在臨床上，IGA腎病患者病情長期跟蹤具有不同的差異，有些IGA腎病患者長期都有可能處于病情穩(wěn)定，如一些僅表現(xiàn)為單純性鏡下血尿的IGA腎病患者。這些IGA腎病患者病情可以長期處于穩(wěn)定，患者的腎功能有可能終身都不會出現(xiàn)腎功能不全表現(xiàn)。
有些IGA腎病患者病情進(jìn)展較快，患者有可能會很快進(jìn)展到終末期腎病，此時需要進(jìn)行腎臟替代治療。與IGA患者預(yù)后有關(guān)的因素主要包括以下一些方面：
起病年齡較大的男性患者相對來說預(yù)后較差一些。如果患者出現(xiàn)持續(xù)性鏡下血尿，伴有反復(fù)發(fā)作性的肉眼血尿，而且伴有大量蛋白尿時，患者預(yù)后是較差的。如果患者出現(xiàn)了重度蛋白尿，通常會提示患者腎小球病變比較嚴(yán)重，此時患者將會最終進(jìn)展至終末腎病，預(yù)后也是較差一些的。
如果患者出現(xiàn)了難以控制的高血壓，通常會提示患者腎實質(zhì)損害較重，患者的腎功能可以迅速進(jìn)展。
患者與病情預(yù)后明顯相關(guān)的是病理改變，一些患者病理改變較輕，此時患者預(yù)后相對較好一些。如果患者病理比較重，患者的預(yù)后是相對較差一些的。
