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醫(yī)生主講實(shí)錄

低鉀血癥有可能會引起房顫,鉀離子它是維持心臟功能的重要物質(zhì),低鉀血癥是非常容易誘發(fā)心律失常,包括房顫這種情況的。當(dāng)細(xì)胞外或血液中的鉀離子濃度降低,細(xì)胞膜內(nèi)外的鉀離子濃度差增大,膜的鉀通透性就會降低,低鉀血癥的時候心肌興奮性增高、自律性增高、傳導(dǎo)性降低,心肌細(xì)胞內(nèi)外鉀離子濃度增大,鉀離子外流就會減少,使得心肌細(xì)胞靜息電位降低,由于膜電位降低接近于閾電位,這個時候就可以導(dǎo)致心肌細(xì)胞的興奮性升高。

同時相對于鈉離子內(nèi)流的作用來說,鉀離子外流是減弱的,這個時候使心肌細(xì)胞的舒張期自動除極速度加快,從復(fù)極后的舒張期電位達(dá)到閾電位的時間縮短,這個時候心臟的自律性就會增高,由于這些作用導(dǎo)致心臟的傳導(dǎo)性減慢,從而就容易形成折返而誘發(fā)心律失常。所以低鉀血癥是可以引起房顫的,但是這種房顫是非常容易糾正的,只要糾正低鉀血癥,房顫就會非常容易轉(zhuǎn)復(fù)。

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