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• 肩關(guān)節(jié)脫位了怎么辦

  大部分的患者的肩關(guān)節(jié)脫位，基本上都是前脫位，脫位了之后該到醫(yī)院，讓醫(yī)生幫你診斷，究竟該怎么去復(fù)位。但是有一條，復(fù)位完之后，要做一個(gè)三周左右的固定，然后做一些適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練，同時(shí)我們還要完成一些檢查，不是說(shuō)拍一片，復(fù)位了，就什么事都解決了，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不是這樣。因?yàn)榧珀P(guān)節(jié)它是一個(gè)很靈活的結(jié)構(gòu)，容易脫位，在脫位的過(guò)程中并不是很輕松的，肩關(guān)節(jié)的肱骨頭跑到肩盂前面去了，然后很輕松地就把它給拉回來(lái)了，沒(méi)有這么輕松，組織之間，它是有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)的。在這個(gè)過(guò)程中，所有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)，都有可能遭受損傷，比如說(shuō)肱骨頭、肩盂，比如說(shuō)連接肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉和韌帶。那么我們需要做一CT，看看在這次的脫位過(guò)程中，肩盂和肱骨頭有沒(méi)有實(shí)質(zhì)性損傷，如果受到了是多大多深，得做一個(gè)測(cè)量，然后得做核磁，看看在這個(gè)過(guò)程中您的肩袖，就是肩膀周圍這些肌肉和肌腱，有沒(méi)有受到牽拉而導(dǎo)致的斷裂。一般來(lái)說(shuō)，年輕人的肩關(guān)節(jié)前脫位，容易造成肩盂的損傷和肱骨頭的損傷，老年人來(lái)說(shuō)的話，很可能并發(fā)有肩袖的損傷。所以對(duì)于年輕人和對(duì)于中老年人，咱們觀察的重點(diǎn)還不太一樣。所以做完肩關(guān)節(jié)脫位之后，復(fù)位了也不要掉以輕心，除了正常的固定之外，還必須完成這兩個(gè)檢查，對(duì)里頭受傷的情況做完全的評(píng)估，來(lái)決定下一步的治療，是繼續(xù)保守治療，還是需要再做一些手術(shù)上的修補(bǔ)。

  

  02:04
  袁濱 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-03-01 8914次

• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見(jiàn)的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說(shuō)的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來(lái)說(shuō)應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見(jiàn)的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會(huì)感覺(jué)到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了，而且在肩膀的外側(cè)，本來(lái)應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候，往往患者的盂唇組織，或者說(shuō)盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷，我們臨床上常見(jiàn)的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過(guò)一定的時(shí)間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 15624次

• 肩關(guān)節(jié)脫位后出現(xiàn)什么畸形
  最常見(jiàn)的就是方肩畸形，所謂方肩畸形指的是肩關(guān)節(jié)脫位之后肩方下由于缺少了肱骨頭的支撐所以會(huì)顯得非常空虛，這個(gè)時(shí)候在外表上看起來(lái)肩關(guān)節(jié)就像一個(gè)四方形的角一樣非常的棱角分明，在臨床上稱作方肩畸形。而這只是針對(duì)的絕大多數(shù)肩關(guān)節(jié)脫位的情況，如果是存在肩關(guān)節(jié)的后脫位或者是脫位伴隨肩關(guān)節(jié)周圍的骨折的話，那么這種畸形往往并不明顯，有時(shí)患者還能夠做輕微的小幅度的肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)。所以患者如果出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)相關(guān)的損傷，有了上述畸形或者是有了明顯的疼痛癥狀的話，一定要盡早的去二級(jí)以上的醫(yī)院骨科進(jìn)行就診，明確損傷的具體部位以及嚴(yán)重程度，然后再做針對(duì)性的治療，切不可因?yàn)橥涎又委熁蛘呤遣慌浜厢t(yī)生治療，導(dǎo)致一些肩關(guān)節(jié)脫位常見(jiàn)的并發(fā)癥，比如肩關(guān)節(jié)習(xí)慣性的脫位或者是血管神經(jīng)損傷等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-19 2623次

