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• 血管炎分類標準

  最新的血管炎，分類標準是ChapelHill會議上的分類標準。主要根據(jù)受累的血管的不同，分成大血管受累疾病，中等血管受累疾病，還有小血管受累疾病。大動脈受累疾病有兩個，大動脈炎和巨細胞動脈炎；中等血管受累疾病也有兩個，結(jié)節(jié)性多動脈炎和川崎病。小血管受累疾病有很多，包括安卡相關性小血管炎，IgA相關的小血管炎，過敏性紫癜等等。白塞病比較特別，分成變異性血管炎，可以累及大、中、小血管，患者既可以有大動脈的受累，也可能會有小動脈受累。除了動脈之外，還可以有靜脈的受累，可以出現(xiàn)大靜脈受累，出現(xiàn)血栓的表現(xiàn)，甚至出現(xiàn)小靜脈受累，出現(xiàn)皮膚的於點，叫變異性血管炎。整體上來說，我們把血管炎，按血管受累不同，分成了大、中、小，以及變異型四種類型。

  

  02:07
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-05-17 7606次

• 血管炎的癥狀

  血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現(xiàn)的，大多數(shù)和免疫相關的這樣一類疾病。它的臨床表現(xiàn)，因為受累的血管的類型、大小，以及部位的不同而不同。血管炎可以是單發(fā)的疾病，但是也可以在某一個疾病的臨床表現(xiàn)當中看到，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關節(jié)炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發(fā)病過程當中會出現(xiàn)血管炎的表現(xiàn)。另外血管炎本身也可以是一種系統(tǒng)性的疾病，引起多系統(tǒng)的臟器的功能障礙。當然它也可以在臨床當中局限于某一個器官，出現(xiàn)了受累器官的臨床表現(xiàn)。那么鑒于血管炎的復雜性和多樣性，我們常常把它稱之為系統(tǒng)性的血管炎。這一類的血管炎都有一個共同的臨床表現(xiàn)，大部分的血管炎都可以在臨床當中見到廣泛的炎癥所導致的全身的表現(xiàn)，比如乏力、發(fā)熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個共同的臨床表現(xiàn)了。針對累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現(xiàn)是不同的。那么區(qū)分不同血管炎至關重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風濕病聯(lián)盟，對于血管炎進行過重新的分類和命名。首先第一類是大血管性的血管炎，那么臨床常見的是巨細胞性動脈炎和大動脈炎。第二類是中等血管性血管炎，比如結(jié)節(jié)性多動脈炎和川崎病等。第三類就是小血管炎，那么臨床當中就包括安卡性血管炎和免疫復合物性血管炎等等。第四類是多血管炎，臨床常見的是白塞病。第五類是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發(fā)性中樞神經(jīng)血管炎。還有一類就是和我們臨床系統(tǒng)性免疫病相關的血管炎，比如類風濕、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類的血管炎就是可能病因相關性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來的血管炎。

  

  02:40
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院

  2018-11-14 29894次

• 血管炎能自愈嗎
  血管炎不可能自愈，血管炎的發(fā)生是體內(nèi)免疫功能紊亂而引起的，如果患者不給予治療，隨著病情的進展，會出現(xiàn)全身多處血管受損傷，引起多個臟器、組織、器官功能衰竭，甚至導致患者死亡。血管炎目前是不能夠被根治的一種疾病，患者需要長期應用藥物治療，定期到門診去隨診。長期規(guī)律治療有可能會減輕患者的癥狀，盡量控制或延緩臟器受累的時間，以及減輕臟器受累的程度，以延長患者的壽命。在平時要注意避免引起血管炎病情發(fā)作的一些誘因，比如受涼、勞累、感染等。
  語音時長 01:19”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-28 3844次

• 血管炎能治愈嗎
  血管炎是一種自身免疫性疾病，由于病因及發(fā)病機制尚不明確，因此是不能治愈的。但是通過早期診斷，早期治療，也都能達到良好的療效。系統(tǒng)性血管炎主要以血管的炎癥反應為主要病理改變的一類炎性疾病，血管炎的病程常復發(fā)與緩解交替，因此治療要根據(jù)不同病期進行調(diào)整。血管炎病的預后與受累血管大小、種類、部位有關，重要器官的小動脈或微動脈受累預后則較差，早期診治是改善預后的關鍵所在。
  語音時長 1:13”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-12 6486次

• 血管炎能自愈嗎
  病情分析：血管炎是不能夠自愈的。血管炎是一種自身免疫性疾病，可以累及全身大、中、小血管，動脈和靜脈，目前是無法根治的。治療主要是根據(jù)患者血管受累的情況以及臟器受損情況，應用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制劑治療，盡量保護重要臟器。意見建議：血管炎的患者在平時需要注意的，首先是要嚴格遵循醫(yī)生的囑托規(guī)律用藥，不要自行停藥減藥。另外要避免受涼、感冒，多飲水、多排尿。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-20 2704次

• 血管炎能好嗎
  病情分析：血管炎目前是不能完全根治的，但是將有效治療后，還是可以緩解癥狀改善病情的，也能夠提高生活質(zhì)量，盡量延長生存期。所以患者也要放松心情，保持良好的心態(tài)，積極的配合治療。一般是需要應用糖皮質(zhì)激素，聯(lián)合免疫抑制劑共同治療，比如環(huán)磷酰胺，硫唑嘌呤，環(huán)孢素等。意見建議：患者一定要堅持正規(guī)有效的藥物治療和堅持隨診，需要定期復查相關的指標，防止并發(fā)癥的發(fā)生。另外，也要注意保暖，避免感染。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-12 2002次

• 白塞病和血管炎是一回事嗎
  白塞病是血管炎的一種，其基本病變是血管炎，主要累及毛細血管，細靜脈及小靜脈，少數(shù)累及細動脈，在大血管中是靜脈多于動脈，血管各層病變程度不一，一般是內(nèi)皮細胞腫脹和增生，顯著者聚集成團以及管壁水腫，少許是物質(zhì)沉積，基層分離，管壁增厚，官腔狹窄，而血栓形成者少。系動脈內(nèi)膜下纖維性增生，而內(nèi)膜增厚，滋養(yǎng)血管
  儲永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2022-05-24 180次

• 血管炎中藥能治愈嗎
  血管炎僅靠中藥是不能夠治愈的，而且就目前來講，血管炎是一大類不能夠治愈的疾病，因此，不論是中藥治療或者西藥或者中西醫(yī)聯(lián)合治療，目前都不能達到治愈的效果，患者一定要正確地認識疾病，并且也要樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，保持樂觀情緒和正常心態(tài)，積極的配合治療，只要能夠早期診斷，早期進行正規(guī)有效的治療，大多數(shù)的患者
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-26 291次