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• 糖化血紅蛋白10%嚴(yán)重嗎

  患者糖化血紅蛋白10%一般較嚴(yán)重，一般糖化血紅蛋白在9%以上建議患者用胰島素治療或胰島素加口服藥治療。糖化血紅蛋白表示近三個月的平均血糖數(shù)值，正常值是6.5%，對于孕婦來講要控制在6%甚至在6.5%以下。而糖化血紅蛋白達(dá)到10%代表患者近三個月血糖均較高，血管長期泡在高糖濃度的血液當(dāng)中，會導(dǎo)致動脈硬化的加速出現(xiàn)，可以促使斑塊的形成造成心梗、腦梗等糖尿病的慢性并發(fā)癥。所以糖化血紅蛋白10%需要盡快降血糖，根據(jù)肝腎功能的情況，還有患者的飲食和運(yùn)動。建議堅(jiān)持5駕馬車的原則來降糖，即飲食和運(yùn)動是基礎(chǔ)同時監(jiān)測血糖酌情用藥治療，同時還要接受糖尿病的宣教。

  

  01:46
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-07-06 24159次

• 驗(yàn)血紅蛋白要空腹嗎

  檢驗(yàn)血紅蛋白餐后或空腹均可，不一定需要空腹。血紅蛋白的檢驗(yàn)是血常規(guī)檢查中非常重要的事項(xiàng)，檢查手段主要是采用比色法?？崭沟难t蛋白相比餐后血紅蛋白具有稍微的差距，但進(jìn)食以后與空腹測量血紅蛋白從臨床上來講并沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，血紅蛋白基本上變化不大，只是由于患者進(jìn)食以后涉及到血液的稀釋問題，會稍微出現(xiàn)差距，所以對于餐前或餐后檢查血紅蛋白并沒有嚴(yán)格的要求。

  

  01:13
  原平 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2022-03-15 4707次

• 陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
  陣發(fā)性血紅蛋白尿也就是PNH，是一種造血干細(xì)胞的良性克隆性疾病。它主要是由于獲得性的細(xì)胞膜缺陷導(dǎo)致的慢性溶血性疾病，常常在睡眠時發(fā)作，而且加重，表現(xiàn)為慢性血管內(nèi)溶血，血細(xì)胞減少和血栓形成，臨床上一般是慢性過程，終末生存期大約十年左右，極少一部分患者可以轉(zhuǎn)化為急性白血病和骨髓增生異常綜合征等。臨床表現(xiàn)一般情況較高，起病比較隱秘，病程比較長，病情可以輕重不一，有的患者特別是男性青年患者。無明顯原因的出現(xiàn)貧血，進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn)尿中潛血也是陽性的，在檢查紅細(xì)胞CD55，CD59檢查發(fā)現(xiàn)為異常，可以考慮為陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿。
  語音時長 1:37”
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-24 12040次

• 陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿特點(diǎn)
  陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿是由于紅細(xì)胞膜上缺乏抑制補(bǔ)體激活和膜反應(yīng)性溶解的蛋白質(zhì)素導(dǎo)致的，患者體內(nèi)紅細(xì)胞分兩群，一群正常，一群是對補(bǔ)體敏感的細(xì)胞PNH細(xì)胞，PNH細(xì)胞按補(bǔ)體敏感的程度分為三型。I型與正常人相同，Ⅱ型是正常紅細(xì)胞的3~5倍，Ⅲ型是15-25倍，Ⅲ型紅細(xì)胞的數(shù)量決定了血紅蛋白尿發(fā)作的頻度。臨床表現(xiàn)血紅蛋白尿、貧血、感染和出血，再就是血栓形成。實(shí)驗(yàn)室檢查方面包括血象、骨髓象、溶血性檢查、尿液檢測、特異性血清學(xué)實(shí)驗(yàn)，還有流式細(xì)胞術(shù)測定CD55和CD59。如果是臨床表現(xiàn)符合，并且酸溶血、蔗糖溶血率、蛇毒因子溶血或尿含鐵血黃素實(shí)驗(yàn)當(dāng)中，有任何兩項(xiàng)陽性或有確定的CD55和59表達(dá)下降的時候，可以確定診斷。
  語音時長 1:35”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-31 3266次

• 什么是血紅蛋白尿
  血紅蛋白尿主要是尿液中含有游離的血紅蛋白而沒有紅細(xì)胞，或者是僅有少許紅細(xì)胞而含有大量游離血紅蛋白的現(xiàn)象，反映了血管內(nèi)有超出正常的溶血，由于尿液中血紅蛋白含量是不等的尿色可以呈紅色,濃茶色，嚴(yán)重時還可以呈醬油色。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-21 2302次

• 血紅蛋白偏高
  血紅蛋白偏高，我們血常規(guī)當(dāng)中有一個指標(biāo)叫血紅蛋白，它是指的我們紅細(xì)胞當(dāng)中，含有的一種蛋白，我們攜帶氧主要是靠這種蛋白來完成的。 血紅蛋白偏高的人，其實(shí)往往是有原因的，有很多其實(shí)是病理性的，比如說我們長期的老慢支的病人，或者是說長期吸煙，或者是夜里打呼嚕，這樣的情況長期存在的時候，缺氧就會刺激我們的人體，不斷地去生成紅細(xì)胞，血紅蛋白就會上升。 血紅蛋白增高的話，其實(shí)我們的血黏度會增高，發(fā)生血栓的風(fēng)險也會增高，因此血紅蛋白升高的時候，一定要找出原因，幫患者解決這個問題，比如說如果他是鼾癥，夜間呼吸睡眠暫停的這樣的人，要去為他解決缺氧的情況，如果說是有呼吸系統(tǒng)的慢性疾病，也要盡量去控制，此外如果說血紅蛋白明顯增高，已經(jīng)有了血栓風(fēng)險，還要盡可能的去藥物干預(yù)，比如說去口服一些阿司匹林，甚至部分時候需要采用抗凝治療，或者是去除紅細(xì)胞這樣的治療，來減少并發(fā)癥。
  陳玉 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-11-14 10604次

• 陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿的診斷性試驗(yàn)有哪些？
  一般來說在臨床上陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿的診斷性試驗(yàn)主要包括以下三個方面：1.特異性血清學(xué)試驗(yàn)，酸溶血試驗(yàn)是這種疾病經(jīng)典的確診試驗(yàn)，特異性較高，敏感性較差。此外還有蛇毒因子溶血試驗(yàn)、熱溶血試驗(yàn)以及蔗糖溶血試驗(yàn)等。2.流式細(xì)胞術(shù)檢測CD55和CD59，陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿時，粒細(xì)胞、單核細(xì)胞、紅細(xì)胞、
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 395次

• 陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿與失眠
  有一種最容易發(fā)生在睡眠中的疾病叫做陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿，它是細(xì)胞膜獲得缺陷性引起的激活補(bǔ)體敏感的一種慢性血管內(nèi)溶血，它的臨床表現(xiàn)和睡眠是有關(guān)的，間歇發(fā)作的血紅蛋白尿?yàn)樘卣?，伴有這個全血細(xì)胞的減少和反復(fù)血栓形成。這個病初次發(fā)作的時候，患者的年齡大約在二十到四十歲之間，男女都會可能得病，它是因?yàn)檠寒?dāng)
  李蓉蓉 主治醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 162次