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• 膽汁淤積性肝病

  膽汁淤積性肝病，就是指膽汁不能夠順暢的排泄到膽囊中去，這樣一些疾病都被稱為膽汁淤積性肝病。根據(jù)膽汁淤積的部位不同，可以分為兩種，一種叫肝內(nèi)膽汁淤積，一種叫肝外膽汁淤積，也叫梗阻性黃疸。肝外的膽汁性淤積，主要就是一些大膽管的問題，比如膽管結(jié)石、膽管癌、胰腺頭癌壓迫了膽管，這樣的一些疾病都?xì)w外科大夫來治，通過手術(shù)把梗阻的膽管給它通開了，這個(gè)病人就好了。肝內(nèi)膽汁淤積都是一些毛細(xì)膽管的問題，比如毛細(xì)膽管受壓，通過外科手術(shù)是沒有辦法來治療的。所以只能夠通過內(nèi)科的藥物來治療?，F(xiàn)在對于膽汁淤積性疾病沒有統(tǒng)一的病因，所以還是應(yīng)該尋找病因，這是最關(guān)鍵的，找到病因之后就可以對因治療。除此以外還會(huì)有一些讓膽汁變得稀釋一點(diǎn)，容易排出一點(diǎn)的藥物，比如我們經(jīng)常用的熊去氧膽酸的藥物，還有奧貝膽酸的藥物，這些藥物都是可以讓膽汁變得稀薄一點(diǎn)，容易排出來一點(diǎn)，從而對于各種類型的膽汁淤積，都會(huì)起到一定的治療作用。

  

  01:52
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2018-11-01 28641次

• 兒童膽汁淤積性肝病

  兒童的膽汁淤積性的肝病，應(yīng)該是很少見的，當(dāng)然最常見的就是新生兒的膽汁淤積。新生兒膽汁淤積，一旦確診，要高度警惕膽道閉鎖，因?yàn)樾律鷥鹤畛Ｒ姷哪懼俜e性疾病，而疾病通過外科手術(shù)、通過肝移植能夠達(dá)到根治的效果。而一旦沒有，被及時(shí)的發(fā)現(xiàn)，將來孩子可能會(huì)因?yàn)楦嗡ソ叨劳?，所以對于兒童的膽汁淤積性疾病，最為關(guān)注的應(yīng)該是這樣的一些疾病。除此以外，還有一些遺傳代謝性的膽紅素升高的一些疾病，大部分都是一些良性的，是不需要做任何治療的，也不會(huì)危及患者生命的。還有就是高膽紅素代謝異常的疾病，是通過基因篩查能夠確定病因的，確定病因之后，會(huì)有一些針對病因的治療方案。所以對于兒童出現(xiàn)了黃疸，也就是出現(xiàn)膽汁淤積的時(shí)候，應(yīng)該盡快的去看專科醫(yī)生，在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下，來做各種病因的尋找，找到病因之后，就可以對因治療。

  

  01:43
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2018-11-01 8957次

• 膽汁淤積性肝病的臨床表現(xiàn)
  膽汁淤積性肝病的患者，大約有四分之一沒有任何癥狀，常見的癥狀是非特異性。一，大約有三分之二的患者存在疲乏。疲乏的出現(xiàn)與肝病的嚴(yán)重程度并不一致，與病人抑郁，行為和睡眠障礙有關(guān)。二，少數(shù)黃疸的患者，和大部分原發(fā)性、膽汁性膽管炎的患者，出現(xiàn)皮膚瘙癢。這種皮膚瘙癢，即使是肝功能正常的患者也可以出現(xiàn)，可以是妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積的首發(fā)癥狀。單純的瘙癢大概占到80%，可以影響睡眠，并且加重疲勞癥狀。三，晚期慢性患者常常有脂肪吸收障礙，出現(xiàn)脂肪瀉，少數(shù)的患者還會(huì)出現(xiàn)厭油，食欲不振，尿色加深，黃疸，右上腹疼痛或不適，等提示肝病的癥狀。藥物性膽汁淤積性肝病常為急性起病的上述肝損害癥狀。
  語音時(shí)長 1:42”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-17 4063次

