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醫(yī)生主講實錄

早期積極的液體復蘇是治療感染性休克的關(guān)鍵,明確液體復蘇的時機和目標,時機為當患者出現(xiàn)組織低灌注及持續(xù)低血壓狀態(tài)或者血乳酸大于等于四毫摩爾每升時就應當進行液體復蘇,并且力爭在六小時內(nèi)達到復蘇目標。目標有:

第一,中心靜脈壓在8到12毫米汞柱。

第二,平均動脈壓大于等于65毫米汞柱。

第三,尿量維持在0.5毫升每公斤體重每分鐘。

第四,中心靜脈或者混合靜脈血氧飽和度分別大于70%或65%。

液體復蘇時晶體液是首選,在最初的4到6小時內(nèi)體液的復蘇劑量至少要達到30毫升每公斤體重,如果過程中患者仍然需要大量的晶體液復蘇,可加用白蛋白。

以上內(nèi)容僅供參考

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