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• 腎結(jié)石腎積水要手術(shù)嗎

  要根據(jù)結(jié)石的大小、位置，梗阻的時間長短以及患者的一般情況來進行決定。對于較小的腎結(jié)石，積水癥狀不是很重的，比如說小于6毫米的結(jié)石，通?？梢酝ㄟ^治療的手段，如藥物的治療，解痙、止疼、利尿、促排石或者增加飲水量，適當(dāng)?shù)腻憻?，來促進較小結(jié)石的排出，結(jié)石排出后，積水通常是可以消失和改善的。而對于較大的結(jié)石，如果保守治療效果不好的，同時積水又比較加重的，這種情況下要給予積極的治療，如采用體外碎石的治療，或者采用內(nèi)鏡的手術(shù)治療方案，如輸尿管鏡，包括輸尿管軟鏡、輸尿管硬鏡或者經(jīng)皮腎鏡等治療的方案。

  

  01:15
  李明川 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-02-05 3357次

• 腎結(jié)石會導(dǎo)致腎積水嗎

  較大的腎結(jié)石或者腎結(jié)石掉入輸尿管，是有可能導(dǎo)致腎積水的。而較小的腎結(jié)石在腎內(nèi)，通常可能沒有臨床的癥狀，也不會引起腎臟的積水。對于較小的腎結(jié)石，我們可以采用觀察等待，或者采用促排石的藥物治療，來促進結(jié)石的排出。對于較大的腎結(jié)石，如一公分以上的腎結(jié)石，或者掉入輸尿管引起輸尿管梗阻、腎積水的腎結(jié)石，都要進行積極的治療。積極的治療，包括藥物的治療，如解痙、止疼、抗感染、利尿、促排石或者采用積極的手段，如體外碎石或者手術(shù)治療的方案，包括經(jīng)皮腎鏡；輸尿管鏡，如輸尿管軟鏡或者輸尿管硬鏡，來盡早的處理結(jié)石，避免積水影響腎臟功能。

  

  01:24
  李明川 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-02-05 2860次

• 孕婦腎結(jié)石腎積水
  首先，對于腎結(jié)石和腎積水，在臨床上是比較常見的。但是對于孕婦腎結(jié)石和腎積水，又是臨床比較棘手的問題。因為孕婦首先她還有小孩，如果出現(xiàn)了腎結(jié)石，腎積水，可能不能進行手術(shù)一些正常人可以進行的處理方法，特別是對于用藥，受到很大的限制。特別是在懷孕早期，比如說三個月以內(nèi)的時候，很多藥是有禁忌的。那么，孕婦又比較容易形成腎積水，特別是隨著懷孕周期越來越大，可以壓迫輸尿管，因為子宮和輸尿管它本身是離的比較近的。所以說，子宮越來越大的時候，對輸尿管本身是產(chǎn)生一個壓迫作用。有些病人即使說沒有腎結(jié)石，也有可能引起腎積水。而且孕婦很容易出現(xiàn)尿路感染，一旦出現(xiàn)尿路感染，很多病人可能出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛，有的發(fā)熱可以達到39度甚至40度。如果出現(xiàn)這個問題，應(yīng)該選擇像頭孢類這樣的抗生素，對孕婦、對胎兒影響都比較小的藥物進行治療。
  語音時長 01:54”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-14 3199次

• 孕婦腎結(jié)石和腎積水
  如果孕婦在懷孕期間發(fā)現(xiàn)了有腎結(jié)石和腎積水，我們往往需要引起特別的重視。因為孕婦是一個比較特殊的人群，對于腎結(jié)石和腎積水處理起來都是比較棘手的。如果說病人在孕晚期腎結(jié)石引起的腎積水比較輕，病人沒有明顯的癥狀，沒有腰痛以及發(fā)熱的癥狀。我們可以進行定期的觀察和隨訪，等到病人生完小孩之后，再來處理腎結(jié)石和腎積水。如果說病人在懷孕期間反復(fù)的出現(xiàn)腰痛以及發(fā)熱的征兆，可能因為腎結(jié)石梗阻，形成反復(fù)的泌尿系感染。針對這樣的病人往往就需要進行積極的治療，比如進行輸尿管內(nèi)支架管置入，來充分引流緩解病人的癥狀，等生完小孩之后再來處理腎結(jié)石。
  語音時長 01:17”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-25 2209次

• 腎結(jié)石腎積水咋辦
  病情分析：對于腎結(jié)石腎積水的患者，首先建議及時的到正規(guī)醫(yī)院進行ct，彩超等詳細(xì)的檢查，明確腎結(jié)石的大小，腎積水的嚴(yán)重程度，然后進行積極的治療。在早期可能通過體外碎石等方法治療，就有比較好的效果。意見建議：腎結(jié)石腎積水的患者在治療之后建議進行定期的復(fù)查，比如每半年復(fù)查一次彩超，可以早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)的結(jié)石，然后進行早期的治療。
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-12 1802次

• 腎積水腎結(jié)石注意什么
  病情分析：腎積水腎結(jié)石需要注意以下幾方面，首先要保持泌尿系統(tǒng)場進行預(yù)防泌尿系感染疾病，和泌尿系梗阻疾病，然后要定期完善腎臟影像學(xué)檢查，了解腎積水和腎結(jié)石的患病情況。積極治療腎積水和腎結(jié)石，例如積水較多結(jié)石較大時，可以通過外科手術(shù)的方法將結(jié)石排出，將積水引流出來，術(shù)后應(yīng)當(dāng)正確使用頭孢拉定，頭孢地尼抗感染治療。意見建議：患病后要定期復(fù)查了解疾病的發(fā)展情況，飲食方面要少吃辣椒，大蒜，生姜，韭菜，這些辛辣刺激性食物。患有腎結(jié)石和腎積水，應(yīng)當(dāng)多運動促進結(jié)石有效排出。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2023-05-12 1001次

• 女性腎結(jié)石腎積水
  針對女性腎結(jié)石和腎積水，還是應(yīng)該到醫(yī)院進行詳細(xì)的檢查，然后接受正規(guī)的治療，如果在早期的時候可能通過一些比較保守的方法，就可以將腎結(jié)石治好。如果病人在早期沒有引起重視或者耽誤了病情，失去了最佳的治療時機，那可能導(dǎo)致病人出現(xiàn)比較重的腎積水。這個時候可能治療起來也是比較麻煩，可能要通過一些有創(chuàng)的方式來進行
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 93次

• 腎結(jié)石中度腎積水
  患者如果有腎結(jié)石，并導(dǎo)致了中度腎積水，則必須去泌尿外科及時進行就診，因為結(jié)石導(dǎo)致積水說明存在泌尿系梗阻，結(jié)石嵌頓于腎盂處或者腎盂輸尿管連接處，也就是upj處或者輸尿管上段，導(dǎo)致腎盂內(nèi)尿液無法下行，進入到輸尿管，通過膀胱尿道排出體外，從而泌尿系梗阻引起腎盂內(nèi)尿液無法下行引起腎盂積水。長此以往腎盂積水越
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 201次