肺心病是慢性肺源性心臟病的簡稱。該病以老年人多見，常常繼發(fā)于各種肺部的慢性疾病，其中慢性阻塞性肺疾病作為常見，所以患者的癥狀常常表現(xiàn)為慢性咳嗽，咳痰等呼吸道癥狀，以及下肢水腫，勞力性氣促等右心功能不全的表現(xiàn)。
肺心病是一種慢性疾病，病理改變通常難以逆轉，所以肺心病是很難治愈的。在疾病后期，患者常常會出現(xiàn)心律失常，呼吸衰竭等嚴重并發(fā)癥，所以用藥應慎用，會影響患者心率的藥物，以及可能會加重患者呼吸衰竭的藥物，比如鎮(zhèn)靜催眠藥等。
肺心病慎用什么藥
金其武主治醫(yī)師
九江市第一人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2019-07-02 1923次
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肺心病吃啥藥最好肺心病臨床上一般分成兩期，一個是代償期，一個是失代償期，代償期肺心病因為是由于肺部的疾病影響到了心臟，使得心臟的功能也受影響，所以肺心病在代償期，它臨床上癥狀不是很多，一般比如說呼吸道的疾病，呼吸道的癥狀有咳嗽、咳痰、喘憋，那種反復發(fā)作會出現(xiàn)，比如說一動就心悸、有心慌，或者是下肢有點水腫，這種生活不太受影響，這種叫一個代償期，這種時候可以根據(jù)他的癥狀，目前他最苦惱的癥狀，可以選用一些藥物，比如說化痰、利尿、擴張冠脈血管這種藥物。如果要是一個失代償期，心肺的功能就是急劇的加重，這種臨床癥狀比較突出了，比如說可以有這種咳嗽咳痰，明顯的增多，夜里邊不能平臥，端坐呼吸，心衰的癥狀加重，這時候主要就是說，可能有這種感染的因素存在里邊，就要用一些抗感染的藥物，這樣能夠改善心肺的循環(huán)，再有就是說減輕它的負荷，加用利尿藥，再有就是說解痙平喘的，比如茶堿這種化痰的藥物，沐舒坦什么這一類的都可以運用，就說是急性加重期的時候，這些抗感染、解痙平喘、利尿、擴管，這種減慢心率的藥物都可以，根據(jù)他的癥狀選用相應的藥物。
02:26
楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2019-03-01 28343次
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治療肺心病的特效藥肺心病的特效藥主要是選用一些能夠改善肺心病癥狀的藥物，因為肺心病主要是感染導致的急性加重，所以抗感染治療是肺心病的首選藥，當然這個藥物是根據(jù)它的痰培養(yǎng)結果，痰培養(yǎng)加藥敏，選用一些敏感的窄譜的藥物，這樣有效治療，同時減少它的那個副作用，再有就是說，它因為有氣道的這種喘憋，分泌物增多，所以就用一些緩解氣道痙攣的藥物，比如說茶堿，還有一些木舒坦，能夠這個稀釋痰液，有利于痰的排除，再有就是說，因為他心悸、胸悶、心慌，所以氧療也是它特效的藥物，特效的治療手段。再有就是說，這種如果出現(xiàn)了心悸、水腫，強心利尿，擴管，也是這個肺心病的治療措施，這個是一些對癥的這種藥物，過了這種就說是，這個急性加重期以后，如果進入一種穩(wěn)定期的時候，這時候還是選用一些中藥的治療，能夠改善病人的心肺功能，比如說病人如果這種外感風寒，這個惡寒、痰多、咳嗽、喘憋，那就可以選用一些麻杏二三湯，如果要是病人這個痰多，這個痰稀白遇風加重，這種可以用小青龍湯加減，如果要是病人心悸了，胸悶了，完了全身水腫了，怕冷，可以選用這個生脈飲，加上這個真武湯加減治療，這些都是從比較全面的角度，改善肺心病癥狀的臨床用藥。
02:21
楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2018-10-10 50209次
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肺心病急性加重期慎用什么藥物肺心病多由慢性阻塞性肺疾病引起，其急性加重時患者的心肺功能都有不同程度的損害。此時，治療上慎用鎮(zhèn)靜劑，因鎮(zhèn)靜劑可以進一步抑制呼吸中樞，而加重患者的缺氧和二氧化碳潴留的表現(xiàn)，使病情惡化，嚴重者可以出現(xiàn)呼吸衰竭。另外，肺心病心力衰竭時慎用洋地黃強心藥。因為肺心病右心衰竭時，因缺氧使心臟對洋地黃的敏感性增加，易發(fā)生中毒，故一般不使用。除了在常規(guī)利尿劑和控制性感染等情況下，療效不佳且合并有快速性的心律失常時才使用。當然，肺心病心衰時利尿劑的使用也應注意其用量，避免大劑量使用強效的利尿劑，因為其可以誘發(fā)電解質紊亂和酸堿平衡失調而加重病情。語音時長 01:13”
