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• 抗核抗體測定

  抗核抗體的測定，我們在風濕免疫科，到風濕免疫科來就診的時候，我們都喜歡跟你查些，風濕免疫全套里面，就會有抗核抗體，ANA、雙鏈DNA這些指標。有些指標具有一定特異性，比如說狼瘡，里面有史密斯抗體，雙鏈DNA抗體，這些抗體都對應于一定的疾病。這些抗體對應的疾病，是不是這些抗體是陰性的，那么你就沒有這樣的一些疾病呢，不是的。其實疾病發(fā)展階段不同，比如說初期、中期和中晚期，抗體出現(xiàn)的時間，早晚程度不一樣。另外這些抗體雖然是特異性抗體，我們沒有說哪個抗體是百分之百，也就是說沒有說哪個抗體，有病人得了這個病，他百分之百抗體是陽性，不是的。所以說抗體都是作為這些疾病，診斷的一個指標，我們通常是臨床癥狀，加這些指標，一起來診斷，判斷是否得這個病。

  

  01:14
  王進軍 副主任醫(yī)師武漢市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-10-31 24926次

• 抗核抗體陽性說明什么

  抗核抗體陽性，大部分出現(xiàn)于這種自身免疫性疾病，也就是風濕，風濕類的疾病的里面會出現(xiàn)抗核抗體陽性。但是在5%的正常人，尤其是老年人里面，也可以出現(xiàn)這種抗核抗體的陽性。但是如果像年輕人或者有癥狀的情況下，出現(xiàn)抗核抗體的陽性，一定要引起重視。這個抗核抗體陽性，它可以出現(xiàn)于很多種的風濕免疫性疾病，最常見的就是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病人里面，最有代表性的。另外還有一些風濕免疫性疾病，比如干燥綜合征、系統(tǒng)性硬化癥，也就是咱們所說的硬皮病，皮肌炎、肌炎，還有混合性結(jié)締組織病，都可以出現(xiàn)抗核抗體的陽性。一旦發(fā)現(xiàn)了抗核抗體的陽性，我們要及時地就醫(yī)，然后根據(jù)相應的癥狀做相應的診斷和治療。

  

  01:25
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2019-01-03 123539次

• 抗 GBM腎炎
  抗gbm腎炎又稱肺出血-腎炎綜合征，是一種自身免疫系統(tǒng)疾病，是由抗腎小球基底膜抗體免疫球蛋白，補體呈線樣沉積于腎小球基膜導致的肺出血伴嚴重進展性的腎小球腎炎，典型的臨床表現(xiàn)為急進性腎小球腎炎，伴或不伴肺出血。抗gbm腎炎的診斷標準：血清或腎臟免疫熒光顯示gbm抗體陽性，血清抗gbm陰性。但高度懷疑肺出血、腎炎綜合征的患者推薦腎活檢確診。血清抗gbm抗體滴度升高是腎臟不良預后的因素，因此大量新月體、腎小球功能完全喪失、血肌酐升高和少尿也提示腎臟疾病的進展和不良預后。其治療包括控制血壓、監(jiān)測液體狀態(tài)，糾正電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂，必要時給予血液透析激素沖擊療法，血漿置換等治療。
  語音時長 2:26”
  王曉東 主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院

  2018-12-22 7504次

• 抗gbm腎炎治療
  抗gbm屬于抗腎小球基底膜病腎炎的一種，其治療包括以下：一，血漿置換是治療抗gbm腎炎首選治療方法，可采用5%的人血白蛋白或新鮮血漿，具體方案：每次置換二至四升，每天或隔日一次，直至抗體轉(zhuǎn)陰；對于有肺出血的患者，應用新鮮冰凍血漿。二，免疫抑制療法，對于新月體性腎炎仍采用強化免疫抑制療法。糖皮質(zhì)激素，甲潑尼龍7-15毫克/公斤體重/天，連續(xù)或隔日靜脈滴注，三次為一個療程，根據(jù)病情酌情重復；接著應用口服潑尼松1毫克/公斤體重/天，至少四周，之后逐漸減量，至六個月停藥；環(huán)磷酰胺可以口服2毫克/公斤體重/天,也可以靜脈滴注，起始量為0.5克/平方米體表面積，根據(jù)肝腎功能和白細胞基數(shù)調(diào)整用量。三，終末期腎臟病的治療，臨床上出現(xiàn)少尿或無尿，血肌酐大于600微摩爾/升，即腎活檢中大于85%的腎小球有大新月體形成，是該病預后不好的指標。進入終末期腎臟病的患者，可采用腎臟替代治療，包括透析和腎移植，對于準備腎移植的患者，一般建議在抗體轉(zhuǎn)陰半年以后進行移植。
  語音時長 02:34”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-29 5524次

• 抗ccp抗體是什么
  病情分析：抗ccp抗體就是抗環(huán)胍氨酸抗體，是類風濕性關節(jié)炎的診斷指標，如果出現(xiàn)抗環(huán)胍氨酸明顯的增高時，要考慮可能有類風濕的關節(jié)炎存在，可以去當?shù)蒯t(yī)院做進一步的檢查，可以檢查血沉、crp等炎癥指標，來明確病情。意見建議：如果確診了類風濕關節(jié)炎，需要在專業(yè)醫(yī)生的指導下使用藥物進行治療，有利于改善患者的癥狀。一般情況下患者需要長期口服藥物治療，來改善患者的病情，并且在服藥期間還需要再次復查血沉、crp等指標。
  李穎 副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院

  2022-07-21 1604次

• 什么是抗核抗體
  病情分析：抗核抗體只是結(jié)締組織病的常規(guī)篩查性的一種檢測指標。并不具有診斷特異性，很多自身免疫性疾病，都可以出現(xiàn)抗核抗體的陽性，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡，類風濕關節(jié)炎，干燥綜合征等等。意見建議：當出現(xiàn)抗核抗體高滴度陽性的時候，一定要警惕結(jié)締組織病的可能，需要繼續(xù)完善檢查，明確診斷，并且隨著病情的有效控制，抗核抗體的滴度會逐漸下降。所以要堅持正規(guī)的治療，堅持隨診。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-27 3203次

• gbm腎炎是什么
  在臨床上，抗GBM性腎炎又稱為抗腎小球基底膜性腎小球腎炎，是一型急進性腎小球腎炎，抗GBM腎炎比較少見，約占急進性腎炎的10%到20%左右，這種類型的患者血中有抗GBM抗體，抗GBM病包括兩種情況，即損害單純局限于腎臟的抗GBM腎炎，同時累及肺臟的GOODPASTURE綜合征，GOODPASTURE
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-04-08 239次

• 抗GBM病的治療和預后
  標準治療方案包括：第一，強化血漿置換，同時給予糖皮質(zhì)激素沖擊和環(huán)磷酰胺治療。血漿置換可以及時有效的清除患者體內(nèi)的抗GBM抗體，提高生存率，改善腎臟預后。血漿置換是用5%的白蛋白做置換液，每次置換兩到四升，每天一次，直至抗體轉(zhuǎn)陰?；蛘呤侵脫Q十四次，對于有肺出血的患者，可以應用新鮮冰凍血漿作為置換液，以
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-07-26 278次