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什么藥引發(fā)腎衰竭

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醫(yī)生主講實錄

腎毒性物質可以引起腎小管直接和間接的損傷,造影劑、環(huán)孢素、他克莫司、非甾體抗炎藥等可引起腎內血管收縮,導致缺血性腎損害。

表現(xiàn)為腎血流量以及腎小球濾過率快速下降,嚴重者小管細胞壞死。造影劑可以通過產生活性氧和高滲刺激,直接損傷小管上皮細胞??股睾涂鼓[瘤藥物大多數通過小管上皮細胞,直接毒性作用,或者是小管內梗阻,引起急性腎功能衰竭。

氨基糖苷類抗生素可以蓄積在小管上皮細胞,引起局部氧化應激以及細胞損傷。順鉑、卡鉑等等可以蓄積在近端腎小管,引起急性腎功能損傷,常常伴有低鉀、低鎂血癥。

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