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• 骨髓炎是怎么引起的

  骨髓炎的病因很多，在臨床上，可能常見的有血源性骨髓炎，就是通過血液的傳播過來的，身體其他部分有感染病灶，有細(xì)菌了，甭管皮膚的癤、癰、皮膚破潰、感染性病灶，在人體免疫力低下，像糖尿病病人或身體比較虛弱的病人，或者細(xì)菌毒力比較強(qiáng)，突破了人體的免疫系統(tǒng)，那么這些細(xì)菌就會(huì)進(jìn)入血液，隨著血液流動(dòng)，帶到骨髓發(fā)病的部位。往往是管狀骨的干骺端最容易發(fā)生，就會(huì)引起這地方的感染。其次容易引起骨髓炎的就是一些外傷，開放性骨折，骨頭刺破軟組織、肌肉、筋膜、皮膚了，暴露在自然界中。自然界有細(xì)菌，把骨頭感染了，即便清創(chuàng)了，當(dāng)然可能大多數(shù)通過及時(shí)的清創(chuàng)，復(fù)位，可能不會(huì)得骨髓炎。但是由于少部分沒有及時(shí)處理的，或者身體免疫力比較差的，可能往往發(fā)生骨髓炎。剩下的比較常見的，就是醫(yī)源性骨髓炎。做完手術(shù)了，比如骨折了做手術(shù)，手術(shù)往往里邊要做內(nèi)置物，打鋼板、打鋼釘、打髓內(nèi)釘?shù)鹊?，這些內(nèi)置物沒有血運(yùn)，沒有一點(diǎn)抵抗力。本來在正常情況下，可能血液里邊帶一點(diǎn)細(xì)菌，這地方不會(huì)發(fā)生骨髓的炎癥，但是這會(huì)因?yàn)橛挟愇锏拇嬖?，再一個(gè)就是做手術(shù)的時(shí)候消毒不嚴(yán)格，直接把這細(xì)菌帶到做手術(shù)的部位，等等都會(huì)引起骨髓炎了。

  

  02:29
  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-23 15955次

• 什么是骨髓炎

  骨髓炎顧名思義是骨髓的炎癥。雖然說是骨髓，但是骨髓炎不局限于骨髓，骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜，這些地方炎癥都叫骨髓炎，不是說只是骨髓的炎癥。這個(gè)炎癥是一個(gè)感染性炎癥，不像咱們的頸肩腰腿疼，那些往往是無菌性炎癥。骨髓炎是個(gè)感染性炎癥，它感染了一些化膿性細(xì)菌、革蘭氏陽性菌，往往是金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌，這些為主；革蘭氏陰性菌，比如大腸桿菌、綠膿桿菌等等；還有分歧桿菌或者真菌等等的感染都叫骨髓炎。就是骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜的，甭管是有氧菌、厭氧菌、分歧桿菌、真菌等等，引起的感染性炎癥，就叫骨髓炎。

  

  01:33
  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-23 26118次

• 骨髓炎怎么得的
  骨髓炎大部分是由于細(xì)菌在骨組織中進(jìn)行繁殖破壞了骨組織。大部分與患者的機(jī)體抵抗能力比較弱有很大的關(guān)系。比如患者久病初愈，體弱，營養(yǎng)不良，患者由于長期的使用糖皮質(zhì)激素或者是患者呈惡病質(zhì)狀態(tài)，過度的疲勞，著涼。同時(shí)局部的抵抗能力下降，比如由于創(chuàng)傷引起了骨髓炎，主要是由于局部的創(chuàng)傷造成局部的軟組織對細(xì)菌的抵抗能力下降。還有一種情況就是患者的細(xì)菌毒力非常強(qiáng)，少量的細(xì)菌也會(huì)造成骨髓炎的出現(xiàn)，出現(xiàn)骨髓炎要早期的診斷，處理。
  語音時(shí)長 01:10”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-04 1543次