廖彬
副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2019-09-16 3365次
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肺心病患者禁用或慎用肺心病患者慎用五種藥物：一、抗生素，肺心病患者在選藥過程中會吃一些抗生素，但是如果病情出現(xiàn)好轉的時候一定要停用抗生素，因為如果長時間服用抗生素菌藥物可能會產(chǎn)生一些耐藥性，或者出現(xiàn)一些其他的病菌感染，讓患者的病情出現(xiàn)惡化。二、對于心肺病患者來說會出現(xiàn)心衰的情況，常常需要服用強心藥，但是強心藥排泄是比較緩慢的，而且容易蓄積在體內(nèi)，所以會出現(xiàn)強心劑中毒的情況。三、止咳藥。當出現(xiàn)咳嗽時會加重呼吸道的阻塞，導致肺心病加重，患者易出現(xiàn)咳嗽不應該單純的使用一些止咳藥，還應該使用吸痰器以保持呼吸道通暢。四、利尿劑。見肺心病患者出現(xiàn)水腫時因服用一些利尿劑，必要的時候才能注射利尿劑。五、安定藥。安定藥物的鎮(zhèn)靜藥對呼吸中樞具有抑制作用，如果肺心病患者服藥之后可能會處于逐漸衰弱的呼吸中樞，雪上加霜，使呼吸更加衰弱甚至停止呼吸。語音時長 1:51”
梁霄
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-05 2578次
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肺心病急性加重期慎用什么藥物病情分析：肺心病急性加重期慎用一些鎮(zhèn)靜的藥物，這些鎮(zhèn)靜藥物有時候會抑制患者的呼吸，甚至出現(xiàn)呼吸衰竭的發(fā)生，還要慎重使用強力的利尿劑，強力利尿劑會導致電解質紊亂，加重患者的病情。意見建議：診斷了肺心病，要到正規(guī)醫(yī)院找?？漆t(yī)生進行科學規(guī)范的治療，控制病情的進展，保護患者的心肺功能。平時要養(yǎng)成良好的生活習慣，不抽煙，不喝酒，不熬夜，加強營養(yǎng)，進食一些優(yōu)質高蛋白的食物。
許鵬
副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2020-07-01 1702次
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肺心病患者禁用或慎用是什么肺心病禁用的藥物主要是麻醉藥，如嗎啡、杜冷丁及巴比妥類鎮(zhèn)靜劑、均可使呼吸中樞抑制進一步加重，并可抑制咳嗽反射，使痰液引流不暢，通氣功能更加減退，使二氧化碳進一步潴留，使呼吸加重甚至誘發(fā)肺性腦病而死亡。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-12-01 2004次
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肺心病急性加重期慎用什么藥物肺心病多由慢性阻塞性肺疾病引起，其急性加重時患者的心肺功能都有不同程度的損害。此時，治療上慎用鎮(zhèn)靜劑，因鎮(zhèn)靜劑可以進一步抑制呼吸中樞，而加重患者的缺氧和二氧化碳潴留的表現(xiàn)，使病情惡化，嚴重者可以出現(xiàn)呼吸衰竭。另外，肺心病心力衰竭時慎用洋地黃強心藥。因為肺心病右心衰竭時，因缺氧使心臟對洋地黃的敏感性增
暢怡
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2022-01-29 116次
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肺心病長期吃什么藥肺心病一般指肺源性心臟病，肺源性心臟病長期吃抗生素類藥物，頭孢呋辛酯片、頭孢地尼膠囊等，來控制感染，配合服用血管擴張藥，鹽酸氟桂利嗪膠囊、吲達帕胺片等。肺源性心臟病主要是由于支氣管-肺組織或肺動脈血管病變所致肺動脈高壓引起的心臟病。本病發(fā)展緩慢，臨床上除原有肺、胸疾病的各種癥狀和體征外，主要是逐步出
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2022-01-07 718次
