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• 膽囊切除后膽管結石怎么辦

  膽囊切除以后的膽管結石可以分成兩種情況，一種可能是術后早期就發(fā)現(xiàn)有膽管結石，這種可能是術前本身就有結石沒有發(fā)現(xiàn)，或者是在切除膽囊過程中石頭掉入到膽管，對于這種情況，因為剛剛做了手術，推薦做內(nèi)鏡下的ERCP取石，這樣創(chuàng)傷相對比較小，患者更容易恢復。另外還有一種可能是膽囊切除術后時間比較長了以后，膽管新發(fā)的結石。對于這種結石，首選的是做腹腔鏡下的膽管切開取石，這樣的一種方式，能夠避免Oddis括約肌被破壞。相對來說，術后再發(fā)結石的幾率會比較小，但是如果患者年齡比較大，身體狀況不太好，做外科手術的創(chuàng)傷還是會比較大，這個時候也可以考慮做內(nèi)鏡下的取石。

  

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  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-09-27 17576次

• 膽囊膽管結石怎么辦

  膽管結石包括肝外膽管結石和肝內(nèi)膽管結石兩種類型，治療可以采取手術治療和非手術治療兩種方法。非手術治療適用于初次發(fā)作的青年患者，經(jīng)非手術治療癥狀迅速緩解者，發(fā)病已逾3天無緊急手術指征的患者。常用的治療措施包括：臥床休息、禁飲食或低脂飲食、輸液、糾正水電解質紊亂和酸堿平衡失調、抗感染、解痙鎮(zhèn)痛、利膽和支持對癥處理。出現(xiàn)休克者應加強抗休克治療，如吸氧、維持血容量、及時使用升壓藥物等。肝外膽管結石的手術治療：膽總管切開取石、T形管引流術、膽腸吻合術、Oddi括約肌成形術。肝內(nèi)膽管結石的治療：膽管切開取石術、肝部分切除術、以及肝門部膽管狹窄修復重建術。膽囊膽管結石需要做手術治療時，首先要先了解膽囊膽管結石的大小程度，以根據(jù)結石的位置及大小選擇合適的治療方法。

  

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  許篤行 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-13 3782次

• 膽囊切除后膽管結石怎么辦
  膽囊切除后膽管結石需要進行手術治療，否則患者有可能出現(xiàn)嚴重的膽系感染，甚至有的患者會出現(xiàn)感染性休克，會導致患者的生命出現(xiàn)危險。在進行手術之前要明確膽管結石的位置、大小和數(shù)目，手術當中才可以做到精準的手術治療，而且現(xiàn)在臨床上隨著微創(chuàng)技術的進步與發(fā)展，患者可以進行微創(chuàng)手術治療，這樣患者的恢復會更快，手術創(chuàng)傷也會進一步降低。膽管結石的患者在進行手術治療之后需要加強抗感染、止痛、營養(yǎng)支持等對癥治療，要維持好患者的水、電解質平衡，手術治療之后建議患者進行定期的隨訪復查，動態(tài)地監(jiān)測患者的病情變化，這樣才有利于患者的康復。
  語音時長 01:11”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-07-20 3028次

• 膽囊膽管結石怎么辦
  如果出現(xiàn)膽囊膽管結石，不要緊張，應當積極的前往醫(yī)院行腹部B超或者CT檢查。如果結石體積不大，臨床癥狀不明顯，可以保守治療，應當密切的觀察病情?？梢宰⒁怙嬍?，飲食應當清淡，避免辛辣刺激的食物，避免高油膩高脂肪類的食物。如果膽囊膽管結石臨床癥狀比較重，通過輔助檢查發(fā)現(xiàn)結石嵌頓，膽囊頸或者膽總管容易并發(fā)炎癥。感染比較重容易導致全身性的感染引起膿毒血癥，需要積極的行手術治療?？梢栽诳寡捉獐d基礎上，改善機體的電解質紊亂還有酸堿平衡紊亂。膽道感染控制以后積極的行手術治療，可以行膽囊切除術，也可以行膽總管切開取石。
  語音時長 01:19”
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-11-18 2248次

• 膽囊切除后膽管結石怎么辦
  病情分析：在臨床上如果膽囊切除以后患有膽管結石可以通過吃一些具有排石和溶石作用的中藥來進行治療，如果效果不明顯的情況下就可以到當?shù)氐尼t(yī)院做微創(chuàng)手術來恢復。意見建議：建議病人一定要定期的隨診復查，平時不要經(jīng)常熬夜或者飲食不規(guī)律，最好是應該保持一個良好的生活狀態(tài)。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-04-14 2202次

• 膽管結石切除膽囊嗎
  病情分析：一般情況下如果膽囊功能良好，行膽管結石手術治療的話可以直接行膽管切開取石，并不需要將膽囊切除。膽囊具有濃縮膽汁的作用，參與脂肪的消化和吸收，而盲目的切除膽囊會引起很多術后并發(fā)癥，不利于患者病情恢復。意見建議：建議患有膽管結石病的患者，盡早去醫(yī)院接受正規(guī)化治療，避免私自濫服藥物而耽誤病情誘發(fā)膽管癌等惡性病變。同時注意多休息，注意腹部保暖，避免不良情緒的影響。飲食方面一定要注意低鹽低脂，戒煙戒酒等。
  趙琨 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2021-09-12 2603次

• 膽囊切除后怎么預防膽管結石
  膽囊切除后可以通過遵醫(yī)囑用藥、加強生活與飲食護理等方法來預防膽管結石。1、遵醫(yī)囑用藥：膽囊切除通常情況下可以用于治療急、慢性膽囊炎、膽結石等膽囊疾病，為了避免膽囊切除后出現(xiàn)局部感染，患者可在醫(yī)生指導下使用青霉素V鉀片、頭孢克肟顆粒等抗生素藥物進行治療，生活中在用藥時應嚴遵醫(yī)囑使用，不可盲目增減藥量，
  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-09-23 173次

• 膽囊切除后膽管擴張怎么辦
  膽囊切除后膽管擴張，可以通過保守治療以及手術治療的方式進行處理。1、保守治療：膽囊的主要作用就是存儲膽汁以及分泌膽汁，如果因為比較嚴重的病變已經(jīng)被切除，那么膽管就會接替膽囊的作用，從而出現(xiàn)膽管擴張的情況。如果患者出現(xiàn)了膽管擴張的情況，首先要禁食并且進行胃腸減壓，能夠減輕膽管內(nèi)的壓力，還需要在醫(yī)生的指
  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-09-23 191次