關于尿管結石的微創(chuàng)手術有多種,包括輸尿管鏡鈥激光碎石、輸尿管軟鏡鈥激光碎石、經(jīng)皮腎鏡鈥激光碎石以及腹腔鏡輸尿管切開取石手術。對于每一種手術都有其特定的適應癥和禁忌癥,原則上輸尿管結石絕大多數(shù)都可以通過輸尿管軟鏡和硬鏡進行手術治療。對于輸尿管鏡手術術前應該做出有效的檢查,評估輸尿管結石的位置,結石的大小,結石的數(shù)量,腎積水的程度,是否有腎積膿等,只有檢查清楚,才可以做出有效的治療方案的選擇。
輸尿管鏡鈥激光碎石常規(guī)應該將輸尿管鏡放入輸尿管,逐步上行到結石的部位,將結石通過鈥激光將結石擊碎,然后留置雙J管進行支撐,這樣手術基本就結束,手術后應該注意血尿和發(fā)熱情況,術中留置的雙J管一般四周左右可以拔出。