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• 什么是血胸

  血胸，一般可以引起全血積存在胸腔內(nèi)，又稱胸膜腔積血，胸腔積血。最常見的原因，是創(chuàng)傷或外科手術(shù)。內(nèi)科常見于膿胸和結(jié)核感染，還有胸膜或肺內(nèi)腫瘤、凝血機(jī)制障礙等。血胸因胸腔內(nèi)積血的量、速度、病人的體質(zhì)而有所不同。小量血胸（少于500ml）無明顯臨床癥狀，胸片示肋膈角消失；中等量血胸（500-1000ml）；大量血胸（超過1000ml）；尤其是急性失血，可以出現(xiàn)面色蒼白、脈搏細(xì)速、呼吸急促、血壓逐步下降等低血容量休克癥狀。休克時(shí)表現(xiàn)為脈搏快弱、血壓下降、呼吸短促等。當(dāng)并發(fā)感染時(shí)，則出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、疲乏、出汗等癥狀。有胸部創(chuàng)傷史，包括醫(yī)源性所致，自發(fā)性血胸有咳嗽、腹壓增加、負(fù)重、疲勞、運(yùn)動(dòng)、突然變換體位等誘因，有相應(yīng)臨床表現(xiàn)和胸片檢查結(jié)果，一般可做出診斷，胸腔穿刺可明確診斷。

  

  02:10
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 5462次

• 血胸是怎么引起的

  血胸是怎么回事，又是怎么引起的？血胸可以有以下來源，肺組織裂傷出血。因肺動(dòng)脈壓力較低(為主動(dòng)脈的1/6～1/4)，出血量小，多可自行停止。胸壁血管破裂出血(肋間血管或胸廓內(nèi)血管)，出血來自體循環(huán)，壓力較高，出血量多，且不容易自行終止，常常需要利用手術(shù)止血。心臟或大血管出血(主動(dòng)脈、肺動(dòng)、靜脈、腔靜脈等)多為急性大出血，出現(xiàn)失血性休克，若不能及時(shí)搶救很可能導(dǎo)致死亡的發(fā)生。引發(fā)血胸可能有以下幾點(diǎn)原因：第一個(gè)是由外傷引起來的血胸，有明確的外傷史，如墜落傷、撞傷、刀刺傷等原因引起的胸部損傷，導(dǎo)致了胸腔臟器的破裂，造成血胸。第二個(gè)常見的就是腫瘤，胸腔、肺、氣管、食道、肋骨、心臟這些有了腫瘤以后，因?yàn)槟[瘤細(xì)胞侵犯了正常的胸膜，導(dǎo)致了胸膜的滲出，造成血胸。第三個(gè)常見的就是老年人胸腔臟器的損傷、衰退，造成了一種自發(fā)性的血胸。第四個(gè)感染，有時(shí)候胸膜、肺臟，導(dǎo)致感染引起來的局部組織的脆弱，通過咳嗽、身體的扭動(dòng)也可以造成血胸。

  

  02:05
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 2493次

• 血胸的處理方法
  血胸的處理方法就是對(duì)病因處理和對(duì)癥處理，以及早期的穿刺和持續(xù)的閉式引流。對(duì)病因的處理就是什么原因?qū)е碌难兀覀兙鸵コ@個(gè)病因，最常見的是外傷所導(dǎo)致的血胸以及肺癌所導(dǎo)致的血胸。外傷所導(dǎo)致的血胸是新鮮的血液，通常是肺挫傷導(dǎo)致的肺毛細(xì)血管破損所致，所以我們應(yīng)該去除外傷，然后臥床休息，對(duì)肺挫傷的病人應(yīng)該止血治療。如果是肺癌導(dǎo)致的癌性胸水，我們應(yīng)該早期的穿刺抽液，送細(xì)胞學(xué)檢查，同時(shí)使用抗生素預(yù)防感染，對(duì)于血胸會(huì)壓迫肺臟，形成胸悶、胸痛、呼吸困難、紫紺，所以我們應(yīng)該早期的處理以免肺膨隆不全。
  語音時(shí)長 01:10”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-26 1824次

• 血胸處理方法
  對(duì)于血胸的處理方法，我們根據(jù)他量以及目前的臨床癥狀和體征來選擇。如果是少量的血胸，我們先觀察。用藥方面的，我們可以選擇活血化瘀的藥物，以及持續(xù)的吸氧緩解低氧血癥。另外一種辦法就是，如果患者有大量的血胸，我們就應(yīng)該早期的做胸腔穿刺和持續(xù)閉式引流。其目的，最主要的還是緩解肺得壓縮，如果肺被壓縮得過于厲害，就會(huì)有非常明顯的呼吸困難，有明顯的的低氧血癥。很多患者就會(huì)呼吸困難，就會(huì)導(dǎo)致急性呼吸衰竭。所以對(duì)于血胸，我們應(yīng)該早期的做肺部CT或者胸片，明確他的量是多少。
  語音時(shí)長 01:09”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-20 1592次

• 治療胸下垂的方法
  可以通過行乳房下垂矯正術(shù)治療胸下垂。隨著年齡增長，乳房皮膚組織膠原蛋白流失，彈性下降，逐漸出現(xiàn)乳房下垂，屬于正常生理現(xiàn)象。乳房下垂可以通過加強(qiáng)胸部鍛煉進(jìn)行改善，嚴(yán)重時(shí)可以通過乳房下垂矯正術(shù)改善，通過手術(shù)方式懸吊乳房，能有效改善癥狀，建議選擇正規(guī)整形醫(yī)院就診。
  曹青 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2022-03-25 401次

• 治療胸下垂的方法
  現(xiàn)在治療胸下垂的方式有很多，常見的方式就是進(jìn)行自體脂肪豐胸、玻尿酸填充，同時(shí)還可以采取假體隆胸等方式來進(jìn)行治療，都能夠有效的緩解胸部下垂癥狀，讓胸部變得更加堅(jiān)挺有型，但是一定要做好身體保健工作，這樣才能夠讓胸部盡快的恢復(fù)完善。如果經(jīng)常刺激胸部或者進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，可能會(huì)影響到傷口恢復(fù)。
  牛皓 主治醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院

  2022-03-25 402次

• 血胸的治療
  非進(jìn)行性血胸可以根據(jù)積血量的多少，采用胸腔穿刺或閉式胸腔引流術(shù)治療，及時(shí)排除積血，促使肺膨脹，改善呼吸功能，并使用抗生素預(yù)防感染。閉式胸腔引流術(shù)的指征應(yīng)放寬，血胸持續(xù)存在，會(huì)增加發(fā)生凝固性或感染性血胸的可能性，進(jìn)行性血胸應(yīng)及時(shí)開胸探查手術(shù)，凝固性血胸應(yīng)該等到患者病情穩(wěn)定后盡早手術(shù)，清除血塊并剝除胸膜
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-05-25 136次

• 血胸的治療
  非進(jìn)行性血胸可以根據(jù)積血量的多少，采用胸腔穿刺或閉式胸腔引流術(shù)治療，及時(shí)排除積血，促使肺膨脹，改善呼吸功能，并使用抗生素預(yù)防感染。閉式胸腔引流術(shù)的指征應(yīng)放寬，血胸持續(xù)存在，會(huì)增加發(fā)生凝固性或感染性血胸的可能性，進(jìn)行性血胸應(yīng)及時(shí)開胸探查手術(shù)，凝固性血胸應(yīng)該等到患者病情穩(wěn)定后盡早手術(shù)，清除血塊并剝除胸膜
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 243次