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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問(wèn)題，心臟的問(wèn)題，還可以有腦血管，或者說(shuō)腦子的問(wèn)題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個(gè)呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來(lái)，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對(duì)性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說(shuō)用無(wú)創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來(lái)改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來(lái)治療這個(gè)呼吸衰竭，進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 8051次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時(shí)候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類(lèi)分為幾種：第一是按照血?dú)夥值?，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長(zhǎng)短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時(shí)呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ?。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會(huì)出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機(jī)麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會(huì)緩解，就會(huì)恢復(fù)正常。常見(jiàn)的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會(huì)逐漸加重。但是病程比較長(zhǎng)，病人機(jī)體就有適應(yīng)的過(guò)程。所以慢阻肺的病人，有時(shí)候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個(gè)血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說(shuō)說(shuō)笑笑、吃飯、睡覺(jué)，所以這個(gè)是因人而異的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 17319次

• 呼吸衰竭患者的飲食注意事項(xiàng)
  根據(jù)呼吸衰竭患者的病情輕重，對(duì)他的飲食注意事項(xiàng)有所不同。對(duì)于重癥的患者應(yīng)該是給予高熱量、清淡、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。在心功能允許的情況下，鼓勵(lì)患者多飲水，補(bǔ)充足夠的水分，使痰液易于咳出，減少并發(fā)癥。在緩解期，患者可以增加食物中的蛋白質(zhì)和纖維素，食物以軟并且容易消化的半流質(zhì)為主，可以選擇稀肉粥、軟飯、鮮魚(yú)、水果等，應(yīng)該少食多餐。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-20 1599次

• 呼吸衰竭患者日常生活注意事項(xiàng)有哪些
  對(duì)于呼吸衰竭患者來(lái)說(shuō)其日常生活注意事項(xiàng)有以下一些方面：一、應(yīng)當(dāng)注意增強(qiáng)體質(zhì)，避免各種引起呼吸衰竭的誘因，避免勞累情緒激動(dòng)等不良因素的刺激，避免吸入刺激性氣體。二、指導(dǎo)患者合理安排膳食加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)達(dá)到改善體質(zhì)的目的。三、注意保持口腔清潔。四、指導(dǎo)患者進(jìn)行呼吸功能鍛煉，堅(jiān)持呼吸功能鍛煉有利于改善患者的肺功能。五、應(yīng)當(dāng)指導(dǎo)患者進(jìn)行有效咳嗽咳痰，可以促進(jìn)排痰，改善肺通氣功能，促進(jìn)肺膨脹，增加肺活量，預(yù)防肺部并發(fā)癥。六、指導(dǎo)家庭氧療。家庭氧療的目的在于進(jìn)一步改善低氧血癥，避免病情惡化，提高活動(dòng)能力，提高生活質(zhì)量，延長(zhǎng)存活期，改善睡眠狀態(tài)，避免夜間低氧血癥的發(fā)生。七、應(yīng)當(dāng)告知患者及家屬病情變化的征象，如果出現(xiàn)了咳嗽劇烈，痰液增多或變黃或出現(xiàn)了排痰困難等情況應(yīng)盡早去醫(yī)院就診。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-04 1346次

• 呼吸衰竭的患者護(hù)理
  呼吸衰竭患者護(hù)理分為病人的日常護(hù)理和人工氣道護(hù)理，病人的日常護(hù)理包括，患者咳痰，拍背，患者需要定期拍背，促進(jìn)痰夜排出?；颊哌€需要進(jìn)行定期翻身，防止褥瘡的形成，人工氣道護(hù)理包括，固定插管、防止脫落、記錄插管的日期和時(shí)間、氣囊充氣和放氣，患者通過(guò)長(zhǎng)期機(jī)械通氣，還要注意有沒(méi)有氣囊漏氣，每天進(jìn)行3次口腔護(hù)理，防止呼吸道的感染。
  魏世亮 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-28 1602次

• 呼吸衰竭患者的護(hù)理
  呼吸衰竭病人的護(hù)理分為病人的日常護(hù)理和人工氣道護(hù)理，病人的日常護(hù)理包括，患者咳痰，拍背，患者需要定期拍背，促進(jìn)痰夜排出?；颊哌€需要進(jìn)行定期翻身，防止褥瘡的形成，人工氣道護(hù)理，包括，固定插管、防止脫落、記錄插管的日期和時(shí)間、氣囊充氣和放氣，患者通過(guò)長(zhǎng)期機(jī)械通氣，還要注意有沒(méi)有氣囊漏氣，每天進(jìn)行3次口腔護(hù)理，防止呼吸道的感染。
  魏世亮 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-22 2203次

• 呼吸衰竭患者進(jìn)行氧療中的注意事項(xiàng)有哪些
  有以下一些方面：應(yīng)當(dāng)保持吸氧管以及呼吸道通暢，避免患者以及其家屬擅自停用氧氣和調(diào)節(jié)氧流量。應(yīng)當(dāng)保障吸入氧氣的充分濕化，防止氣道黏膜的損傷，避免分泌物的干結(jié)，給氧裝置應(yīng)當(dāng)進(jìn)行嚴(yán)格消毒，定期更換防治交叉感染。應(yīng)當(dāng)注意觀察病防治氧療的不良作用，如呼吸道黏膜損傷或分泌物干結(jié)，高碳酸血癥以及氧中毒等情況的出現(xiàn)
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-05-25 102次

• 呼吸衰竭的病人應(yīng)用呼吸興奮劑注意事項(xiàng)有哪些
  呼吸興奮劑常用的有尼可剎米和洛貝林，使用過(guò)程中的注意事項(xiàng)包括。一、必須保持氣道通暢，否則會(huì)突發(fā)呼吸肌疲勞，加重二氧化碳潴留。二，腦缺氧，腦水腫，未糾正而出現(xiàn)頻繁抽搐者慎用。三、病人的呼吸肌功能基本正常。四、不可突然停藥，靜脈滴注時(shí)速度不宜過(guò)快，要注意觀察病人呼吸的頻率，節(jié)律，神志變化以及動(dòng)脈血?dú)獾淖?/div>

  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-05-24 281次