重癥肺炎反復(fù)發(fā)熱的原因主要有:
第一,藥物未能覆蓋致病菌,也就是說沒有良好的控制住這個病因。目前常見的病因是細(xì)菌、病毒以及真菌,可能藥物沒有完全覆蓋。這種情況一定要盡快的明確感染的因素,要進(jìn)行痰培養(yǎng)、血培養(yǎng)等各種檢查,盡快的明確病因,然后再根據(jù)病因做出調(diào)整治療方案。
第二,特殊病原體感染。比如說結(jié)核桿菌感染,這種情況一定要進(jìn)行積極的抗結(jié)核治療,才能夠控制病情。
第三,出現(xiàn)并發(fā)癥或者存在影響療效的宿主因素。也就是說,病人存在一些免疫抑制狀態(tài),比如說合并存在艾滋病,存在腫瘤,或者存在慢性的肝病等。一定要尋找可能存在的因素。
第四,非感染性的疾病。
第五,藥物熱。一定要仔細(xì)的分析病史,做出必要的檢查,然后綜合的分析,再進(jìn)行相應(yīng)的處理。