動靜脈內(nèi)瘺,是目前進(jìn)行血液透析治療,最理想的永久性血管通路。
包括,自體血管和人造血管內(nèi)瘺,常用的自體動靜脈內(nèi)瘺,選擇橈動脈或肱動脈,前臂淺靜脈動脈化,血液流速可以達(dá)到每分鐘400毫升,以便于穿刺。
一般需要在預(yù)計開始進(jìn)行血液透析前,至少一個月到三個月,需要行內(nèi)瘺成形術(shù),以便于內(nèi)瘺成熟,內(nèi)瘺功能評價或修復(fù),以保證有功能的內(nèi)瘺,應(yīng)用于血液透析治療。對于無法建立自體動靜脈內(nèi)瘺的患者,可以行人造血管內(nèi)瘺。但是血栓和感染發(fā)生幾率相對較高。