高鉀血癥是指血鉀大于5.5毫摩爾每升，因為在我們的人體內鉀它主要是98%都是分布在細胞內的，只有2%在細胞外，所以如果我們發(fā)生了溶血之后，我們細胞內這么多的鉀就都會釋放到細胞外，從而引起高鉀血癥，主要是因為鉀在細胞內外的分布不平衡引起來的。
所以出現(xiàn)溶血性的高鉀血癥的時候，我們要把病因給去除掉，比如說是由創(chuàng)傷或者是大面積的燒傷引起來的這種溶血，我們就是把溶血的病因給去除掉，另外就再處理高鉀血癥。
為什么溶血會高鉀血癥
袁雁主治醫(yī)師
中國人民解放軍第三零三醫(yī)院 內分泌科
2019-05-09 5845次
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醫(yī)生主講實錄
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溶血癥是什么溶血癥一般是指新生兒溶血癥，新生兒溶血癥主要是因為母嬰之間的血型不合，引起的一些免疫反應，導致紅細胞破壞，出現(xiàn)貧血的癥狀。人體的血型系統(tǒng)有兩個，一個是A、B、O血型系統(tǒng)，一個是RH血型系統(tǒng)。A、B、O血型出現(xiàn)溶血，一般的是母親是O型血，父親是AB型血，因為這種夫妻生出的孩子一般是A型或B型，母嬰之間的血型肯定最不相合，血型不和時容易產生血型的抗體，在孕期或分娩時抗體通過胎盤會進入到胎兒體內，就會出現(xiàn)免疫反應，就會出現(xiàn)紅細胞的破壞。還有一種是RH血型的溶血，一般會出現(xiàn)在母親是RH系統(tǒng)陰性，小孩是陽性的情況下，也是因為產生了抗RH的抗體，介入到胎兒的體內，會產生溶血的改變。新生兒溶血癥的臨床表現(xiàn)，是會出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸，還有肝脾腫大等癥狀。
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王燕
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2021-12-10 7051次
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為什么會早泄早泄的除了天生的原因之外，我們說它究竟是哪個地方有問題，我們發(fā)現(xiàn)早泄主要就是陰莖比較敏感，陰莖的敏感，可能很多人就是覺得做包皮環(huán)切，是不是陰莖就不敏感了，實際上好像也沒有那么簡單。因為我們以前也做過很多這樣的研究，我們就說做包皮環(huán)切，看看早泄病人究竟能有多大程度的改善。實際上我們發(fā)現(xiàn)做了包皮環(huán)切以后陰莖，早泄的改善，其實是非常有限的，遠遠達不到患者滿意度，所以說我們覺得單純的，就是說通過包皮環(huán)切治療早泄，其實效果并不是很理想，也可能他會提高一點點。但這一點點針對于早泄的話來講，可能還是遠遠不滿意。所以我的理解，早泄的這種敏感呢，我跟病人說是陰莖里面的敏感，而不是包皮的敏感，你可能覺得包皮切完了，陰莖就不敏感了，或者包皮切完了龜頭就不敏感了，其實不是包皮的表面的皮，也不是陰莖龜頭的表面的這種敏感，可能還是里面的一些感受的東西的敏感，所以這個主要原因是在這兒。那么有些地方也會說，可能是不是有一些前列腺炎呢，或者有一些其他的導致的這個早泄的問題，確實有可能有一些次要的因素，或者對少數病人會有一些影響。一般我們都會讓患者做一些檢查，比如說除了了解他的前列腺有沒有癥狀，或者是他尿路做一些病原學的檢測。那么這些如果有，也會做相應的處理，但是這種主要的原因，我覺得還是陰莖敏感是主要原因，其他的一些原因呢，根據不同的人，我們會相應的個性化的做一些檢測和相應的處理。
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羅康平
副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院
2018-11-16 26891次
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為什么會高鉀血癥引起高鉀血癥常見的原因主要包括以下幾種：第一，腎臟排鉀量減少，比如急性腎衰竭，尤其是腎衰的少尿期或者慢性腎衰竭晚期。腎上腺皮質激素不足，比如低腎素性低醛固酮癥，還有就是保鉀利尿劑的使用，尤其長期應用氯苯蝶啶還有安體舒通。第二，細胞內的鉀離子移出過多，常見的就是溶血或者組織損傷、腫瘤，還有炎癥細胞大量的壞死、組織休克、缺氧、肌肉過度的攣縮，還有就是酸中毒、高血鉀、周期性麻痹，注射了高滲鹽水以及甘露醇以后都會使細胞內的鉀離子移出，導致高鉀血癥。第三，過多的輸入了含鉀的藥物，比如青霉素鉀鹽或者是含鉀溶液輸入的過多、過急。第四，輸入了庫存血過多，由于庫存血內紅細胞破壞引起鉀離子含量升高，所以輸入庫存血以后會引起高鉀血癥。語音時長 1:38”
馬春花
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-02-25 2820次
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高鉀血癥為什么會致死首先要知道什么是高鉀血癥，高鉀血癥就是指血清鉀離子高于了正常。正常情況下機體是具有一定調節(jié)鉀濃度的有效機制，所以是不容易發(fā)生高鉀血癥這種疾病的，要是短時間內一旦出現(xiàn)了這種疾病就沒有逆轉的可能，這種疾病還是很嚴重的一種疾病，導致致命原因是什么？第一，患者飲食上攝取了過多的鉀。第二，服用的藥物導致的。第三，就是異常分布。語音時長 1:00”
劉云濤
副主任醫(yī)師三峽大學附屬仁和醫(yī)院
2018-09-19 2419次
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螺內酯為什么會引起高鉀血癥因為螺內酯是一種低效利尿劑，結構與醛固酮相似，為醛固酮的競爭性抑制劑。也是保鉀類藥，會降低體內鉀的排除，使血鉀濃度進一步升高，導致高鉀血癥，所以高血鉀不能用螺內酯。螺內酯一般用于原發(fā)性醛固酮增多癥和低鉀血癥的預防與噻嗪類利尿藥合用，增強利尿效應和預防低鉀血癥。建議到正規(guī)醫(yī)院做檢查，在醫(yī)生指導下合理用藥。
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-01-10 4603次
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高鉀血癥為什么引起心律失常病情分析：高血鉀抑制心肌，導致心肌張力降低，所以伴有心動過緩以及心臟擴大、心音減弱，容易導致心律失常。意見建議：高血鉀導致的心律失常在心電圖上有特征性變化，而且和血鉀升高程度相關，一般血鉀＞5.5mmol/L表現(xiàn)為QT間期縮短，T波高尖，血鉀在7-8mmol/L左右時，表現(xiàn)為P波振幅降低，PR間期延長，P波消失。所以可以行心電圖檢查，結合血檢以及臨床癥狀來監(jiān)測病情變化。
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2019-12-04 2503次
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為什么會溶血溶血主要考慮是由于在體外由于低滲性溶液、機械性強力振蕩、體溫過低等情況導致，一般可分為急性溶血和慢性溶血。1、急性溶血：急性溶血可以讓嬰兒的皮膚、鞏膜明顯出現(xiàn)黃疸，一般在生后24小時之內開始出現(xiàn)，48小時之內迅速加重。膽紅素濃度可以急劇上升，孩子會伴有輕重不等的貧血，嚴重的可以伴有心衰、肝脾腫大。重
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-05-25 531次
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趙聲明
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
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