根據(jù)患者的一般情況，包括KPS以及PS評(píng)分，還有腫瘤的分期來(lái)定。
第一，早期食管癌的患者將這種患者的KPS評(píng)分達(dá)到90分以上，患者同意行手術(shù)治療，這個(gè)時(shí)候應(yīng)該就診外科進(jìn)行手術(shù)治療。
第二種情況，食管腫瘤晚期的患者沒(méi)有手術(shù)指征，這個(gè)時(shí)候就需要就診腫瘤內(nèi)科進(jìn)行同步的放化療。
第三種情況，雖然為食管早期腫瘤的患者，但是患者的KPS評(píng)分比較低，可能只有60分，這種患者無(wú)法耐受手術(shù)，經(jīng)過(guò)內(nèi)科最佳的治療，待患者病情好轉(zhuǎn)，再看看能否行手術(shù)或者是做放化療。
第四種情況，因?yàn)槭彻苣[瘤患者并不是說(shuō)一定決定看內(nèi)科還是外科，有一種這樣的患者，比如食管中晚期的患者一開(kāi)始就診內(nèi)科行放化療，病灶相對(duì)明顯，這個(gè)時(shí)候請(qǐng)外科醫(yī)生會(huì)診存在手術(shù)指針，然后可以轉(zhuǎn)外科進(jìn)步行手術(shù)治療。
