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• 得了甲癬必須拔除嗎

  很多人都問(wèn)我這個(gè)問(wèn)題，是不是得了灰指甲，就一定要把指甲全都清除干凈，甚至于拔除病甲，實(shí)際上這個(gè)拔指甲，它只是治療灰指甲的一個(gè)方法，它并不是最好的，也不是必須的，常常我們得了灰指甲，發(fā)現(xiàn)這個(gè)指甲會(huì)變形，會(huì)影響我們的行動(dòng)，會(huì)發(fā)生一些疼痛的感覺(jué)，那么當(dāng)這個(gè)病變累及到整個(gè)甲板的時(shí)候，那恐怕是需要拔除的。如果僅是部分的指甲受累，那我們只要把這個(gè)部分指甲，做治療就可以了，而且往往拔除指甲，也不是最好的方法，拔除指甲之后患者會(huì)覺(jué)得疼痛，這個(gè)疼痛感覺(jué)大概會(huì)持續(xù)，一個(gè)月到三個(gè)月，同時(shí)拔除指甲護(hù)理不當(dāng)，可能會(huì)產(chǎn)生一些繼發(fā)的感染，所以只有針對(duì)全甲受損、全甲變形，可能才需要拔除指甲。

  

  01:26
  蕭明 主治醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-08-12 2365次

• 食管切除后用什么代替

  食管切除手術(shù)以后，它的替代物一般還是采用結(jié)腸或者小腸比較多見(jiàn)，因?yàn)槭彻鼙旧聿还馐且粋€(gè)管道，它是有肌肉的，那么吃進(jìn)去的食物，是通過(guò)食管不斷的蠕動(dòng)，來(lái)進(jìn)入到胃，普通的一般生物材料，雖然保持它管狀的密閉性，但是它不能保持它食物的蠕動(dòng)，所以說(shuō)咱們現(xiàn)在都要采用，能自我進(jìn)行蠕動(dòng)的，結(jié)腸或者小腸，橫結(jié)腸是因?yàn)?，可以有比較長(zhǎng)的系膜帶過(guò)來(lái)，這樣的話保證它的血運(yùn)比較好，但是有的時(shí)候，孩子以后打嗝的時(shí)候，覺(jué)得味道不舒服，小腸是因?yàn)闆](méi)有這個(gè)胃道，但是它血管不夠長(zhǎng)，往往需要做一個(gè)血管游離的移植，但是它對(duì)血管吻合要求比較高，術(shù)后容易出現(xiàn)缺血、壞死，有一定的影響，再有一類(lèi)的方法，就是做胃上提，因?yàn)槿绻麤](méi)有合適的腸管，來(lái)做這個(gè)手術(shù)，或者是手術(shù)失敗，腸管不能再滿足吻合條件的話，可以把遠(yuǎn)端的胃，經(jīng)過(guò)食管裂孔提到胸腔里來(lái)，縮短食管進(jìn)入胃的距離，直接做吻合，包括整體的胃上提，也有一部分可以把胃大彎減容管帶著胃，形成一個(gè)管狀的一個(gè)胃，代替食管來(lái)提到胸腔和食管進(jìn)行吻合。

  

  01:49
  劉鋼 副主任醫(yī)師北京軍區(qū)總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-17 19277次

• 阻生齒的拔除
  一、傳統(tǒng)拔牙：可能需要敲錘鑿擊，是目前普遍采用的方法，缺點(diǎn)是震動(dòng)比較大。尤其對(duì)低位骨埋伏阻生牙，該法實(shí)施拔除十分困難，過(guò)程較長(zhǎng)，術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生的幾率較高，有發(fā)生下頜骨骨折等風(fēng)險(xiǎn)。二、微創(chuàng)拔牙：采用專(zhuān)用工具或渦輪機(jī)切割分解牙體消除阻力，然后拔除。具有創(chuàng)傷小，震動(dòng)小，尤其是對(duì)低位骨埋伏阻生牙或殘根優(yōu)勢(shì)更為明顯，但是對(duì)于醫(yī)師的技術(shù)水平要求較高，有發(fā)生中隔氣腫等嚴(yán)重并發(fā)癥之風(fēng)險(xiǎn)。由于阻生牙位置不正被鄰牙阻擋，有些還可能完全被骨組織包埋。因此，阻生牙的拔除比其他牙要困難。被牙齦覆蓋的要切開(kāi)牙齦，被骨包理的要把骨去除，被鄰牙擋住的要把牙冠劈開(kāi)，分片拔除。所以拔阻生牙費(fèi)時(shí)較長(zhǎng)，術(shù)中術(shù)后可能發(fā)生的并發(fā)癥也較多，如出血、斷根、鄰牙損傷、術(shù)后下唇麻木、干槽癥等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
  劉俠 主治醫(yī)師北京口腔醫(yī)院

