原發(fā)性腹膜炎是急性或亞急性彌漫性細(xì)菌性腹膜炎，腹腔內(nèi)沒有明顯的感染源，包括自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎。原發(fā)性腹膜炎由腹外細(xì)菌感染性病灶，經(jīng)過血行或淋巴播散而感染腹腔。
臨床表現(xiàn)主要是突發(fā)的發(fā)熱、嘔吐、腹痛、腹部壓痛和反跳痛，伴有腹腔積液和彌漫性腹膜炎的體征。自發(fā)性腹膜炎的患者腹脹和腹水迅速增加，發(fā)熱和腹痛不是太明顯，伴有肝性腦病。
原發(fā)性腹膜炎的臨床表現(xiàn)
王東梅副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 消化內(nèi)科
2018-07-17 1840次
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兒童繼發(fā)性腹膜炎病因及治療關(guān)于繼發(fā)性腹膜炎的知識(shí)，因?yàn)樵谇懊嫖覀冋f過，原發(fā)性腹膜炎的發(fā)病原因，還有就是具體治療。有些家屬會(huì)問到我們，經(jīng)常臨床提到的腹膜炎屬于哪種，目前來說最常見的，還是以繼發(fā)性腹膜炎為主，主要因?yàn)楹⒆佑屑毙愿骨粌?nèi)臟器的病變引起，比如就是最常見的腸套疊，還有就是闌尾炎。有一些孩子，可能會(huì)出現(xiàn)泌尿系感染，繼發(fā)性腹腔內(nèi)腹膜炎等癥狀，所以這種治療，跟原發(fā)性腹膜炎，還有一定的區(qū)別的，因?yàn)橹鸩桨言l(fā)病灶解除以后，繼發(fā)性腹膜炎的癥狀就會(huì)消失。所以一旦出現(xiàn)腹膜炎，是籠統(tǒng)的概念，主要以表現(xiàn)出腹部的體征為主。但是治療上，主要就是繼發(fā)性腹膜炎，以去除原發(fā)病灶，包括闌尾炎，進(jìn)行闌尾切除以后，他的腹膜炎癥狀，就會(huì)逐步緩解，然后腸套疊，把腸套還納以后，也能夠很好地解決。對(duì)于一些腹腔內(nèi)，有可能出現(xiàn)，如腸管感染、腸壞死的這種情況下，切除壞死腸管以后，腹膜炎的癥狀也能夠緩解。所以繼發(fā)性腹膜炎，與原發(fā)性腹膜炎的治療，有一定區(qū)別。但是基本來說，大體治療是以控制感染，解除原發(fā)病灶為主，原發(fā)性腹膜炎以抗感染全身機(jī)能恢復(fù)，還有就是控制感染為主。
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李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2018-08-30 4919次
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01:40
趙夢(mèng)雅
執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
2018-07-20 6977次
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什么是原發(fā)性腹膜炎及其臨床表現(xiàn)？原發(fā)性腹膜炎指腹腔內(nèi)無原發(fā)病灶，病原菌經(jīng)血行淋巴途徑及經(jīng)長(zhǎng)粒波塞，女性生殖系進(jìn)入腹腔而引起的腹膜炎，病原菌多為溶血性鏈球菌及肺炎雙球菌，少數(shù)為大腸桿菌。多數(shù)病人有營(yíng)養(yǎng)不良或抵抗力低下，發(fā)病前可有上呼吸道感染，常突發(fā)急性腹痛，開始部位不定，很快彌漫至全腹，可伴惡心、嘔吐等癥狀，體格檢查有體溫升高及全身中毒癥狀，嚴(yán)重者可出現(xiàn)意識(shí)障礙，脈搏細(xì)速等，往往有腹水，腹部可見膨隆，腹肌緊張，觸痛、反跳痛很顯著，腸鳴音減弱或消失，白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，中性粒細(xì)胞比例常大于90%，腹腔穿刺膿液涂片有一定意義，發(fā)現(xiàn)陽性球菌有利于原發(fā)性腹膜炎的診斷，原發(fā)性腹膜炎可先采用非手術(shù)治療，對(duì)癥處理。語音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
李建亮
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
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于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-22 1959次
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王娟
副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院
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陳建富
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
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急性腹膜炎的臨床表現(xiàn)急性腹膜炎的臨床表現(xiàn)一般為腹痛、腹部壓痛、反跳痛、發(fā)熱、惡心等?；疾『笮枰皶r(shí)前往醫(yī)院就診，積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療。急性腹膜炎是指臟層腹膜和壁層腹膜發(fā)生了急性炎癥反應(yīng)，在炎癥的不斷刺激下，會(huì)使患者出現(xiàn)腹痛、腹部壓痛、反跳痛等臨床癥狀，還會(huì)伴隨發(fā)熱、惡心、嘔吐、寒戰(zhàn)、食欲減退、少尿、排便或排氣困難等臨床
林嘉寶
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2023-09-07 0次
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張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
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