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• 顱內動脈瘤破裂怎么治療

  一般顱內動脈瘤治療的方法主要是依靠手術治療的，手術有兩種，第一種就是常規(guī)的開顱的手術，把腦袋打開，在動脈瘤瘤壁或者動脈瘤的部位上一個夾子，把動脈瘤夾住或者把血管截斷，讓動脈瘤游離于血管之外。第二種就是微創(chuàng)的手術，微創(chuàng)手術比較常見的是直接用彈簧圈把動脈瘤栓塞掉，彈簧圈栓塞效果不好的時候，還可以用腹膜支架或者密網支架覆蓋動脈瘤來進行微創(chuàng)的治療，所以動脈瘤本身的治療主要是這兩方面。但是如果動脈瘤破裂，很多病人還會由于出血引起繼發(fā)的問題，比如腦積水等各方面的問題，像這時也可以通過做腦室外引流把血引流出來，或者做VP分流術讓腦積水情況消除。但這些都不是根本的治療的辦法，最根本的治療辦法還是根據病因治療。

  

  01:40
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-10-27 2551次

• 為什么顱內動脈瘤患者會服用抗癲癇藥物

  如果是顱內動脈瘤，動脈瘤又特別小，因為它是在腦子外面，又沒有引起癲癇的，這種人是不給他吃抗癲癇藥物的。但是有些人顱內動脈瘤特別大，都長成像腫瘤一樣，對腦子造成了壓迫，并且除了造成壓迫之外，還引起病人有抽、癲癇的癥狀。有部分人顱內動脈瘤之后，破裂了引起出血，局部腦子受到破壞了，它引起反復癲癇的發(fā)作。在這兩種情況下，我們是要給抗癲癇藥進行治療的，并且抗癲癇藥治療，要根據動脈瘤治療的情況和以后癲癇發(fā)作的情況，如果動脈瘤已經治愈了，以后癲癇也沒有發(fā)作，我們做腦電沒有看到癲癇波，我們可以根據評估來適當進行停藥，如果沒有的話就是繼續(xù)吃藥。但總體來說，大部分顱內動脈瘤的病人，是不需要用抗癲癇藥物治療的。

  

  01:19
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-03-01 1788次

• 顱內動脈瘤手術成功率是多少
  顱內動脈瘤的預后主要以患者的年齡，手術前有無其他疾病以及動脈瘤的大小、部位、性質、手術前臨床的分級狀態(tài)以及手術時間的選擇，有無血管痙攣或者是其他嚴重程度有關系。尤其是動脈瘤患者蛛網膜下出血后伴有血管痙攣或者是顱內血腫的，對預后的影響是非常重要的。手術是否應用顯微鏡或者術后顱內壓增高或者是術后有無腦血管痙攣、腦梗塞等并發(fā)癥也是影響預后的一個關鍵。1-2級的患者手術率手術的成功率往往比較高，一般能達到90%以上。對于術前分級比較高的患者手術后整體預后也會相對較差。
  語音時長 1:23”
  萬興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2019-02-25 4216次

• 顱內動脈瘤的好發(fā)部位是哪里
  顱內動脈瘤的好發(fā)部位是在顱底的willis環(huán)周圍，比如頸內動脈、大腦中動脈、大腦前動脈及前交通動脈、后交通動脈、椎動脈等都是好發(fā)位置。顱內的動脈瘤在破裂之前，有一部分沒有癥狀表現。有一些可以在健康查體的時候發(fā)現。也有一部分會因為壓迫動眼神經，導致出現同側的上眼瞼下垂無力以及看東西的時候重影。而動脈瘤一旦破裂，可以引起突發(fā)的頭痛劇烈、頻繁嘔吐、頸項強直等癥狀，嚴重的可以引起昏迷，這可以通過ct檢查來確定是否有出血。懷疑動脈瘤，需要通過腦血管造影檢查來確診，動脈瘤的風險非常高，破裂后的死亡率很高，所以檢查明確后要及早的進行處理，可以進行開顱手術加幣或者介入栓塞。
  語音時長 01:18”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-04-12 1990次

• 顱內動脈瘤好發(fā)年齡是多少
  病情分析：顱內動脈瘤的好發(fā)年齡是40歲以上的中老年人，在任何年齡都是可以出現發(fā)病的，但是隨著年齡的增長，腦的血管硬化會增加發(fā)病的幾率。意見建議：顱內的動脈瘤是非常危險的，一旦出現破裂死亡率很高，也容易留下殘疾，并且動脈瘤通過藥物治療作用不大，在檢查明確后需要及早的進行手術夾閉或者介入栓塞處理。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-04-09 1302次

• 顱內動脈瘤好發(fā)部位是哪里
  病情分析：顱內動脈瘤的好發(fā)位置是willis附近，可以見于頸內動脈、前交通動脈、后交通動脈以及大腦前和大腦中動脈。意見建議：顱內動脈瘤隨時有破裂的風險，一旦出現破裂是可以危及到生命的，所以是屬于很嚴重的疾病，檢查明確后要及早的進行處理，治療方法包括兩種，一個是開顱手術夾閉，另外一個是介入栓塞。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-04-04 1801次

• 顱內動脈瘤
  顱內動脈瘤是出現在大腦動脈中的一個薄弱的環(huán)節(jié)，多會發(fā)生在腦動脈的分叉部位，流動的血液會對此處的血管壁施加壓力，會使這個部位的血管發(fā)生擴張或者膨出。如果顱內動脈瘤發(fā)生了破裂就會導致腦損傷的發(fā)生，嚴重的甚至是會危及患者的生命。比較小的顱內動脈瘤通常是不會引起癥狀的，比較大的動脈瘤如果壓迫了神經會導致患者
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-05-14 2385次

• 顱內動脈瘤破裂幾率
  顱內動脈瘤的破裂幾率與動脈瘤的大小和動脈瘤的形態(tài)有關系，動脈瘤越大出現破裂的風險越大，動脈瘤如果直徑在0.3毫米以內的話，那破裂的可能性是很小的。并且如果動脈瘤的形態(tài)不規(guī)則，那破裂的風險也會高。總體來說，動脈瘤的每年破裂率在2%左右。
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-12-18 3499次