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• 先天性潛伏梅毒怎么治療

  先天性梅毒，分為先天性早期梅毒和先天性晚期梅毒，那么什么叫先天性潛伏梅毒呢，是指的沒有任何梅毒的表現(xiàn)，只是梅毒血清學(xué)反應(yīng)不是陽性，而且排除神經(jīng)梅毒，所以對(duì)于早期的先天潛伏梅毒，我們治療的方案呢，同與先天梅毒。那么我們一般情況下呢，是選用水劑青霉素，單位大約是十到十五萬單位，每公斤體重每天分次靜脈滴注，這是方法之一。第二可以選用普魯卡因青霉素，每公斤體重，每天五萬單位，那么治療的療程，一般是十到十四天，就是早期型梅毒。第三，我們最常用的還是芐星青霉素，它是一種長效的青霉素，一般來說是，每公斤體重每天五萬單位，一周兩次就一次就可以了，這是早期先天潛伏性梅毒，那么對(duì)于晚期先天潛伏梅毒，我們是建議的選用的藥物呢，是水劑青霉素。那么它的劑量要大，一般是二十到三十萬單位，每公斤體重每天分次靜脈注射，或者說普魯卡因青霉素啊，每公斤體重每天，五萬單位連續(xù)十四天肌肉注射。

  

  02:03
  魏愛華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2019-12-20 2448次

• 先天性膽道閉鎖

  一旦孩子經(jīng)過造影診斷膽道閉鎖以后，或者術(shù)前需要做出判斷的時(shí)候，我們家屬都不知道如何進(jìn)行選擇。但是我們作為家屬得知道，我們需要整體評(píng)估孩子的情況，第一就是孩子目前來說的狀況，比如體重、肝功能，對(duì)孩子已經(jīng)造成的損傷達(dá)到哪種程度。還有孩子神經(jīng)系統(tǒng)、智力系統(tǒng)、生長發(fā)育系統(tǒng)，各方面的整體判斷都是需要進(jìn)行評(píng)估的。然后我們家屬需要做出關(guān)于自己比如經(jīng)濟(jì)能力、對(duì)孩子的后期預(yù)期、自身生育，各方面都需要做出一些判斷，然后綜合來評(píng)估，我們要不要進(jìn)行膽道閉鎖的手術(shù)。當(dāng)然從醫(yī)學(xué)，還有就是我們醫(yī)生的主見來說，如果孩子診斷閉鎖，家屬一旦說有條件還是能夠積極手術(shù)，這樣對(duì)于孩子比較好。因?yàn)楫吘惯@是一條生命，而且對(duì)于孩子來到這世上，我們作為家屬一定要對(duì)他進(jìn)行負(fù)責(zé)任。所有作為大夫，我們從各個(gè)方面都是建議家屬能夠積極手術(shù)的。當(dāng)然，對(duì)于家屬有各方面的困難，我們也可以跟大夫積極地探討。確實(shí)經(jīng)濟(jì)，還有就是對(duì)孩子預(yù)期都比較高，然后我們作為家屬可以選擇適當(dāng)?shù)姆艞?。所以必須得是通過各方面的評(píng)估，還有了解以后，然后做出正確的判斷。畢竟對(duì)于有手術(shù)機(jī)會(huì)的孩子，能夠積極手術(shù)是最好的。一旦術(shù)后確實(shí)恢復(fù)不好，然后孩子各方面并發(fā)癥都有所表現(xiàn)，這種情況下我們?cè)僮龀鲞x擇也是不遲的。我相信通過和大家交代一些膽道閉鎖的相關(guān)知識(shí)，然后還有預(yù)后，家屬了解和判斷提供一些幫助。

  

  02:48
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-31 5635次

• 先天性梅毒皮膚表現(xiàn)
  早期的先天性梅毒皮膚粘膜損害表現(xiàn)為，丘疹鱗屑型，或大疤性皮疹，扁平濕疣，粘膜斑等。另外還有鼻炎，梅毒性鼻炎在粘膜損害中最常見，可見鼻粘膜肥厚，有漿液性和膿血性分泌物，及結(jié)痂至鼻腔狹窄堵塞，患兒呼吸困難，為先天性梅毒的特征之一，重者可使鼻骨和鼻軟骨受損至鼻根下限，形成馬鞍鼻。其他還有脾腫大，病理性黃疸和全身淋巴結(jié)腫大，以肱骨滑車上淋巴結(jié)腫大最顯著，還可有低蛋白血癥，全身水腫，毛發(fā)脫落等。
  語音時(shí)長 1:25”
  謝金秋 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-12 1994次

