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• 腎盂腎炎原因

  腎盂腎炎的原因，往往是細菌感染引起的。咱們知道，尿路是不容易有細菌感染的。因為尿流的沖刷作用，細菌在尿路是不容易停留的。那么為什么還會出現(xiàn)腎盂腎炎：第一，是病人有免疫力的降低，那么在此基礎上呢，咱們也有細菌的侵入。咱們細菌的侵入呢，我們認為一般有幾個途徑。首先細菌可以沿著尿路，逆行到達腎盂引起腎盂腎炎。第二，是細菌還可以通過血液，然后到達腎臟，然后引起腎盂腎炎。另外如果腎周有感染，那么細菌也可以從局部，然后蔓延過去，如果蔓延過去以后呢也可以引起腎盂腎炎。第三，咱們知道腎盂和淋巴道是有一定相通的，那么淋巴道的細菌，也會蔓延到腎臟引起腎盂腎炎，這就是我們通常說的，空軍途徑、海軍途徑、陸軍途徑和海軍陸戰(zhàn)隊途徑，這些途徑都可以引起腎盂腎炎的發(fā)生。

  

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  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 9773次

• 如何確診慢性腎盂腎炎

  要確診慢性腎盂腎炎，首先病人會有間斷的泌尿系感染的發(fā)作發(fā)生，也就是間斷的急性腎盂腎炎的發(fā)生，病人會有發(fā)熱、腰疼，還有泌尿系的刺激癥狀，比如尿頻、尿急、尿痛。在做化驗檢查的時候，可以發(fā)現(xiàn)血常規(guī)白細胞升高，尿的白細胞也是升高的，培養(yǎng)可以發(fā)現(xiàn)細菌的陽性，所以這是要有間斷的泌尿系感染發(fā)作。另外要診斷慢性腎盂腎炎，還需要有慢性化的改變，病人會出現(xiàn)腎臟的縮小，腎小管功能的損傷等相關的證據(jù)?？梢宰鱿嚓P的影像學檢查，比如靜脈腎盂造影，可以發(fā)現(xiàn)腎盂腎盞變形等相關的改變。如果具備了以上特點，我們就可以診斷為慢性腎盂腎炎。

  

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  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2021-01-21 4619次

• 腎盂腎炎檢查項目
  首先尿常規(guī)檢查是最簡便而可靠的檢測泌尿道感染的方法。以流清晨第一次尿液待測，在每個高倍視野下，超過五個白細胞稱為膿尿，尿細胞學檢查以往認為清潔中段尿，培養(yǎng)菌落，基數(shù)大于105有臨床意義，小于104為污染所致，現(xiàn)大量事實證明，約92%的革蘭氏陰性細菌引起的尿路感染菌多，基數(shù)大于105。僅70%左右的革蘭陽性菌引起的尿路感染，菌基數(shù)超過105，20%到30%的患者，其菌基數(shù)僅有103到105，其實是大多數(shù)下尿路感染引起的。
  語音時長 1:11”
  馮瑛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-09-05 1599次

• 腎盂腎炎ct檢查
  對于腎盂腎炎的患者，行ct檢查的主要目的是為了明確有沒有慢性腎盂腎炎，同時也是為了排除有沒有尿路梗阻的情況。如果患者有腰痛，發(fā)熱的癥狀，而行尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)有白細胞，尿培養(yǎng)檢查能夠培養(yǎng)出來細菌，那么這時候就考慮患者患有了腎盂腎炎。但是腎盂腎炎是急性的還是慢性的，很多時候取決于腎臟的影像學檢查，比如腎臟ct。當腎臟ct顯示腎盂有了變形，那么這時候考慮是慢性腎盂腎炎；如果沒有變形，那么考慮是急性腎盂腎炎。急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎的預后是截然不一樣的。另外，有些患者反復的出現(xiàn)腎盂腎炎的發(fā)作，這時候就應該行了泌尿系的ct檢查，包括腎盂，輸尿管，膀胱等部位的ct檢查。做這項檢查的目的主要是為了排除有沒有尿路梗阻的情況。如果存在尿路梗阻，尿流不暢，這也是導致反復腎盂腎炎發(fā)作的非常重要的原因。只有這些因素得到了處理，腎盂腎炎才能避免復發(fā)。
  語音時長 01:36”
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-06-09 2418次

• 腎盂腎炎怎么檢查
  病情分析：腎盂腎炎主要是查尿常規(guī)和尿培養(yǎng)，另外結合臨床癥狀。如果患者有腰痛，發(fā)熱，尿頻，尿急，尿痛的癥狀，而且尿常規(guī)檢查有白細胞，尿培養(yǎng)可以培養(yǎng)出來細菌，那么考慮腎盂腎炎可能性就是非常大的。意見建議：腎盂腎炎需要給予抗生素抗感染治療，比較常用的抗生素有頭孢哌酮，莫西沙星，而且治療療程最少的兩周。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-03-23 1501次

• 腎盂腎炎檢查什么
  病情分析：腎盂腎炎主要是行尿常規(guī)、尿培養(yǎng)以及泌尿系的超聲等等檢查。如果患者有腰痛、發(fā)熱以及尿頻，尿急，尿痛癥狀，而行尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)白細胞是陽性的，尿培養(yǎng)中培養(yǎng)出來了細菌，這種情況就考慮是得了腎盂腎炎。意見建議：行泌尿系超聲檢查主要是為了明確是不是存在復雜性的尿路疾病，比如有腎結石，腎盂輸尿管連接處狹窄，這些都會導致疾病的治療效果比較差，也會導致這種疾病的復發(fā)，需要給予處理。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-03-04 1201次

• 腎盂腎炎檢查指標
  腎盂腎炎患者常用的檢查指標包括：一、尿常規(guī)檢查，對于尿路感染診斷具有較大意義的為白細胞尿或膿尿，是指離心后尿沉渣鏡檢白細胞大于五個每高倍視野，是尿感診斷的一個較為敏感的指標。另外部分患者尿常規(guī)檢查，可見尿蛋白增多或鏡下血尿。二、尿細菌學檢查，如果尿常規(guī)結果提示尿感的存在，必須進行尿細菌學的檢查，盡量
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 517次

• 腎盂腎炎檢查造影
  由于急性泌尿道感染，本身容易產(chǎn)生膀胱輸尿管反流，所以靜脈或者逆行腎盂造影，一旦感染消除后，4到8周進行。急性腎盂腎炎以及沒有并發(fā)癥的復發(fā)性尿路感染，并不主張常規(guī)做腎盂造影。對于慢性或者久治不愈的患者，可需要分別行尿路平片，靜脈腎盂造影，逆行腎盂造影，以及排尿時膀胱輸尿管造影，檢查有無梗阻，結石，輸尿
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 28次