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• 糖尿病足晚期必須截肢嗎

  糖尿病足晚期必須截肢嗎，糖尿病發(fā)展到四期病變，就會(huì)產(chǎn)生壞疽、潰瘍，只要說(shuō)有壞疽、潰瘍，我們統(tǒng)稱(chēng)為四期病變，但是是不是出現(xiàn)了壞疽和潰瘍，就一定會(huì)截肢，這個(gè)答案是否定的，我們還是有一些辦法來(lái)保肢的，之所以在早期，一旦發(fā)生潰瘍、壞疽，就需要截肢，是因?yàn)闆](méi)有血管外科的技術(shù)，一旦這個(gè)地方壞死，它會(huì)順著平面繼續(xù)往上爛，有可能某個(gè)腳趾截掉了，剩余的腳趾也會(huì)潰爛，半個(gè)腳掌截掉了，剩的腳后跟也會(huì)潰爛，究根結(jié)底還是因?yàn)闆](méi)有血供，我們通過(guò)血管外科技術(shù)，搭橋或者支架把血管打通了，創(chuàng)面有血供，相當(dāng)于這個(gè)人有了營(yíng)養(yǎng)，莊稼有了水和肥料，它能夠把創(chuàng)面愈合上。

  

  01:17
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-30 2787次

• 糖尿病足截肢風(fēng)險(xiǎn)大嗎

  糖尿病足的截肢風(fēng)險(xiǎn)大嗎。這個(gè)問(wèn)題就是取決于我們對(duì)于糖尿病足腳部潰瘍或者壞疽的處理是否及時(shí)、措施是否徹底。因?yàn)樵诤推侥甏鷣?lái)講，糖尿病足造成的截肢是在所有的截肢手術(shù)里邊能占到將近一半，這個(gè)發(fā)生機(jī)率還是非常高的。很多患者是因?yàn)闆](méi)有得到及時(shí)的診治，往往就是哪個(gè)地方潰爛就在哪個(gè)地方換藥，因?yàn)樗膭?chuàng)面沒(méi)有血供，它這個(gè)潰瘍面是長(zhǎng)不上的。然后截肢手術(shù)就是腳部壞死截腳，傷口不愈合繼續(xù)截小腿，小腿不愈合繼續(xù)截大腿，這樣一級(jí)一級(jí)往上截，病人非常痛苦的。因此，對(duì)糖尿病足的這種潰瘍一定要由血管外科，進(jìn)行相應(yīng)的專(zhuān)科處理。把血管打通了讓腳部潰瘍能有血供，這樣才能夠促進(jìn)潰瘍的愈合，有效地避免截肢。

  

  01:20
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-08 3740次

• 糖尿病足截肢好嗎
  糖尿病足需不需要截肢是需要綜合判斷，當(dāng)糖尿病足患者出現(xiàn)足病很?chē)?yán)重，比如感染特別厲害，不能夠控制這些感染。有可能會(huì)通過(guò)血液引起全身性的敗血癥，這種情況下面，一般也會(huì)進(jìn)行截肢的治療。也有的病人是出現(xiàn)血管性的問(wèn)題，下肢血管已經(jīng)閉塞了，足部已經(jīng)出現(xiàn)了黑色的壞疽，這種情況下面也是需要截肢的。當(dāng)然，發(fā)生糖尿病足的病人一般都會(huì)有幾個(gè)特征，比如糖尿病病史比較久、并發(fā)癥多、合并多合并有心腦血管疾病，這些病本來(lái)本身就是很高的高?；颊?。如果這個(gè)足病因?yàn)楦腥?，因?yàn)檠懿缓锰弁?，長(zhǎng)期得不到控制會(huì)加重這些病人的心腦血管的風(fēng)險(xiǎn)。所以有時(shí)候截肢是可以減輕病的痛苦，延長(zhǎng)病的壽命的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
  胡維 主治醫(yī)師湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2019-02-04 3536次

