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• 脊柱腫瘤的鑒別診斷

  提到脊柱腫瘤鑒別診斷，我們要根據(jù)病人的病史，病史的長(zhǎng)短，比如說(shuō)我一共幾年了，和兩周那就不一樣。另外病人的癥狀，病人疼痛的性質(zhì)特別嚴(yán)重，很快就出現(xiàn)了感覺(jué)的障礙，運(yùn)動(dòng)的障礙，大小便的癥狀，那肯定這個(gè)就不好，惡性的。其次我們就要根據(jù)體格的檢查，還有就是我們比較先進(jìn)的影像，CT影像，核磁影像，骨掃描的影像，來(lái)發(fā)現(xiàn)一下這個(gè)病變，到底是良性還是惡性。如果我們?cè)跈z查過(guò)程當(dāng)中，還有可能發(fā)現(xiàn)一些原發(fā)的病灶，一看肺里邊有病灶，那么結(jié)合脊柱的表現(xiàn)，有可能脊柱是轉(zhuǎn)移來(lái)的。

  

  01:18
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-04-16 2193次

• 卵巢腫瘤的鑒別診斷

  卵巢腫瘤是女性常見(jiàn)的腫瘤，它首先要和子宮肌瘤、輸卵管囊腫、輸卵管積水等進(jìn)行鑒別，這個(gè)可以通過(guò)B超、陰道檢查以及病史來(lái)進(jìn)行鑒別。也需要同消化道的腫瘤來(lái)進(jìn)行鑒別，我們?cè)谂R床上碰到過(guò)病人，是以卵巢腫瘤收入院，入院以后做手術(shù)中間，發(fā)現(xiàn)是腸管之間的炎性腫物伴有惡臭，后來(lái)檢查是消化道的惡性腫瘤，轉(zhuǎn)移到了卵巢附近，這就需要我們鑒別，有時(shí)候手術(shù)中間才能夠鑒別，之前的輔助檢查是無(wú)法鑒別的。還有就是需要良、惡性來(lái)進(jìn)行鑒別，這一點(diǎn)是非常重要的。良性的腫瘤，如果生長(zhǎng)緩慢可以觀察，如果是惡性的腫瘤，是需要立即進(jìn)行手術(shù)治療的。

  

  01:50
  湯紅燕 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-06-13 5903次

• 縱隔腫瘤的診斷和鑒別診斷
  縱膈腫瘤的診斷依靠臨床癥狀、體征和影像學(xué)檢。癥狀有明顯的胸悶、咳嗽、胸痛，壓迫到氣管會(huì)導(dǎo)致呼吸困難、吞咽困難，還出現(xiàn)干咳、呃逆，這些都是縱膈腫瘤較為常見(jiàn)的臨床癥狀。通常出現(xiàn)了縱膈腫瘤會(huì)有明顯的胸壁的壓痛，因?yàn)樾乩膲毫υ龃?。另外鑒別診斷方面主要是和肺癌，和胸腺癌進(jìn)行鑒別，因?yàn)榉伟┮彩怯行貝?、咳嗽、胸痛這些癥狀，也有明顯的呼吸困難，同時(shí)還要鑒別診斷胸腔積氣，還有胸腔積液，還有胸膜炎等這些都是有胸悶、胸痛、氣促、發(fā)紺的癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-13 3151次

• 上縱隔腫瘤鑒別診斷
  上縱膈的腫瘤，我們通常做鑒別要和肺癌，還有下縱膈的這些腫瘤做鑒別。我們肺癌通常是會(huì)有明顯的咳嗽、咳痰、帶血絲，這是肺癌的一些表現(xiàn)，也有胸悶，胸痛，呼吸困難。如果肺癌巨大，那么它所說(shuō)壓迫的癥狀就更加的明顯。上縱膈腫瘤，通常位置偏上葉，雖然在兩肺之間，但是它是在兩肺之間的靠上的位置，它要區(qū)別于下縱膈的前縱膈、中縱膈和后縱膈所發(fā)生的腫瘤。另外，如果它是良性的腫瘤，還要和惡性的腫瘤做鑒別診斷。良性的腫瘤，通常只是膨脹性的生長(zhǎng)，對(duì)周圍的組織沒(méi)有明顯的侵犯，而且沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。惡性腫瘤，它對(duì)周圍組織有明顯的侵犯癥狀，癥狀更加的嚴(yán)重一點(diǎn)，而且會(huì)發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-27 2085次

• 如何鑒別縱隔炎與縱隔腫瘤
  病情分析：縱隔炎與縱隔腫瘤的鑒別，首先是看臨床癥狀?？v隔炎的病人有急性持續(xù)性的胸痛，多有發(fā)燒、呼吸困難等中毒表現(xiàn)。而縱隔腫瘤多沒(méi)有這些癥狀。其次，在影像學(xué)檢查上，縱隔炎以水腫為主要表現(xiàn)，邊界不清?？v隔腫瘤以腫塊為表現(xiàn)，邊界清楚。意見(jiàn)建議：建議做胸部磁共振檢查，了解縱隔病變的形態(tài)學(xué)特征，還要查血常規(guī)，如果白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，則縱隔炎的可能性就比較大。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2020-06-27 2302次

• 縱隔腫瘤如何診斷
  病情分析：縱隔腫瘤的診斷，包括影像學(xué)診斷和病理學(xué)診斷。其中，影像學(xué)診斷主要是做檢查，比如胸部CT、胸部磁共振等。病理學(xué)檢查主要是指病灶穿刺活檢。通過(guò)這些檢查，可以確定縱隔腫瘤的大小、位置、形態(tài)、比鄰關(guān)系、與縱隔內(nèi)臟器有無(wú)粘連侵犯等。意見(jiàn)建議：發(fā)現(xiàn)縱隔腫瘤時(shí)，建議及時(shí)進(jìn)行手術(shù)切除，手術(shù)后預(yù)防性使用抗生素，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉。如果是惡性的縱隔腫瘤，還需要進(jìn)行放化療。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2020-06-21 1902次

• 后縱隔占位鑒別診斷
  后縱隔占位鑒別診斷可通過(guò)CT或者磁共振檢查。后縱隔占位可能是腫瘤引起的現(xiàn)象。因?yàn)楹罂v隔這個(gè)區(qū)域都是心臟、大血管或者氣管、食管等重要的組織，這些組織一般出現(xiàn)炎癥或者感染的可能性非常低，一般如果出現(xiàn)炎癥或感染病人會(huì)出現(xiàn)特別明顯的癥狀，比如發(fā)燒、胸痛等，如果出現(xiàn)沒(méi)有癥狀的站位，多數(shù)考慮是腫瘤的可能性比較高
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-05-17 589次

• 前縱隔腫瘤鑒別點(diǎn)
  前縱膈腫瘤的鑒別，要注意和中后縱膈和上縱膈的腫瘤進(jìn)行鑒別，主要是位置不同。所以我們通常做肺部ct可以鑒別。另外，我們要和肺癌進(jìn)行鑒別，還有胸腺瘤其它進(jìn)行鑒別。肺癌的話，它是因?yàn)榉尾拷M織發(fā)生了癌癥，通常我們做胸片和肺部ct都能非常明確，它有一個(gè)定位。它最難鑒別的就是肺部中央型肺癌，因?yàn)樗拷伍T，而前
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 302次