• 骨髓炎是怎么引起的
  骨髓炎主要是致病菌侵入了骨質(zhì)，導(dǎo)致骨膜以及骨髓或者是骨質(zhì)的感染，從而就會(huì)引起骨髓炎的情況，這種致病菌包括厭氧菌，需氧菌以及真菌和分枝桿菌等，主要是外傷導(dǎo)致皮膚破損或者是骨質(zhì)損傷以后，致病菌侵入肢體從而到達(dá)骨質(zhì)端，引起骨質(zhì)的感染，這種情況多見于交通事故和大型的建筑工傷事件。再就是如果身體其他部位有化膿性的感染病灶，細(xì)菌可通過血液循環(huán)到達(dá)骨質(zhì)，從而引起血源性的骨髓炎。再就是在肢體附近有組織的感染，可直接地蔓延到骨質(zhì)部位，從而引起骨質(zhì)的感染引起骨髓炎。再就是一些消耗性的疾病，比如腫瘤，糖尿病以及有尿毒癥和靜脈用藥等也是骨髓炎的危險(xiǎn)因素。而對于兒童來講，任何引起菌血癥的過程也都會(huì)有誘發(fā)骨髓炎的情況。再就是在手術(shù)過程中，如果消毒或者是操作不當(dāng)，不注意無菌性的操作也容易導(dǎo)致骨質(zhì)部位受到感染引起骨髓炎。
  語音時(shí)長 2:16”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-24 4110次

• 骨髓炎怎么得的
  病情分析：骨髓炎是一種感染性疾病，致病菌可以經(jīng)過血液傳播，創(chuàng)傷，周圍感染，組織擴(kuò)散等途徑擴(kuò)散到骨組織內(nèi)進(jìn)行生長繁殖，造成局部骨的破壞，引起全身臨床癥狀，這就是導(dǎo)致病人出現(xiàn)骨髓炎的主要原因。意見建議：急性的骨髓炎通過足夠療程的抗生素積極的進(jìn)行控制感染，是可以治愈的，而慢性骨髓炎往往用抗生素治療效果比較差，多數(shù)患者還是需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的。
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-11-27 1001次

• 怎么知道是骨髓炎
  病情分析：診斷骨髓炎要根據(jù)患者的病史，臨床癥狀，體征以及輔助檢查的綜合結(jié)果來判斷。根據(jù)病程可分為急性骨髓炎和慢性骨髓炎。急性骨髓炎起病及有寒戰(zhàn)、高熱，多數(shù)患者發(fā)病前有外傷史，發(fā)病肢體局部可有紅、腫、熱、痛的表現(xiàn)，因肢體劇痛而不敢活動(dòng)。白細(xì)胞明顯升高，分層穿刺涂片檢查發(fā)現(xiàn)膿細(xì)胞可確定診斷。慢性骨髓炎除肢體疼痛外，還有皮膚竇道形成，竇道口有膿性物質(zhì)流出，而且病情反復(fù)，遷延不愈。影像學(xué)檢查包括x光、CT、磁共振，可發(fā)現(xiàn)骨髓腔內(nèi)信號(hào)改變，會(huì)有骨皮質(zhì)的蟲蝕樣破壞，慢性骨髓炎可有死骨形成和新生的骨性包鞘。意見建議：平時(shí)應(yīng)該加強(qiáng)身體鍛煉，提高自身的主動(dòng)免疫能力，當(dāng)身體的某個(gè)部位出現(xiàn)感染時(shí)，避免用力擠壓，防止感染擴(kuò)散。應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行診治，使用足劑量的抗生素進(jìn)行治療，如果抗生素治療三天內(nèi)效果不佳，應(yīng)及時(shí)手術(shù)，防止急性骨髓炎轉(zhuǎn)化為慢性骨髓炎。骨髓炎患者營養(yǎng)消耗大，因此要補(bǔ)充足夠的營養(yǎng)，補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素。
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2020-07-02 601次

• 骨髓炎是怎么引起的
  骨髓炎是由于各類細(xì)菌感染引起的，一般會(huì)通過血液、創(chuàng)傷以及蔓延的方式感染。骨髓炎就是指病原體感染到了骨髓、骨皮質(zhì)以及骨膜而引起的一種炎癥性疾病，一般情況下可以分為急性骨髓炎以及慢性骨髓炎。如果患者本身就患有呼吸道或泌尿系統(tǒng)感染，會(huì)通過血液途徑傳播，導(dǎo)致患者出現(xiàn)骨髓炎的情況。如果患者出現(xiàn)了開放性的骨折，
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-08-12 239次

• 什么是骨髓炎
  骨髓炎是一種由細(xì)菌感染導(dǎo)致骨質(zhì)破壞的炎癥性疾病，可伴有繼發(fā)骨質(zhì)增生，常見的致病細(xì)菌為金黃色葡萄球菌、鏈球菌等，患者可表現(xiàn)為發(fā)熱、病變處紅腫、壓痛。對于急性骨髓炎的治療，通常情況下使用抗生素即可治愈，而對于慢性骨髓炎，使用抗生素療效不佳，一般需要使用手術(shù)治療。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-10-30 0次