• 糖尿病足必須截肢嗎
  作為糖尿病最常見(jiàn)的慢性并發(fā)癥之一，糖尿病足的患病人群很多，這些患者存在很大的痛苦和困擾，真的很痛苦，這個(gè)不是從疾病本身造成的身體上的痛苦，還有心理痛苦、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)等等，這是個(gè)很?chē)?yán)重的疾病。而截肢作為糖尿病足發(fā)展到晚期，已經(jīng)形成了逐步壞疽、壞死的患者，是一個(gè)很必要的手段，它是挽救生命的姑息治療，因此糖尿病足截肢只是針對(duì)這樣的病人。而對(duì)于早期中期相對(duì)比較輕微的患者是肯定不需要截肢的，這些患者可以通過(guò)很綜合的對(duì)血糖的控制、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)血管的改善，包括介入方法、創(chuàng)面的修復(fù)、凝膠等方法來(lái)綜合的管理，從而避免糖尿病足發(fā)展到壞疽、壞死，從而要截肢，因此糖尿病足肯定不是必須要截肢的，一定要清楚這個(gè)概念，說(shuō)這個(gè)病必須要截肢，那肯定是不科學(xué)的。對(duì)于患者而言一定要有信心，只要合理規(guī)范的把病情控制，遵守專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的建議，規(guī)范治療是可以把病情控制得很理想的，從而避免的自己的足發(fā)生截肢，一定要建立這樣的信心。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:45”
  王冬 副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院

  2019-03-06 3175次

• 糖尿病足多長(zhǎng)時(shí)間換藥
  病情分析：糖尿病足的患者應(yīng)該每天進(jìn)行創(chuàng)面的換藥，如果創(chuàng)面滲出較多，必要時(shí)甚至可以一天換藥兩次。糖尿病足創(chuàng)面如果壞死組織較多，還需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)的清創(chuàng)，清除壞死組織，否則一味的進(jìn)行創(chuàng)面的換藥，并不能使創(chuàng)面完全愈合。意見(jiàn)建議：糖尿病足的患者在平時(shí)應(yīng)進(jìn)行糖尿病飲食，同時(shí)也需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，保證每日攝入足夠量的蛋白質(zhì)、維生素及膳食纖維。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2023-08-05 402次

• 糖尿病足截肢能好嗎
  病情分析：大多數(shù)患者能好。糖尿病足截肢，大部分患者能好。但是也有一部分患者，由于末梢血運(yùn)情況較差，血糖控制不佳等而導(dǎo)致截肢以后，仍有傷口不愈合，甚至有感染的可能。意見(jiàn)建議：建議日常生活中，要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)治療，通過(guò)治療一般會(huì)得到一個(gè)滿(mǎn)意的效果。如果傷口不愈合，通過(guò)規(guī)范治療可以減低這種風(fēng)險(xiǎn)，要積極控制好血糖，穩(wěn)定血糖。
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2023-08-08 1003次

• 糖尿病足腳趾癥狀
  糖尿病足發(fā)生的癥狀有很多種，比如出現(xiàn)了足趾的水泡，皮膚的破損，嚴(yán)重的時(shí)候出現(xiàn)化膿、感染，進(jìn)一步發(fā)展可以出現(xiàn)壞疽，感染可以從腳趾逐漸向上延伸，可以在短時(shí)間之內(nèi)就出現(xiàn)壞疽或者是潰瘍，延伸到腳足心，甚至是全腳都出現(xiàn)嚴(yán)重的感染。糖尿病足感染或者壞疽發(fā)生的快慢和患者的下肢血供有著直接的關(guān)系。如果患者糖尿病程短
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-24 172次

• 糖尿病足會(huì)不會(huì)導(dǎo)致截肢
  糖尿病足的患者大多數(shù)情況是不需要截肢的，截肢的患者多數(shù)是由于下肢缺血嚴(yán)重，出現(xiàn)潰瘍、壞疽等無(wú)法治愈的情況，采取截肢的方法治療?；加刑悄虿∽愕幕颊邞?yīng)該盡早進(jìn)行調(diào)理，應(yīng)改善局部血液循環(huán)通暢。在飲食上多吃營(yíng)養(yǎng)易消化的食物，應(yīng)減少辛辣刺激性的食物攝
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-03-31 0次