  2018-09-08 14299次

• 阻生齒的拔除步驟
  第一，麻醉，常規(guī)消毒后做下牙槽神經(jīng)、頰神經(jīng)，舌神經(jīng)阻滯麻醉。第二，切口與顯露，在近中鄰牙頰側(cè)和遠(yuǎn)中做切口切開(kāi)粘膜骨膜，并向頰側(cè)和舌側(cè)翻起粘膜骨膜瓣，并顯露牙冠最大徑。第三，劈冠，運(yùn)用骨鑿置于牙冠頰側(cè)發(fā)育溝，將阻生牙劈成兩半或多快，消除鄰牙和牙槽骨的阻力。第四，挺出，將牙挺挺喙插入劈開(kāi)線間，先將無(wú)阻擋的牙塊兒挺出，然后再分塊拔出。第五，清理拔牙創(chuàng)，用刮匙刮凈拔牙創(chuàng)內(nèi)的肉芽組織，碎牙片，碎骨片，讓新鮮的血塊充填。第六，縫合，用絲線作粘膜骨膜瓣的間斷縫合，并放置碘紡紗條引流和咬合棉條。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  劉俠 主治醫(yī)師北京口腔醫(yī)院

  2018-09-29 8986次

• 阻生齒必須拔除嗎
  阻生齒是否需要拔除要看阻生齒有沒(méi)有癥狀，如果反復(fù)的發(fā)炎，造成了和前面牙齒食物嵌塞，或者頂?shù)角懊娴难例X，導(dǎo)致牙根吸收，這種情況肯定是需要拔除的，如果沒(méi)有發(fā)炎，也沒(méi)有影響前面的牙齒，牙根發(fā)育完成了就不需要拔牙。
  史偉萍 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-12-10 1804次

• 拔除阻生齒多久好
  拔除阻生智齒以后多久會(huì)好，這個(gè)的話，如果說(shuō)是表面軟組織愈合的話，一般來(lái)說(shuō)是2到3周。 如果是沒(méi)有炎癥情況的話，基本上就可以愈合了，如果說(shuō)有炎癥的話，可能會(huì)多一到兩周。 另外的話，如果說(shuō)骨頭完全長(zhǎng)好的話，差不多三個(gè)月左右。
  史偉萍 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-01-15 1603次

• 阻生齒智齒必須拔除
  阻生的智齒是必須要拔除的，因?yàn)樽枭闹驱X如果不拔除，會(huì)引起口腔中很多的疾病，比如阻生的智齒與周?chē)能浗M織連接關(guān)系不好，會(huì)形成盲袋，這樣就會(huì)形成智齒冠周炎的發(fā)生。一旦得了智齒冠周炎，會(huì)有非常明顯的腫脹和疼痛，還會(huì)伴有間隙感染，張口受限以及全身的癥狀。阻生的智齒與前牙的連接關(guān)系也不好，會(huì)形成縫隙，縫隙中
  景泉 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-21 332次

• 阻生齒什么時(shí)間拔除
  阻生齒一般建議在沒(méi)有炎癥時(shí)就可以進(jìn)行拔除。拔除智齒一般時(shí)間有可能會(huì)比較久，所以建議在就診的上午到口腔科進(jìn)行拔除治療，這樣能夠有較長(zhǎng)的就診時(shí)間，而且患者與醫(yī)生的精力都比較充沛。如果拔除以后傷口比較大，損傷比較重，可以有較長(zhǎng)的時(shí)間進(jìn)行觀察。如果術(shù)后又出現(xiàn)疼痛或者有不適的癥狀，能夠及時(shí)的進(jìn)行治療。而且如果
  景泉 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-21 134次