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• 腰間盤突出和腰間盤突出癥一樣嗎

  腰間盤突出是影像學(xué)的診斷，比方說我從大街上抓100個健康的人群，他平時也沒有腰疼，也沒有腿疼，那這時候這一類健康的人群，我去讓他去做核磁，可能有100個人中，有5、6個，6、7個都會有腰間盤突出，有的甚至還非常明顯。但是患者并沒有，平時并沒有太多的一些不適或者阻塞這樣的一些方面的問題，那去怎么解釋，這就是腰間盤突出和腰間盤突出癥的區(qū)別。所謂癥一定是癥狀、體征和影像學(xué)，所謂影像學(xué)就是拍片子所見到的都會有所體現(xiàn)。而腰間盤突出，突出是個影像學(xué)的診斷，也就是我在拍一個片子，我看到有間盤超過了椎體后緣，我就可以診斷為輕度的超出椎體后緣，診斷為腰間盤膨出，明顯地超過后緣，達(dá)到一定的數(shù)值之后，我們可以診斷為腰間盤突出等等。這是腰間盤突出和腰間盤突出癥的區(qū)別，很重要的區(qū)別，所以說有時候拍了一個片子，上面提示叫某某階段腰4、5或者腰5骶、腰椎間盤突出，大家不要恐慌，一定是結(jié)合你的實(shí)際情況，去判斷的到底是不是腰椎間盤突出癥。

  

  02:00
  楊陽 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-05-11 38504次

• 腰間盤突出復(fù)位管用嗎

  腰椎間盤突出癥是在退行性變的基礎(chǔ)上，累積傷所致，累積傷又加重了椎間盤的退變，隨著年齡的增長會逐漸加重。所謂的腰椎間盤突出復(fù)位，實(shí)際上是一種理論上，才存在的情況。腰椎間盤突出的部位比較深，通過外力的作用，哪怕手法按摩、推拿等等，并不能直接作用于突出的椎間盤。因此，實(shí)際上復(fù)位的效果并不可靠，只能通過平躺減少負(fù)重，期望椎間盤髓核能夠回縮。這樣的情況下，有一定的復(fù)位作用，可以減輕神經(jīng)的刺激和臨床的癥狀。

  

  01:00
  丁凡 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-09-11 6411次

• 腰間盤突出手術(shù)后復(fù)發(fā)
  對于腰間盤突出的患者，手術(shù)后如果出現(xiàn)椎間盤突出的復(fù)發(fā)，這種情況就說明手術(shù)治療不徹底。一是有明顯椎管狹窄、椎體增生、側(cè)隱窩狹窄的患者，如果采用微創(chuàng)的椎間孔鏡手術(shù)治療，容易導(dǎo)致手術(shù)后復(fù)發(fā)，因?yàn)樽甸g孔鏡的手術(shù)是無法徹底的擴(kuò)大骨性的結(jié)構(gòu)，很容易導(dǎo)致神經(jīng)根受壓無法徹底的解除，引起術(shù)后癥狀的復(fù)發(fā)。開放性的手術(shù)，如果神經(jīng)松解不徹底或者是沒有完全性的摘除突出的椎間盤，這種情況在后期隨著活動也會重新出現(xiàn)神經(jīng)根受壓的情況，引起手術(shù)后癥狀復(fù)發(fā)。所以腰間盤突出手術(shù)后復(fù)發(fā)，主要手術(shù)不徹底導(dǎo)致。
  語音時長 1:08”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-27 5811次

• 腰間盤突出手術(shù)治療
  腰間盤突出手術(shù)首先需要說明一下什么樣的腰間盤突出才需要手術(shù)，一般對于椎間盤突出比較大，并且有脊髓神經(jīng)根受壓癥狀。通過保守治療以后，癥狀改善不明顯，反復(fù)發(fā)作影響到病人正常工作或者生活，就需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。但是手術(shù)之前要充分地進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌，才可以安排進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)的治療方案可以進(jìn)行椎間盤摘除，并椎間植骨融合內(nèi)固定手術(shù)治療就完全可以。術(shù)后需要讓病人嚴(yán)格的臥床休息保護(hù)一段時間，對于刀口需要積極的進(jìn)行換藥、消毒，防止感染是非常重要。再就是對于有神經(jīng)癥狀的病人，術(shù)后需要積極的應(yīng)用一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療來促進(jìn)神經(jīng)的恢復(fù)，正常的情況下保護(hù)到一個半月左右拍片復(fù)查。
  語音時長 1:23”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-13 9791次

• 腰間盤突出手術(shù)后康復(fù)
  恢復(fù)根據(jù)病情的變化以及個人的體質(zhì)是有關(guān)的，腰椎間盤突出癥術(shù)后，盡管現(xiàn)在采用的內(nèi)鏡手術(shù)，可以早期的下地，但實(shí)際上還是要循序漸進(jìn)地遵循康復(fù)的基本原則。 首先第一周腰椎間盤突出癥術(shù)后腰圍的佩戴，減少長時間的久坐和避免彎腰的動作。 第二周的時候可以非負(fù)重位進(jìn)行功能鍛煉，同時要加強(qiáng)所謂的神經(jīng)松動度，神經(jīng)松動度就是做直腿抬高的試驗(yàn)，躺在床上把腳抬高，使坐骨神經(jīng)產(chǎn)生滑動，減少粘連的現(xiàn)象。到了4-7周的時候要繼續(xù)進(jìn)行神經(jīng)松動術(shù)，但是可以在部分負(fù)重位，也就是可以下地的進(jìn)行腰背肌的功能鍛煉，到最后的7-11周，可以完全負(fù)重位增強(qiáng)腰背肌的鍛煉，增強(qiáng)耐力，能夠重返工作和運(yùn)動。
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-24 3303次

• 腰間盤突出手術(shù)要多久
  對于腰椎間盤突出癥，如果保守治療沒有效果的話，需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。一般來講，手術(shù)的時間大約需要在3個小時到四個小時左右。具體的時間，主要和手術(shù)者的熟練程度有關(guān)系，與患者的病變的嚴(yán)重程度以及病變部位也是有很大的關(guān)系的。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-25 4102次

• 腰間盤突出手術(shù)后效果怎樣
  腰椎間盤突出手術(shù)效果相對較好，但并非一勞永逸，其療效受多種因素影響，且存在個體差異。以下從幾個方面詳細(xì)闡述手術(shù)效果及相關(guān)注意事項(xiàng)。手術(shù)可以有效解除神經(jīng)根和脊髓的壓迫。對于癥狀嚴(yán)重、反復(fù)發(fā)作且保守治療無效的患者，手術(shù)能夠直接去除突出的椎間盤組
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 腰間盤突出手術(shù)后效果怎樣
  腰間盤突出手術(shù)后的效果一般比較好。腰間盤突出是一種常見病、多發(fā)病，引起的原因可能是長期負(fù)重、外傷等原因?qū)е碌?，患病后可能會出現(xiàn)腰痛、坐骨神經(jīng)痛，并伴有下肢放射性疼痛、無力、麻木，影響患者行走和腰部活動，隨著病情的發(fā)展還可能會出現(xiàn)大小便失禁、鞍區(qū)感覺異常的情況，患者可以采用椎間盤鏡髓核摘除術(shù)進(jìn)行治療，
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-03-23 515次