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• 氣胸和血胸的鑒別要點

  血胸就是指胸膜腔積聚血液，這個是一種比較常見的疾病，那么血胸中的血來自哪里呢，血胸中的血是可以來自胸廓內(nèi)血管，也可以來自肋間血管，還有胸內(nèi)大血管創(chuàng)傷和心臟的，血胸的數(shù)量和血管破裂的口子大小是密切相關(guān)的。氣胸就是指胸膜腔積聚氣體。所以他們倆最根本區(qū)別是進(jìn)入胸膜腔的到底是血液還是氣體。正常胸膜腔內(nèi)既沒有血也沒有氣的。

  

  01:04
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 2586次

• 什么是血胸

  血胸，一般可以引起全血積存在胸腔內(nèi)，又稱胸膜腔積血，胸腔積血。最常見的原因，是創(chuàng)傷或外科手術(shù)。內(nèi)科常見于膿胸和結(jié)核感染，還有胸膜或肺內(nèi)腫瘤、凝血機制障礙等。血胸因胸腔內(nèi)積血的量、速度、病人的體質(zhì)而有所不同。小量血胸（少于500ml）無明顯臨床癥狀，胸片示肋膈角消失；中等量血胸（500-1000ml）；大量血胸（超過1000ml）；尤其是急性失血，可以出現(xiàn)面色蒼白、脈搏細(xì)速、呼吸急促、血壓逐步下降等低血容量休克癥狀。休克時表現(xiàn)為脈搏快弱、血壓下降、呼吸短促等。當(dāng)并發(fā)感染時，則出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、疲乏、出汗等癥狀。有胸部創(chuàng)傷史，包括醫(yī)源性所致，自發(fā)性血胸有咳嗽、腹壓增加、負(fù)重、疲勞、運動、突然變換體位等誘因，有相應(yīng)臨床表現(xiàn)和胸片檢查結(jié)果，一般可做出診斷，胸腔穿刺可明確診斷。

  

  02:10
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 5746次

• 氣胸血胸的癥狀
  氣胸和血胸出現(xiàn)以后就會有明顯的胸悶、胸痛、氣促、咳嗽、呼吸困難，這些癥狀的原因一一分析。氣胸是在肺尖部對肺組織有壓迫，會有胸悶，對于出現(xiàn)缺氧的狀況會有氣促、呼吸淺快，最后會發(fā)生呼吸困難。血胸是胸腔積血積聚在胸的下緣，對肺組織由下往上壓迫，肺下界上移，癥狀跟氣胸類似，有明顯的胸悶、胸痛、氣促、呼吸困難、紫紺。紫紺主要是指嘴唇和甲床青紫，所以很多患者出現(xiàn)嘴唇發(fā)白、這種情況要考慮是不是出現(xiàn)貧血或者是失血性休克，所以紫紺和嘴唇發(fā)白要做區(qū)別。
  語音時長 01:16”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-29 1788次

• 氣胸和血胸的護(hù)理
  氣胸和血胸的護(hù)理，主要是根據(jù)它的疾病護(hù)理有所不同，對于氣胸的護(hù)理，主要是早期的做了穿刺抽氣和持續(xù)的閉式引流，然后應(yīng)該注意引流管，翻身的時候盡量往患側(cè)翻，不要往健側(cè)翻，容易扯脫管道，如果是因為管道的脫落，就會導(dǎo)致漏氣，氣胸更加嚴(yán)重，同時細(xì)菌隨著傷口進(jìn)入的話，就會導(dǎo)致肺部組織嚴(yán)重的感染。另外血胸的護(hù)理，應(yīng)該根據(jù)量多量少來定，少量的血胸可以臥床休息，臨床觀察，活血化瘀同時加強肺的功能，如果是大量的血胸，應(yīng)該早期及時的穿刺和持續(xù)的閉式引流，因為血胸如果合并了感，染就會轉(zhuǎn)化為膿胸，血液是細(xì)菌良好的培養(yǎng)基。所以對于血胸的護(hù)理，應(yīng)該非常注意它的血壓，還有血氧飽和度，如果血壓持續(xù)下降，要懷疑是進(jìn)行性的血胸。
  語音時長 01:16”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-29 1513次

• 什么是氣胸和血胸
  病情分析：氣胸指的是氣體進(jìn)入到胸膜腔導(dǎo)致積血狀態(tài)和形成氣胸，血胸指的是血液進(jìn)入到胸膜腔，導(dǎo)致積血狀態(tài)形成血胸。患者發(fā)生血胸后應(yīng)立即到醫(yī)院就診，在一生的指導(dǎo)下明確胸腔中血液的量，必要時需要通過胸腔閉式引流術(shù)將血液排出，以免導(dǎo)致肺炎，肺水腫等。意見建議：家屬在護(hù)理期間要注意觀察引流管中血液顏色等變化，并且要鼓勵患者有效地咳嗽，有助于非得復(fù)張。在適當(dāng)?shù)慕澈?，飲食要以流質(zhì)為主，并且要保證充足的睡眠。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-03-10 1604次

• 鎖骨骨折氣胸血胸什么癥狀
  病情分析：血胸患者發(fā)病后的癥狀多表現(xiàn)為面色蒼白，呼吸困難等。患者可通過穿刺，ct檢查等明確疾病。血胸患者應(yīng)盡早在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過手術(shù)引流進(jìn)行治療，避免因延誤病情而導(dǎo)致胸腔感染，肺炎等。意見建議：建議患者在恢復(fù)期間要注意臥床休息，不可以做劇烈的運動，休息時要采取坐半臥位。家屬要鼓勵患者有效的咳嗽，防止肺不張的發(fā)生。可以適當(dāng)?shù)亩喑砸恍└缓F的食物，如大棗，黑木耳等。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-21 903次

• 血胸的癥狀和體征
  血胸的癥狀主要是胸悶，胸痛，氣促，發(fā)紺，咳嗽。體征是明顯的胸壁的壓痛，而且胸廓的壓力增大，在稍微活動就可能會引起胸部的疼痛。所以說血胸的正常的體征就是明顯的缺氧的表現(xiàn)，然后伴隨有胸悶、胸痛。在處理方面，主要是對癥處理和對病因處理。對癥處理，就是說對血胸要做一個胸腔穿刺閉式引流，以減輕肺組織的壓迫，減
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-12-20 466次

• 血胸的癥狀
  胸膜腔的積聚血液叫做血胸，它是由胸部受到銳器的傷害或者槍彈的傷害造成胸部的穿透性的損傷或者擠壓、肋骨的骨折等造成的胸部損傷引起來的血胸，也叫創(chuàng)傷性血胸。如果發(fā)生了不明原因或因醫(yī)源性造成血胸叫做自發(fā)性血胸。血胸經(jīng)常和氣胸同時發(fā)生的時候叫做血氣胸，在胸部創(chuàng)傷的病人中血胸是常見的，血胸中的出血有可能會由肺
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2019-02-12 1895次