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• 甲減是什么病

  甲減是由于甲狀腺功能低下，也叫做甲減，它引起的一種低代謝的癥候群，包括脫發(fā)、全身的乏力、皮膚的粗糙、面具臉、心率的減慢，多漿膜腔積液，包括心包積液、腹腔積液、胸腔積液等等，重者還可以出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)。甲減的患者，如果促甲狀腺素TSH大于10，我們需要用甲狀腺素片終身進(jìn)行替代治療，如果促甲狀腺素TSH水平，在5到10之間，我們可用可不用藥，也就是說，如果出現(xiàn)甲減的臨床表現(xiàn)，我們可以用藥物進(jìn)行替代治療，如果沒有任何臨床表現(xiàn)，我們可以不吃藥。

  

  01:15
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2020-01-21 6131次

• 甲狀腺甲減是什么

  甲狀腺甲減，也叫做原發(fā)性甲狀腺功能減退癥，簡稱原發(fā)甲減，是由于甲狀腺激素合成及分泌減少，或其生理效應(yīng)不足所導(dǎo)致的，機(jī)體代謝降低的一種疾病。血清TT4、TT3、FT4、FT3低于正常值，原發(fā)性甲減血清TSH明顯升高，亞臨床型的甲減，血清TT4、TT3可正常，而血清TSH輕度升高，血清TSH水平在TRH興奮試驗(yàn)后，反應(yīng)比正常人高?；颊叱霈F(xiàn)低代謝癥候群，以及一系列的臨床改變，面色蒼白、眼瞼和頰部虛腫，表情淡漠、全身皮膚干燥，增厚、毛發(fā)脫落、體重增加，神經(jīng)精神系統(tǒng)會出現(xiàn)記憶力減退，智力低下、嗜睡、反應(yīng)遲鈍、多慮，頭暈，頭疼，腱反射遲鈍。重者可出現(xiàn)癡呆、木僵、甚至昏睡，心血管系統(tǒng)出現(xiàn)心動過緩，心輸出量減少、血壓低、心音低鈍，心臟擴(kuò)大可并發(fā)冠心病。消化系統(tǒng)可出現(xiàn)厭食、腹脹、便秘，重者可出現(xiàn)麻痹性腸梗阻，半數(shù)病人有胃酸缺乏，導(dǎo)致惡性貧血與缺鐵性貧血。女性出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、閉經(jīng)、不孕，男性陽萎，性欲減退，少數(shù)病人可以出現(xiàn)泌乳，繼發(fā)性垂體增大。

  

  02:12
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-04-29 6611次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)形狀
  根據(jù)甲狀腺結(jié)節(jié)性質(zhì)的不同，形狀不一樣，如果是良性的甲狀腺結(jié)節(jié)，做超聲形狀大多是圓形或者橢圓形。單發(fā)的結(jié)節(jié)或者多發(fā)的結(jié)節(jié)，邊界比較清楚，包膜比較完整，內(nèi)部實(shí)性低回聲或者增強(qiáng)回聲。如果是腺瘤囊性變，則呈現(xiàn)一個無回聲的規(guī)則圓形結(jié)節(jié)。如果是甲狀腺癌，形狀非常的不規(guī)則，邊界比較模糊，結(jié)節(jié)內(nèi)回聲不均勻，微鈣化或者粗大的鈣化。不同甲狀腺結(jié)節(jié)，治療方法是不一樣，如果考慮惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)，需要考慮手術(shù)治療。
  語音時長 01:10”
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-13 7927次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)甲減
  甲狀腺結(jié)節(jié)合并有甲減在臨床上最常見于這種自身免疫性甲狀腺炎的病人里面，因?yàn)樽陨砻庖咝约谞钕傺椎牟∪?，它會長期存在著這個甲狀腺的慢性炎癥，這個持續(xù)存在的慢性炎癥就會導(dǎo)致我們甲狀腺的局部出現(xiàn)一些纖維化從而出現(xiàn)這些結(jié)節(jié)。因?yàn)檫@個自身免疫性甲狀腺炎，它在破壞這個甲狀腺濾泡，所以到了后期會出現(xiàn)甲減。但是甲狀腺結(jié)節(jié)合并甲減的病人，其實(shí)我們主要還是要對這個結(jié)節(jié)進(jìn)行一個良惡性的判斷，看它是一個良性病變還是惡性病變，如果是良性病變主要是定期的隨訪，甲減就進(jìn)行一個替代治療就行了。
  語音時長 01:10”
  袁雁 主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-05-09 4454次

• 甲減結(jié)節(jié)飲食注意什么
  甲減結(jié)節(jié)飲食上要注意補(bǔ)充充分的蛋白質(zhì)，如肉類，蛋類，牛奶，豆類，豆制品等，補(bǔ)充維生素，促進(jìn)免疫功能的恢復(fù)，多吃一些新鮮蔬菜和水果，忌刺激性食物，不要吃辣椒，生蔥，生蒜，生蘿卜，咖啡，茶等，不要吃高熱量食物，如肥膩油煎的食物，忌煙酒，同時保證心情愉悅和充分的睡眠。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2019-01-06 1602次

• 甲減都有結(jié)節(jié)嗎
  甲減不一定都有結(jié)節(jié)。結(jié)節(jié)可以是炎癥或者囊腫或者腫瘤，可能導(dǎo)致甲狀腺激素分泌異常，在日常生活中甲減患者要注意飲食要以多維生素，高蛋白高熱量為主，不要吃生冷刺激性的食物。養(yǎng)成每天大便的習(xí)慣，適當(dāng)?shù)腻憻?，注意保暖，避免受涼?/div>

  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2019-01-04 1803次

• 甲減會有結(jié)節(jié)嗎
  甲減患者一般會合并有甲狀腺結(jié)節(jié)，但是也不是絕對的。因?yàn)榧诇p的患者tsh升高會不停的刺激甲狀腺濾泡細(xì)胞生成，所以會容易形成結(jié)節(jié)。甲減患者一旦發(fā)生就要終身吃藥，使甲功維持在一個正常的水平，就能跟正常人一樣工作，生活，學(xué)習(xí)。而對于甲減第一次發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)的患者，建議最好是做甲狀腺細(xì)針穿刺，明確這個結(jié)節(jié)的性質(zhì)，因
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 464次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)導(dǎo)致甲減
  甲狀腺結(jié)節(jié)并不會導(dǎo)致甲減，但是臨床上，我們往往會看到患者同時有甲狀腺結(jié)節(jié)，也有甲減，這是因?yàn)樗鼈冇锌赡苁怯泄餐牟∫?，像甲狀腺手術(shù)、碘131治療后，或者是自身免疫性甲狀腺炎，這些都有可能同時導(dǎo)致甲狀腺結(jié)節(jié)，也會導(dǎo)致甲減的發(fā)生。對于這兩個病，我們要分開，獨(dú)立的處理，對的一次發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)的患者，建議進(jìn)
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-01 928次