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醫(yī)生主講實(shí)錄

iga腎病如何治療,主要是根據(jù)病人蛋白尿的程度,血壓水平的高低以及腎臟病理慢性化的程度。舉個(gè)例子來說,病人表現(xiàn)為單純血尿,蛋白尿小于一克每24小時(shí),病人血壓正常可以觀察,血壓升高可以應(yīng)用acei或者是arb類的降壓藥,應(yīng)用該類藥物可以有助于保護(hù)腎臟,可以延緩腎臟疾病的進(jìn)展。一旦出現(xiàn)蛋白尿大于一克,建議在腎小球、腎間質(zhì)、腎小管慢性化指標(biāo)不是很重的前提下,加用激素或者是激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素,他克莫司。

一旦出現(xiàn)明顯的硬化,包括小球硬化、小管萎縮、間質(zhì)纖維化等慢性化的指標(biāo)越重,那么積極治療的可能性就不大了,這種情況下,建議維持住病人的血壓,病人的血肌酐小于264微摩爾每升,可以選擇acei、arb類的降壓藥,目標(biāo)血壓小于130/80毫米汞柱。血肌酐超過264微摩爾每升可以選擇ccb,α受體阻斷劑,β受體阻斷劑,利尿劑等等。

以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。

以上內(nèi)容僅供參考

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