橫紋肌溶解綜合征的患者有下列情況之一者提示合并腎損害：
1，尿量小于400ml/d，2，血尿素氮大于14.3mmol/l，3，血肌酐大于176.8umol/l，4，血尿酸大于475.8umol/l，5，血鉀大于6.0mmol/l，6，血磷大于2.6mmol/l，7，血鈣小于2.0mmol/l，8，合并低血容量或者脫水。
酸性尿、紅蛋白尿所導(dǎo)致的急性腎功能損傷的誘因和加重因素。
橫紋肌溶解綜合征合并腎損害的表現(xiàn)有什么
劉璐主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-07-16 3976次
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周文煜
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肝腎綜合征有什么臨床表現(xiàn)肝腎綜合征的臨床表現(xiàn)有兩方面：一、肝功能衰竭的臨床表現(xiàn)，患者有惡心、嘔吐、食欲缺乏、腹脹等消化道癥狀，牙齦、鼻腔出血、皮膚紫癜等出血的傾向，黃疸、腹水、肝性腦病、門脈高壓的癥狀，食管胃底靜脈曲張致消化道出血，表現(xiàn)為嘔血、便血，脾功能亢進(jìn)者可以出現(xiàn)血細(xì)胞三系的減少。二、急性腎衰竭的臨床表現(xiàn)，如突然出現(xiàn)進(jìn)行性的少尿、無尿，出現(xiàn)氮質(zhì)血癥、低溫、肌酐的升高，早期血鈉正常，晚期往往發(fā)生低鈉血癥、高血鉀、酸中毒等，患者腎臟病無解剖和組織學(xué)方面的病變，腎小管濃縮功能正常。肝腎綜合征是慢性肝病患者出現(xiàn)進(jìn)展性肝衰竭和門脈高壓時(shí)，以腎功能不全、內(nèi)源性血管活性物質(zhì)異常，和動(dòng)脈循環(huán)血流動(dòng)力血改變?yōu)樘卣鞯囊唤M臨床綜合征。
02:25
陸海英
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-06-24 6219次
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什么是橫紋肌溶解綜合征橫紋肌溶解綜合征是指由于遺傳因素、過量運(yùn)動(dòng)、肌肉擠壓傷、缺血、代謝紊亂、極端體溫、藥物、毒物、自身免疫、感染等因素造成的橫紋肌損傷，細(xì)胞膜的完整性改變，細(xì)胞內(nèi)容物漏出，多伴有腎功能的衰竭，以及代謝紊亂的系列疾病。它的常見癥狀為肌肉疼痛、壓痛、腫脹、無力，還可有發(fā)燒、少尿、無尿等癥狀的出現(xiàn)。給它進(jìn)行血生化檢查，可以發(fā)現(xiàn)血液中的肌酸激酶、轉(zhuǎn)氨酶、乳酸脫氫酶增高，血肌酐、尿素氮、尿酸水平增高，可出現(xiàn)高鉀、高磷、代謝性酸中毒的情況，也可伴有血小板減少和彌散性性血管內(nèi)凝血功能障礙，可出現(xiàn)肌紅蛋白血癥。對(duì)橫紋肌溶解綜合征的患者，我們要給予護(hù)腎的治療，穩(wěn)定患者生命體征，去除其誘因，預(yù)防腎小管壞死，給予容量復(fù)蘇，堿化尿液，保護(hù)腎小管細(xì)胞，必要時(shí)給予血液透析和血液濾過治療，指導(dǎo)腎功能恢復(fù)。語音時(shí)長 2:00”
王玲玲
副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院
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橫紋肌溶解綜合征的病因有哪些橫紋肌溶解綜合征是指各種損傷因素導(dǎo)致橫紋肌細(xì)胞壞死后，肌紅蛋白等細(xì)胞內(nèi)容物釋放入血，從而引起體內(nèi)電解質(zhì)紊亂，誘發(fā)并加重代謝性酸中毒以及多臟器功能損害的臨床綜合征。它的病因很多可以分為物理性的原因以及非物理性原因兩大類。物理性原因包括擠壓與創(chuàng)傷、運(yùn)動(dòng)、電擊和高熱等。非物理性原因包括藥物、毒物、感染、電解質(zhì)紊亂、自身免疫性疾病、內(nèi)分泌以及遺傳代謝性疾病等。語音時(shí)長 1:01”
袁玉飛
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魏曉冬
主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院
2023-09-22 1202次
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什么是橫紋肌溶解橫紋肌溶解是指橫紋肌細(xì)胞的完整性受到損害，及細(xì)胞內(nèi)的成分釋放進(jìn)入細(xì)胞外液和血液循環(huán)。橫紋肌內(nèi)的一種重要的成分是肌紅蛋白，在正常情況下僅有極少量的肌紅蛋白進(jìn)入到血液，與α-二球蛋白結(jié)合，在網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)代謝。但是當(dāng)肌紅蛋白大量釋放時(shí)，超出α球蛋白的結(jié)合能力，肌紅蛋白就從腎小球?yàn)V出進(jìn)入腎小管，那么這個(gè)時(shí)候可與橫紋肌細(xì)胞和分解產(chǎn)生的尿酸共同引起腎小管的堵塞和急性腎衰竭，這是橫紋肌溶解的嚴(yán)重的并發(fā)癥。
高振宇
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-21 3905次
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什么是橫紋肌溶解綜合征橫紋肌溶解綜合征是由多種原因?qū)е碌臋M紋肌受損，使細(xì)胞內(nèi)的各種物質(zhì)漏出，引發(fā)的一系列臨床表現(xiàn)?；颊咧饕憩F(xiàn)為乏力、肌肉疼痛，并伴有白細(xì)胞的升高、發(fā)熱等癥狀?；颊邞?yīng)積極就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。治療期間，應(yīng)給予低鹽優(yōu)質(zhì)高蛋白飲食，盡量減少含
楊書文
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
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馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
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