• 先天性梅毒的治療
  梅毒的治療包括藥物治療以及床旁隔離，藥物首選的是青霉素，因?yàn)槊范韭菪w對(duì)青霉素非常敏感，青霉素能夠使梅毒螺旋體自溶酶造成的細(xì)胞壁破壞持續(xù)進(jìn)行，直至死亡而不能修復(fù)。為了避免大劑量青霉素殺死螺旋體，而釋放出的異性蛋白質(zhì)所導(dǎo)致的不良反應(yīng)，青霉素的應(yīng)用應(yīng)該從小劑量開始，每次每公斤體重50000單位，每12小時(shí)一次，進(jìn)行靜脈滴注共七天，以后改為每8小時(shí)一次，共十到十四天，或者用普魯卡因青霉素，每日每公斤體重50000單位肌注，共十到十四天。對(duì)于青霉素過敏者，可以用紅霉素每日每公斤體重十五毫克，連用十二到十五天，口服或者注射，在療程結(jié)束后應(yīng)該在2、4、6、9和12個(gè)月時(shí)追蹤監(jiān)測梅毒的實(shí)驗(yàn)，使其滴度持續(xù)下降，最終陰性為止，及時(shí)正規(guī)的治療孕婦梅毒是減少先天性梅毒發(fā)病率的最有效措施。
  語音時(shí)長 1:43”
  余夢楠 主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-10-02 3224次

• 什么是先天性梅毒
  先天性梅毒是指梅毒螺旋體，通過母親經(jīng)胎盤進(jìn)入胎兒血液循環(huán)所導(dǎo)致的感染，近年來，我國先天性梅毒的發(fā)病率已經(jīng)有明顯上升趨勢，梅毒螺旋體經(jīng)胎盤傳播，多發(fā)生在妊娠四個(gè)月后。孕母早期感染且未經(jīng)治療時(shí)，無論是原發(fā)或者寄發(fā)感染，其胎兒幾乎均會(huì)受累，其中50%的胎兒發(fā)生流產(chǎn)，早產(chǎn)，死胎，或在新生兒期死亡，存活的在出生后不同的年齡出現(xiàn)臨床癥狀。
  蘇娟 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2018-12-17 2103次

• 先天性梅毒是什么
  先天性梅毒多是由于母嬰傳播引起的，又稱胎傳梅毒，可引起死產(chǎn)或是早產(chǎn)，孕母早期感染且未治療，胎兒一般會(huì)受累，其中一半的胎兒會(huì)發(fā)生流產(chǎn)，早產(chǎn)，死胎或是在新生兒期死亡，存活者在生后不同年齡出現(xiàn)臨床癥狀。
  董泗霞 主治醫(yī)師臨沂市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-12-06 1701次

• 先天性梅毒
  先天性梅毒的患者，是通過遺傳或出生時(shí)通過產(chǎn)道感染等原因患病。一般是因?yàn)槟赣H患有或攜帶這種疾病的病毒，而且還沒有接受合理的治療，在懷孕或分娩的時(shí)候通過胎盤或其他方式傳染給了孩子，導(dǎo)致孩子一出生就確診患上了這種疾病。這種疾病會(huì)嚴(yán)重影響孩子的存活率，是一種嚴(yán)重影響嬰幼兒身心健康的疾病。
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2018-12-21 3262次

• 什么是先天性梅毒
  先天性梅毒是指梅毒螺旋體通過母親經(jīng)胎盤進(jìn)入胎兒血液循環(huán)所導(dǎo)致的感染，近年來我國先天性梅毒的發(fā)病率已經(jīng)有明顯上升趨勢。梅毒螺旋體經(jīng)胎盤傳播，多發(fā)生在妊娠四個(gè)月后，妊娠四個(gè)月后朗格漢斯巨細(xì)胞層退化萎縮，螺旋體得以通過胎盤和臍靜脈進(jìn)入胎兒循環(huán)。胎兒的感染與母親梅毒的病程，以及妊娠期是否治療有關(guān)，如果孕母早
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 244次