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• 局灶性腎炎怎么治療

  局灶性腎炎，它實際上算是一種比較輕的腎炎，它一般沒有細胞的增殖，所以說局灶性腎炎它的癥狀，往往是它也可能會有血尿、蛋白尿，但是它的癥狀比較輕。但是它雖然癥狀比較輕，但是有相當一部分病人，會表現(xiàn)為腎病綜合征。腎病綜合征咱們知道，腎病綜合征是一種比較，總體來說比較兇險的疾病，它會表現(xiàn)為大量蛋白尿，低蛋白血癥，它的并發(fā)癥像感染，像出血，像血栓形成，包括它的血脂紊亂等等，這些都有可能會對人造成一定的影響。所以出現(xiàn)這種情況下，我們會首先要求病人做腎穿刺活檢，然后根據(jù)病理結(jié)果來選擇用藥，如果病理比較重，我們通常會選激素免疫抑制劑等等。

  

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  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 3282次

• 慢性腎小球腎炎治療原則

  慢性腎小球腎炎的原則，也是籠統(tǒng)的話題。對于慢性腎小球腎炎，病理類型特別多，分期特別多。所以對于不同的病理類型，不同的分期，慢性腎小球腎炎，治療方案是不一樣的?？傮w一些原則，就是要保護我們的腎功能，對于所有的腎臟病患者，包括慢性腎小球腎炎患者，他無論是什么原因引起來的，最終導(dǎo)致和我們需要避免的結(jié)局，就是損傷我們患者的腎功能。第一個原則，是盡量通過各種措施，要保護腎功能，或者是延緩腎功能的喪失，或者是減少。第二個原則，是減少并發(fā)癥，比如說，剛才講并發(fā)癥有高血壓，比如嚴重有貧血，還有一些骨病。第三個原則，就是保護心血管，因為很多醫(yī)生，包括久病成醫(yī)的患者都知道，最終導(dǎo)致慢性腎小球腎炎患者，進展到一定階段，出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥意外的，就是心血管。所以第三個原則，就是要保護心腦血管，這是對于所有的，以上三點是對于所有的，慢性腎小球腎炎患者，籠統(tǒng)的要遵循的治療的三個原則。當然對于具體不同類型，可能有一些其他的原則。

  

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  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心

  2019-10-11 4353次

• 局灶節(jié)段性腎小球硬化的治療原則
  1、積極對癥治療，包括抗凝、抗血栓、降血壓、降血脂、降蛋白尿營養(yǎng)支持。2、保護腎功能，防止或延緩腎功能進展，減慢病情進展。3、防治并發(fā)癥、包括感染、血栓栓塞、水電解質(zhì)及酸堿代謝異常，藥物治療的不良反應(yīng)。指南中對該病的初始治療方案推薦為：一，只有臨床表現(xiàn)，腎病綜合征的特發(fā)性、局灶節(jié)段性腎小球硬化用激素和免疫抑制劑，建議潑尼松每日頓服1毫克每公斤體重或隔日頓服2毫克每公斤體重。二，建議大劑量激素治療至少四周，如能耐受使用至獲得完全緩解或最長可達十六周。三，建議獲得完全緩解以后在六個月以內(nèi)緩慢減量。四，對使用激素有相對禁忌癥或不能耐受大劑量激素的患者，如未控制的糖尿病精神因素、嚴重骨質(zhì)疏松、建議選擇環(huán)孢素和他克莫司作為一線治療藥。
  語音時長 1:45”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-23 2341次

• 簡述局灶節(jié)段性腎小球硬化
  局灶節(jié)段性腎小球硬化是一種病理診斷的疾病，在光鏡下面可以發(fā)現(xiàn)病變成局灶節(jié)段性分布，有腎小球系膜基質(zhì)增多。毛細血管閉塞而相應(yīng)的腎小管則會出現(xiàn)萎縮，腎間質(zhì)纖維化。在免疫熒光下面檢查可以顯示的是igm和c3在腎小球受累的部分出現(xiàn)團塊狀的沉積，電鏡下面檢查可以發(fā)現(xiàn)腎小球上皮細胞足突廣泛融合，基底膜塌陷，系膜基質(zhì)增多，電子致密物沉積。在臨床上面主要表現(xiàn)為蛋白尿甚至會出現(xiàn)大量蛋白尿和低蛋白血癥。部分患者可以出現(xiàn)血尿，甚至肉眼血尿，另外一部分患者還可以出現(xiàn)高血壓，腎功能減退，該病對激素和免疫抑制劑治療的效果欠佳。
  語音時長 02:00”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-02-01 5194次

• 局灶性節(jié)段性腎小球硬化怎么辦
  局灶節(jié)段性腎小球硬化，首先應(yīng)當控制血壓，將血壓最好控制到125/75毫米汞柱以下。其次是根據(jù)尿蛋白的定量和血漿白蛋白的水平，分出是腎病綜合征還是腎炎綜合征。腎病綜合征可以使用糖皮質(zhì)激素或聯(lián)合免疫抑制劑治療觀察效果。腎炎綜合征只需要降壓、降低尿蛋白、保腎、延緩腎功能進展治療。對于已經(jīng)出現(xiàn)腎功能衰竭的患者，根據(jù)不同的慢性腎臟病分期給予不同的治療，符合尿毒癥的患者進行血液透析、腹膜透析或腎移植治療。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-31 1802次

• 局灶性節(jié)段性腎小球腎炎遺傳么
  病情分析：局灶節(jié)段性腎小球腎炎是不會遺傳的，但是在非洲裔人群中，該病發(fā)生率比較高，可能和人種有一定的關(guān)系，也可能會有遺傳傾向。意見建議：腎炎患者平時飲食上需要注意低鹽優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物。如果有嚴重水腫心衰或藥物難以控制的高血壓，食鹽攝入量甚至需要小于3克。蛋白攝入以瘦肉，牛奶，雞蛋，大豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白為主。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-06-10 1103次

• 局灶節(jié)段性腎小球硬化嚴重嗎
  局灶節(jié)段性腎小球硬化是否嚴重應(yīng)根據(jù)具體情況決定，若治療及時，無其他基礎(chǔ)疾病，一般不嚴重，若治療不及時，伴有其他基礎(chǔ)疾病通常嚴重，一旦患病，建議及時就醫(yī)。1、通常不嚴重：局灶階段性腎小球硬化的形成原因主要與遺傳因素、藥物中毒等有關(guān)，一般會導(dǎo)致腎臟功能下降，主要表現(xiàn)為全身乏力、食欲減退等癥狀。如果治療及
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-05-22 0次

• 局灶節(jié)段性腎小球硬化癥嚴重嗎
  局灶節(jié)段性腎小球硬化癥臨床上指局灶性節(jié)段性腎小球硬化，局灶性節(jié)段性腎小球硬化一般不嚴重，但是患病后也應(yīng)及時配合醫(yī)生進行治療。局灶性節(jié)段性腎小球硬化屬于一種腎臟疾病，其形成原因考慮與遺傳因素、自身免疫功能異常等有關(guān)。如果患病后會導(dǎo)致腎臟功能下降，也會對腎小球的濾過功能造成損傷，隨之可引起蛋白尿、血尿等
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2023-02-21 638次