面是禁用的。所以我們?cè)诶夏耆酥惺褂玫臅r(shí)候，還是需要根據(jù)心率或者是否有心律失常，尤其是緩慢性的心律失常，再?zèng)Q定使用情況。
  語音時(shí)長 1:19”
  胡劍平 主治醫(yī)師上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院

  2018-07-18 5002次

• β受體阻滯劑高血壓
  β受體阻滯劑是高血壓的治療藥物當(dāng)中，很常見的一類藥物，也是很重要的一類藥物。β受體阻滯劑代表的藥物，就是美托洛爾或者叫做倍他樂克，這類藥物它有一些優(yōu)點(diǎn)也有一些缺點(diǎn)，優(yōu)點(diǎn)就是在于，如果高血壓的病人，同時(shí)伴有心率的增快，或者說，竇性心率過速，一般情況下可以適當(dāng)?shù)募佑忙率荏w阻滯劑，尤其是β受體阻滯劑和鈣離子拮抗劑來連用，一般情況下，既可以將血壓控制在一個(gè)良好的水平，又可以使心率不至于過快。因此β受體阻滯劑和鈣離子拮抗劑聯(lián)合，是一個(gè)很好的一個(gè)組合，但是β受體阻滯劑也有一些缺點(diǎn)，比如說一些年輕的男性患者，盡量的不要加用β受體阻滯劑，因?yàn)棣率荏w阻滯劑可能會(huì)對(duì)性功能會(huì)造成一定的影響。
  語音時(shí)長 1:39”
  曹明勇 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-11-23 6816次

• α-受體阻滯劑降血壓的效果怎么樣
  α受體阻滯劑這類藥的主要品種有哌唑嗪、特拉唑嗪、多沙唑嗪和烏拉地爾等。除降壓外，這類藥物還能改善血脂異常，對(duì)老年前列腺增生肥大也有治療作用。不良反應(yīng)：可能引起體位性低血壓，尤其在第一次使用的時(shí)候。所以要注意這個(gè)不良反應(yīng)，尤其是夜間起床的時(shí)候！
  孟憲華 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-23 1401次

• 如何選用β-受體阻滯劑？
  病情分析：β受體阻滯劑具有保護(hù)心血管的作用，主要是對(duì)抗兒茶酚胺，同時(shí)還具有降血壓、抗心衰、降心率、抗心律失常的作用。這些是選擇β受體阻滯劑的主要適應(yīng)性。意見建議：但是如果有以下情況是不能使用倍他受體阻滯劑的。第一，支氣管哮喘的患者。第二，竇性心動(dòng)過緩，第三，重度的房室傳導(dǎo)阻滯，第四，心源性休克的患者。
  孟憲華 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-04-28 2002次

• 使用β-受體阻滯劑應(yīng)注意哪些？
  β-受體阻滯劑對(duì)高血壓、冠心病、心絞痛、心肌梗死、快速心律失常、心肌病以及心肌心力衰竭都有很好的治療作用，能夠有效地降低高血壓患者心臟和腦血管事件的發(fā)生率和死亡率。在應(yīng)用β-受體阻滯劑時(shí)應(yīng)注意以下問題：一、用β-受體阻滯劑在病人清醒狀態(tài)下心率不低于54/分。二、此藥有誘發(fā)或加重支氣管哮喘的作用，所以
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 1121次

• 受體阻滯劑有哪些
  受體阻滯劑一般包括抗高血壓的α受體阻滯劑、抗高血壓的β受體阻滯劑、M受體阻斷劑等，比如烏拉地爾緩釋片、酒石酸美托洛爾片、卡維地洛片、肖旋山莨菪堿片等。抗高血壓的α受體阻滯劑：α受體阻滯劑可使外周血管擴(kuò)張、血管阻力下降，使患者的血壓逐漸的降低，而且還可以用于治療合并糖尿病以及高脂血的高血壓患者，常見的
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-12-11 23528次