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醫(yī)生主講實錄

胃穿孔患者,是胃小彎側局部潰瘍引起穿孔,患者疼痛劇烈,難忍,有典型的板狀腹的表現(xiàn)。這個時候應該積極的給予胃腸減壓,手術治療。

胃腸減壓,是上胃部同時進行負壓吸引,不主張患者進行洗胃。如果洗胃時胃容量增加,穿孔繼續(xù)存在,會引起彌漫性腹膜炎的情況。

在治療方案上,應該積極的給予手術治療,主要是急性穿孔,進行的胃穿孔縫合術,穿孔縫合術進行正規(guī)的抗?jié)冎委熀筮M行。徹底的手術,包括胃大部切除,可以一次性的解決穿孔和潰瘍兩個問題。

目前來說,迷走神經(jīng)切斷術已經(jīng)很少應用,如果穿孔時間短,腹部炎癥輕微者,還可以進行微創(chuàng)的手術治療,進行胃穿孔的修復。

綜上所述,胃穿孔不能進行洗胃,但是可以進行胃腸減壓,主要的治療方案是手術治療。

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