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• 巨幼細胞性貧血如何治療

  巨幼細胞性貧血，指的是細胞的個頭都比較大，所以巨幼細胞性貧血，指的是細胞個頭都比較大。雖然叫貧血，實際上在嚴重缺乏葉酸，或維生素B12的患者，會三系非常低，因此必須給予非常積極的治療。我們通常來講，在臨床上只要及時地給予了葉酸，或者是維生素B12的治療，往往患者的癥狀，都會得到迅速地改善。葉酸的缺乏，患者往往只表現(xiàn)為三系減少，貧血比較嚴重，或者是有出血感染的癥狀，而同時缺乏維生素B12的患者，往往還會有一些神經(jīng)系統(tǒng)的改變，包括下肢無力、行走困難，甚至一些身部感覺的障礙。因此在巨幼細胞性貧血，就診的時候，醫(yī)生還是會去分析原因，如果合并了維生素B12的缺乏，一定要及時地同時補充葉酸，以及維生素B12。

  

  01:21
  范蕓 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-12 13374次

• 尿液中紅細胞多少為正常

  ?一般在臨床當(dāng)中要檢查尿常規(guī)，尿液當(dāng)中紅細胞，如果每個高倍鏡視野0-3個每微升是屬于正常的。如果采用定量的方法，一般是0-5個每微升是屬于正常的。在臨床當(dāng)中，如果尿液當(dāng)中的紅細胞超過了正常值，多數(shù)是有臨床疾病的，一般需要慎重對待，優(yōu)先做尿液當(dāng)中的紅細胞位相檢查，也就是用顯微鏡來發(fā)現(xiàn)是否有紅細胞變形。如果變形率較高，超過80%，通常認為是內(nèi)科疾病引起，可能是腎炎、腎小球等其它疾病引起的，需要咨詢一下腎內(nèi)科。如果變形率低于50%，通常考慮是外科疾病引起的，這種外科疾病多見于尿路結(jié)石、尿路腫瘤、前列腺增生等很多情況，尤其是尿路結(jié)石引起。尿路結(jié)石多見于腎結(jié)石或者是輸尿管結(jié)石，腎結(jié)石和輸尿管結(jié)石的治療方案都是基本類似的。

  

  01:27
  杜江平 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2022-03-28 19527次

• 巨幼紅細胞性貧血是缺乏鐵嗎
  巨幼細胞性貧血主要是由于葉酸或者是維生素B12的缺乏所導(dǎo)致，不是缺乏鐵，缺乏鐵的時候往往是發(fā)生的缺鐵性貧血。發(fā)生缺鐵性貧血的時候，患者可以出現(xiàn)小細胞低色素性貧血，也就是說患者除了出現(xiàn)貧血以外，還可以出現(xiàn)紅細胞平均體積的下降，紅細胞平均血紅蛋白量以及紅細胞平均血紅蛋白濃度下降。但是巨幼細胞性貧血則不同，發(fā)生巨幼細胞性貧血的時候，患者往往會發(fā)生大細胞正色素性的貧血，紅細胞的體積往往會出現(xiàn)增大，大于100fl，但是紅細胞的平均血紅蛋白量以及紅細胞平均血紅蛋白濃度往往是正常。發(fā)生巨幼細胞性貧血的時候，患者除了可以出現(xiàn)貧血以外，有的時候還可以出現(xiàn)白細胞減少，血小板減少。但是缺鐵性貧血的時候，多數(shù)的時候除了發(fā)生貧血，可以發(fā)生血小板的增加，白細胞計數(shù)往往是正常。
  語音時長 01:21”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-21 1849次

• 巨幼紅細胞性貧血是缺鐵嗎
  巨幼紅細胞性貧血的發(fā)生，主要是由于缺乏葉酸或者是維生素B12所導(dǎo)致的，因為葉酸和維生素B12是DNA合成過程當(dāng)中非常重要的輔酶，這兩者缺乏的時候，有可能會導(dǎo)致細胞核的復(fù)制延遲，發(fā)育停滯，細胞漿可以繼續(xù)的發(fā)育成熟，患者可以出現(xiàn)核漿發(fā)育不平衡的現(xiàn)象，可以出現(xiàn)巨幼紅細胞，這些巨幼變的紅細胞發(fā)生溶血的時候，患者可以出現(xiàn)貧血的現(xiàn)象，有的時候還可以出現(xiàn)白細胞減少以及血小板減少。通常發(fā)生巨幼紅細胞性貧血的時候，在治療的過程當(dāng)中，由于紅系增生活躍，有的時候也可以并發(fā)鐵的缺乏，但是巨幼紅細胞性貧血發(fā)生的根本原因是葉酸和維生素B12的缺乏，在治療的過程當(dāng)中，有的時候也需要加用少量的鐵劑來配合治療。
  語音時長 01:19”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-21 1722次

• 巨幼紅細胞性貧血是缺乏鐵嗎
  病情分析：巨幼紅細胞性貧血不是缺乏鐵。巨幼紅細胞性貧血是因缺乏葉酸或維生素b12，導(dǎo)致DNA合成障礙造成的貧血。骨髓造血細胞的特點是胞核與胞質(zhì)的發(fā)育成熟不同步，細胞體積增大所致細胞巨幼變。意見建議：疑診巨幼紅細胞性貧血時，要及時行骨髓穿刺及維生素b12、葉酸等檢查，排除骨髓增生異常綜合征。確診巨幼紅細胞性貧血后，要及時給予葉酸和/或維生素b12治療，同時注意調(diào)理飲食。
  李士雪 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-29 1902次

• 巨幼紅細胞性貧血難治嗎
  病情分析：巨幼紅細胞性貧血治療不難。因為巨幼紅細胞性貧血主要是因為維生素b12和/或葉酸缺乏造成，所以補充維生素b12和葉酸治療后3~4周貧血可以恢復(fù)。意見建議：確定巨幼紅細胞性貧血后，要積極查找原因，排除胃腸道疾病，積極預(yù)防和治療原發(fā)病。應(yīng)用維生素b12和葉酸治療后貧血情況不能糾正者，要重新考慮診斷，及時行骨髓檢查排除骨髓增生異常綜合征等疾病。
  李士雪 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-26 2201次

• 缺鐵會導(dǎo)致巨幼紅細胞性貧血嗎
  缺鐵是不會導(dǎo)致巨幼紅細胞性貧血的，通常情況下，缺鐵的時候患者經(jīng)常會出現(xiàn)缺鐵性貧血。缺鐵性貧血最大的特點，是可以出現(xiàn)小細胞低色素性的貧血，紅細胞的平均體積減少，小于80fL，同時可以出現(xiàn)紅細胞平均血紅蛋白量以及紅細胞平均血紅蛋白濃度的下降。外周血涂片的時候，可以發(fā)現(xiàn)紅細胞大小不等，有的時候可以見到中心
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-17 298次

• 缺鐵會導(dǎo)致巨幼紅細胞性貧血嗎
  缺鐵不會導(dǎo)致巨幼紅細胞性貧血，而是引發(fā)缺鐵性貧血。巨幼紅細胞性貧血主要由葉酸或維生素B12缺乏所致。以下詳細解釋這兩種貧血的成因及治療藥物。1、缺鐵性貧血缺鐵性貧血是由于體內(nèi)鐵儲備耗竭，影響血紅蛋白合成所引起的一種小細胞低色素性貧血。其主要
  趙聲明 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2025-03-07 0次