• 膽汁淤積肝炎的治療
  針對膽汁淤積性肝炎的治療，首先要進(jìn)行腹部磁共振的檢查或者是腹部彩超的檢查，要排除膽道梗阻的可能性，比如膽總管結(jié)石，比如膽總管的腫瘤或者是胰頭的腫瘤。在排除這些梗阻的因素或者是在緩解這些梗阻的因素之后，如果是梗阻所導(dǎo)致的膽汁淤積性肝炎，解除梗阻之后就會(huì)有明顯的改善。如果是原發(fā)性的肝內(nèi)膽汁淤積性肝病，這種情況需要長期規(guī)范的口服熊去氧膽酸進(jìn)行退黃，進(jìn)行利膽治療。出現(xiàn)肝臟功能明顯不正常，還需要聯(lián)合使用糖皮質(zhì)激素，或者是甘草酸制劑來進(jìn)行相對應(yīng)的處理，要結(jié)合實(shí)際的病情采取相對應(yīng)的治療措施。
  語音時(shí)長 1:12”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-18 2561次

• 膽汁淤積怎么治療
  病情分析：一般情況之下，膽汁淤積都是由于患者的膽囊收縮功能比較差所導(dǎo)致，患者會(huì)出現(xiàn)右上腹部的脹悶不適，而且有的患者還會(huì)出現(xiàn)消化不良的癥狀。意見建議：一般情況之下，膽汁淤積的患者要予以口服消炎利膽片進(jìn)行治療，這樣能夠減輕患者因?yàn)槟懼俜e所導(dǎo)致的右上腹部的不適感。另外患者還要注意定期的進(jìn)行復(fù)查才好。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-18 4304次

• 妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的治療原則是怎樣的
  病情分析：妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥治療原則緩解瘙癢的癥狀，改善肝功能，降低血膽汁酸水平，延長孕周，改善妊娠結(jié)局。孕婦需要注意休息，休息差的可以給予鎮(zhèn)靜的藥物。每1~2周復(fù)查肝功能及膽汁酸水平，主要是為了了解病情及治療的情況。意見建議：孕婦在懷孕期間一定要定期的到醫(yī)院進(jìn)行常規(guī)的產(chǎn)前檢查，如果孕期發(fā)現(xiàn)一些妊娠合并癥需要積極的治療，孕婦整個(gè)孕期保持平衡的心態(tài)，不要情緒波動(dòng)過大。
  李娜 主治醫(yī)師中國人民解放軍第九八九醫(yī)院

  2021-06-03 1201次

• 膽汁淤積性肝病
  膽汁淤積性肝病，是指各種原因使肝臟病變導(dǎo)致膽汁淤積為主要表現(xiàn)的肝膽疾病，臨床可表現(xiàn)為瘙癢、乏力、尿色加深和黃疸等，早期常無癥狀，僅僅表現(xiàn)為血清堿性磷酸酶（ALT）和谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶（GGT）水平升高，病情進(jìn)展后可出現(xiàn)高膽紅素血癥，嚴(yán)重者可導(dǎo)致肝衰竭甚至死亡。膽汁淤積性肝病按發(fā)生部位可分為肝內(nèi)膽汁淤積和肝
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2018-10-29 14953次

• 膽汁淤積性黃疸的分類
  根據(jù)淤積膽汁的解剖部位，可以分為肝外阻塞，肝內(nèi)阻塞和肝內(nèi)膽汁淤積三種。肝外阻塞性膽汁淤積，分為兩類，引起膽總管阻塞的有膽石癥，膽道蛔蟲癥，膽囊炎，腫瘤浸潤以及手術(shù)后膽管狹窄。膽管外阻塞的有壺腹周圍癌，胰頭癌，肝癌等，導(dǎo)致的膽管而受到壓迫，由于阻塞上段的膽管內(nèi)壓力不斷增高，膽管逐漸擴(kuò)大，這都使肝內(nèi)膽管
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-18 450次