• 肩關(guān)節(jié)前脫位特殊畸形怎么辦
  對(duì)于肩關(guān)節(jié)前脫位的患者，通常會(huì)表現(xiàn)為方肩畸形，關(guān)節(jié)盂空虛，局部彈性固定，肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，局部存在有明顯的腫痛癥狀。對(duì)于這樣的病人需要積極的到正規(guī)醫(yī)院看骨科，拍個(gè)普通的X線光片來(lái)明確脫位，再就是需要排除骨折的可能性。如果單純的前關(guān)節(jié)前脫位，可以應(yīng)用足蹬法進(jìn)行手法復(fù)位的。復(fù)位成功以后，需要嚴(yán)格的進(jìn)行懸吊患肢，保護(hù)三周左右的時(shí)間，千萬(wàn)不可以過(guò)早的進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，否則會(huì)影響關(guān)節(jié)囊和韌帶的修復(fù)，從而使得關(guān)節(jié)囊韌帶松弛，形成習(xí)慣性肩關(guān)節(jié)脫位的可能性。三周以后需要進(jìn)行抬肩功能鍛煉，來(lái)恢復(fù)病人正常肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度，從而恢復(fù)病人正常功能?？梢岳瓎胃?，也可以做摸墻爬高的動(dòng)作，來(lái)鍛煉肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-08 1324次

• 肩關(guān)節(jié)脫位出現(xiàn)畸形怎么辦
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位出現(xiàn)畸形，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行復(fù)位治療，手法不能復(fù)位的，應(yīng)進(jìn)行手術(shù)復(fù)位。復(fù)位后應(yīng)進(jìn)行固定3~4周，促進(jìn)損傷的關(guān)節(jié)囊，韌帶，肌腱，骨，軟骨等修復(fù)。意見(jiàn)建議：肩關(guān)節(jié)脫位后經(jīng)過(guò)及時(shí)規(guī)范的復(fù)位固定，多數(shù)可以痊愈，如果復(fù)位后未進(jìn)行有效固定，有可能會(huì)出現(xiàn)習(xí)慣性肩關(guān)節(jié)脫位。解除固定后，應(yīng)循序漸進(jìn)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，防止關(guān)節(jié)僵硬。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2023-05-21 201次

• 肩關(guān)節(jié)前脫位特殊畸形怎么辦
  病情分析：手法復(fù)位、手術(shù)治療等。肩關(guān)節(jié)前脫位的特殊畸形叫做方肩畸形。這一般會(huì)引起疼痛、肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限等。如沒(méi)有伴隨骨折或其他神經(jīng)血管損傷，可以進(jìn)行手法復(fù)位，復(fù)位后懸吊患肢即可。如果有手術(shù)指征，骨折或其他損傷，則需要及時(shí)手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：建議需要及時(shí)去醫(yī)院拍X線檢查、核磁共振等檢查確診，并配合及時(shí)治療。適當(dāng)注意休息，不可劇烈運(yùn)動(dòng)。葷素搭配，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。
  殷立東 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第二〇三醫(yī)院

  2023-05-26 403次

• 肩關(guān)節(jié)脫位出現(xiàn)畸形怎么辦
  肩關(guān)節(jié)脫位出現(xiàn)畸形的情況，要及時(shí)通過(guò)口服非甾體消炎藥物進(jìn)行治療，如尼美舒利，布洛芬緩釋膠囊等，也要根據(jù)病情選擇手法復(fù)位，以及手術(shù)切開(kāi)復(fù)位。日常注意患臂處的懸吊保護(hù)，避免著涼，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行功能的恢復(fù)鍛煉以及康復(fù)鍛煉，多吃一些蛋白質(zhì)，維生素含量豐
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-14 0次

• 肩關(guān)節(jié)脫位后出現(xiàn)什么畸形
  最常見(jiàn)的就是方肩畸形，所謂方肩畸形指的是肩關(guān)節(jié)脫位之后肩方下由于缺少了肱骨頭的支撐所以會(huì)顯得非常空虛，這個(gè)時(shí)候在外表上看起來(lái)肩關(guān)節(jié)就像一個(gè)四方形的角一樣非常的棱角分明，在臨床上稱作方肩畸形。而這只是針對(duì)的絕大多數(shù)肩關(guān)節(jié)脫位的情況，如果是存在肩關(guān)節(jié)的后脫位或者是脫位伴隨肩關(guān)節(jié)周圍的骨折的話，那么這種畸
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 77次