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• 支氣管哮喘治療

  支氣管哮喘，它是一個(gè)不能根治的疾病，但是通過(guò)用藥，可以控制它的癥狀發(fā)作，所以說(shuō)治療支氣管的藥物，向來(lái)分為兩大類，一個(gè)是控制藥物，一個(gè)是緩解藥物，所謂的控制藥物，就是通過(guò)每天規(guī)律的用藥，來(lái)達(dá)到這個(gè)哮喘不能發(fā)作的目的，常用的這個(gè)控制藥物，包括支氣管舒張劑和吸入激素的合劑，支氣管舒張劑包括β2受體激動(dòng)劑，還有這個(gè)抗膽堿能的藥物，還有緩釋茶堿片還有這個(gè)白三烯抑制劑，這些都是屬于控制藥物，另外一類就是緩解藥物，緩解藥物指的是，就是說(shuō)可以用藥以后，隨時(shí)能夠緩解癥狀的，快速緩解癥狀的藥物，這一類的藥物就是說(shuō)常用的，也是有霧化吸入的激素，還有就是叫短效的支氣管舒張劑，包括比如說(shuō)，醫(yī)學(xué)上叫SAMA，就是叫短效β2受體激動(dòng)劑，和SAMA，叫短效的抗膽堿能的藥物，另外還有這個(gè)茶堿片，這都屬于緩解藥物。

  

  01:53
  李興旺 主任醫(yī)師民航總醫(yī)院

  2018-09-26 34383次

• 支氣管哮喘咳嗽

  這個(gè)問(wèn)題你問(wèn)得很有意思，為什么說(shuō)你很有意思呢，我的認(rèn)為就是說(shuō)，是支氣管哮喘他就有咳嗽，他就有喘，但有些支氣管哮喘，比如咳嗽變異性哮喘，它只表現(xiàn)為咳嗽，什么原因呢，他可以過(guò)敏，他可以聞了異味，可以有空氣污染，霧霾來(lái)了他就咳嗽加重，聞著異味了，油煙、煙味、香水等等異味的刺激，寒冷，他都會(huì)咳嗽加重。

  

  00:50
  許宗偉 副主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-08-14 6308次

• 重癥支氣管哮喘血?dú)夥治?/div>

  重癥支氣管哮喘血?dú)夥治鲲@示氧分壓下降，早期患者的二氧化碳分壓也下降，隨病情進(jìn)展患者呼吸窘迫，加重通氣量明顯不足，體內(nèi)的二氧化碳無(wú)法排出，出現(xiàn)二氧化碳分壓升高的情況。隨二氧化碳分壓上升，患者可出現(xiàn)呼吸性酸中毒，ph值可低于7.35，如果缺氧，二氧化碳潴留時(shí)間較長(zhǎng)，血液處于酸性狀態(tài)過(guò)長(zhǎng)，可導(dǎo)致血管舒張，產(chǎn)生血壓下降的情況。血壓下降又會(huì)導(dǎo)致機(jī)體重要組織器官灌注不足，體內(nèi)大量的酸性代謝產(chǎn)物蓄積，細(xì)胞功能的方式轉(zhuǎn)變?yōu)闊o(wú)氧酵解，產(chǎn)生大量乳酸，血?dú)夥治鲲@示乳酸升高，同時(shí)體內(nèi)的碳酸氫根會(huì)快速消耗，進(jìn)一步導(dǎo)致代謝性酸中毒，如果不能及時(shí)糾正，很容易導(dǎo)致全身器官衰竭以致死亡。

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”

