慢性胰腺炎的發(fā)病通常需要一個急性胰腺炎的前哨事件來啟動炎癥過程，此后多種病因或危險因素維持炎癥反應的進展，導致進行性的胰腺纖維化。一些遺傳變異因素可以不需要急性胰腺炎的啟動，并可以促進特發(fā)性和酒精性，慢性胰腺炎的發(fā)生。慢性胰腺炎的多數(shù)致病因素既可以獨立發(fā)病又可以共同作用，推動慢性胰腺炎的發(fā)生和進展。常見原因有飲酒，膽道系統(tǒng)疾病，自身免疫性胰腺炎以及急性復發(fā)性胰腺炎等。
慢性胰腺炎的病因和發(fā)病機制
徐亞光主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內科
2018-07-19 1508次
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01:14
李常青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院
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02:09
楊友鵬
主治醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2019-10-30 1083次
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慢性胰腺炎病因及機制在西方國家，慢性胰腺炎中有四分之三與長期的嗜酒有關。酒精本身及其代謝產物的細胞毒作用，導致了胰腺實質進行性的損害以及纖維化，胰液粘稠。蛋白質沉淀可以引起胰管引流的不暢，出現(xiàn)了結石的形成。在熱帶地區(qū)重度營養(yǎng)不良，導致了慢性胰腺炎的發(fā)生。病理解剖可以發(fā)現(xiàn)廣泛的胰腺萎縮以及纖維化。在我國原來是以膽道疾病，比如結石、炎癥、蛔蟲的長期存在、為主要的原因，炎癥反復發(fā)作，或者是逐漸形成慢性過程導致了慢性腺炎。在近期，主要是由高脂血癥導致的胰腺炎增多，現(xiàn)在還有一些原因未明的特發(fā)性的慢性胰腺炎。語音時長 1:28”
董清
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-10 1487次
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胰腺炎的發(fā)病機制本病主要由胰腺組織受胰蛋白酶的自身消化作用，在正常的情況下，胃液內的胰蛋白酶原無活性，當其流入十二指腸，受到膽汁和腸道中的腸激酶激活后，變?yōu)橛谢钚缘囊鹊鞍酌?，具有消化蛋白質的作用。胰腺炎時，因某些因素激活了胰蛋白酶，胰蛋白酶又激活了其他酶的反應，比如彈性硬蛋白酶以及磷脂酶a，對胰腺發(fā)生自身消化的作用，促進了其壞死、溶解。其中彈性硬蛋白酶被激活后，能溶解彈性組織，從而破壞血管壁以及胰腺導管。磷脂酶a被激活后，可溶解、破壞胰腺細胞膜和線粒體膜等，脂蛋白結構，導致細胞壞死。語音時長 1:29”
陳和萍
主治醫(yī)師中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
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郭紅枝
副主任醫(yī)師長治市婦幼保健院
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林嘉寶
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劉寶胤
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
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