  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-06 5149次

• 重癥支氣管哮喘的血?dú)夥治鍪鞘裁?/div>

  重癥支氣管哮喘的血?dú)夥治鎏崾荆捍嬖趪?yán)重的低氧血癥和高二氧化碳血癥，有些病情嚴(yán)重的病人還會(huì)出現(xiàn)碳酸氫根明顯減少，表現(xiàn)為嚴(yán)重的代謝性酸中毒、重度哮喘的發(fā)作。治療上，常規(guī)治療吸氧?？梢圆扇〉姆绞接?，經(jīng)鼻導(dǎo)管，面罩，甚至可以給予無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)吸氧，建立靜脈通路，糾正脫水，靜脈應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，應(yīng)早期足量。作用機(jī)理，多環(huán)節(jié)抗炎，減少微血管滲漏，減輕粘膜水腫，增強(qiáng)β2-腎上腺素受體激動(dòng)劑對(duì)氣道平滑肌的松弛作用，穩(wěn)定溶酶體膜，抗過(guò)敏，靜脈應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的原則，應(yīng)該給予，不要使用太晚，劑量不宜太低，使用時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，短期治療原則，炎癥加重時(shí)治療時(shí)限應(yīng)小于十天，可以突然停藥，不需減藥，靜脈應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的方法，用甲基強(qiáng)的松龍，80到160毫克每天，琥珀氫化考的松，四百到一千毫克每天。

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:02”

  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-26 3883次

• 重癥支氣管哮喘處理
  重癥支氣管哮喘的處理 1、靜脈給藥。適用于重癥支氣管哮喘急性發(fā)作，而且近24小時(shí)之內(nèi)未使用過(guò)茶堿類藥物的患者，茶堿有效安全的血藥濃度范圍應(yīng)在六到十五毫克每升。多索茶堿是茶堿的衍生物，該藥的支氣管平滑肌松弛作用是氨茶堿的十到十五倍，并且具有茶堿沒(méi)有的鎮(zhèn)咳作用，而且作用時(shí)間長(zhǎng)，無(wú)依賴性，應(yīng)用安全。 2、口服給藥。包括氨茶堿和用于輕、重度哮喘發(fā)作和維持治療。一般劑量為每天六到十毫克每千克，晝夜血濃度平穩(wěn)，平喘作用可維持十到24小時(shí)，尤其適用于夜間哮喘癥狀控制，如優(yōu)喘平、舒弗美每日一次。
  魏世亮 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-28 1402次

• 支氣管哮喘屬于重癥嗎
  支氣管哮喘的反復(fù)發(fā)作，令廣大患者心力交瘁。哮喘重度或微重度發(fā)作，經(jīng)一般支氣管擴(kuò)張劑治療無(wú)效的，稱為重癥哮喘。還有致命性哮喘，指有高度死亡危險(xiǎn)的病人。支氣管哮喘，如果診治不及時(shí)，隨病程的延長(zhǎng)，可產(chǎn)生氣道不可逆性縮窄和氣道重塑。
  魏世亮 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-01-14 1202次

• 重癥支氣管哮喘處理
  支氣管哮喘是由多種細(xì)胞(如嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞、嗜中性粒細(xì)胞、氣道上皮細(xì)胞等)和細(xì)胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾患。這種慢性炎癥導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性的增加，并引起反復(fù)發(fā)作性的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀，常在夜間和(或)清晨發(fā)作、加劇，通常出現(xiàn)廣泛多變的可逆性氣流受限，多數(shù)患者可自行緩解或經(jīng)
  南玄花 主治醫(yī)師長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院

  2019-01-15 1845次

• 重癥支氣管哮喘癥狀
  咳嗽和呼吸困難、胸悶和胸痛是重癥支氣管哮喘的主要癥狀，發(fā)作時(shí)支氣管平滑肌痙攣，氣道黏液分泌顯著增多，導(dǎo)致氣道阻塞。發(fā)作時(shí)氣道阻塞等相應(yīng)病理變化更為嚴(yán)重，并隨病情進(jìn)展而加重，引起一系列病理以及生理的變化。氣道受到壓迫的程度和支氣管平滑肌張力有關(guān)，支氣管平滑肌的收縮可使氣道硬度增加，這可能是出現(xiàn)氣道受壓
  南玄花 主治醫(yī)師長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院

  2019-01-10 2699次