?在已發(fā)生過腦卒中的患者，降壓治療的目的是減少再次發(fā)生腦卒中，高血壓合并腦血管病患者不能耐受血壓下降過快或過大，壓力感受器敏感性減退，容易發(fā)生直立性低血壓，因此降壓過程應(yīng)該緩慢、平穩(wěn)，最好不減少腦血流量。
可選擇血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑，比如常用的有氯沙坦、纈沙坦、厄貝沙坦等，長效的鈣離子拮抗劑，比如硝苯地平控釋片，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、依那普利、卡托普利等或者利尿劑，注意從單種藥物小劑量開始在緩慢遞增劑量或聯(lián)合治療。
合并腦血管病變怎樣降壓治療
潘童副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科
2018-07-15 1452次
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腦血管病怎樣治療腦血管病的治療，我們要分清楚，它是一個缺血性腦血管病，還是一個出血性腦血管病，如果是一個缺血性腦血管病，在急性期，我們可以采用靜脈溶栓治療，主要是用阿替普酶治療。如果平穩(wěn)期，我們一般使用抗血小板藥，如阿司匹林、氯吡格雷，還可以采用他汀，抗動脈粥樣硬化的一個治療，包括阿托伐他汀，或者瑞舒伐他汀。如果患者有高血壓，還要進(jìn)行降壓的治療，此外這種缺血性腦血管病，還可以進(jìn)行靜脈輸液治療，包括一些中成藥，還有一些神經(jīng)營養(yǎng)的藥物，包括依達(dá)拉奉等等。如果是出血性腦血管病，我們一般要脫水降顱壓，營養(yǎng)腦細(xì)胞的治療，讓患者慢慢的出血吸收，如果出血量特別大的話，還要進(jìn)行手術(shù)的一個治療。
01:18
孫慶利
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2020-03-16 4005次
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怎樣治療腦血管病這里我想跟大家最主要說一下急性期的一個治療。因?yàn)槲覀冎佬哪X血管病，現(xiàn)在有一個非常好的治療方法。但是我們是一定要在時間窗之內(nèi)來到醫(yī)院，一般來說是3到6個小時之內(nèi)。所以一旦您的家人和家屬考慮可能有心腦血管病，一定不要在家耽誤，一定要第一時間送到醫(yī)院里來，我們要抓緊我們心腦的這個黃金搶救的時間，讓病人得到非常有效和及時的治療，而不要人為的耽誤了我們患者的治療時間。
01:04
閆欣
副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2020-03-18 1498次
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糖尿病合并急性腦血管病變糖尿病合并急性腦血管病變臨床特點(diǎn)之一就是表現(xiàn)為腦血栓的形成，腦出血比較少一些，這可能是由于糖尿病患者對于缺血損傷的耐受能力下降所導(dǎo)致。糖尿病性的急性腦血管病的另外一個特點(diǎn)的是中小動脈梗死和多發(fā)性的病灶比較多見一些，尤其是腔心性腦梗死更常見。這個特點(diǎn)和糖尿病所導(dǎo)致的廣泛性的微血管的病變和損傷都是有關(guān)系的。病變的部位常常分布在橋腦或者基底核和丘腦等一些小穿通動脈，臨床癥狀也是比較輕的，但是容易反復(fù)發(fā)作進(jìn)行性的加重，恢復(fù)起來比較困難。老年糖尿病性的腦梗死反復(fù)發(fā)生之后，比較容易出現(xiàn)假性延髓性麻痹和血管性癡呆。前者表現(xiàn)為推薦障礙強(qiáng)固強(qiáng)效等精神癥狀，后者早期有輕微認(rèn)知功能障礙，嚴(yán)重的時候可以發(fā)展為血管性的癡呆。糖尿病急性腦血管病變僅僅有很少的患者會表現(xiàn)為出血性卒中，包括腦出血和珠網(wǎng)膜下腔出血，但是臨床特點(diǎn)的和非糖尿病性腦血管是比較類似的。語音時長 1:30”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-08 1733次
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高血壓合并腦血管病高血壓合并腦血管病非常多見，高血壓合并腦血管病，分為兩種情況：第一缺血性的腦血管疾??；第二，出血性的腦血管疾病。如果是高血壓合并缺血性腦血管疾病，這種情況主要就是因?yàn)槟X血管動脈硬化導(dǎo)致腦血狹窄引發(fā)的腦供血不足。針對這種情況治療，一般情況下，需要嚴(yán)格的將血壓控制在一個合理的范圍，避免波動，更要注意避免將血壓降的過低，因?yàn)檠獕哼^低會加重腦供血不足。一般情況下，收縮壓控制在140毫米汞柱左右，舒張壓控制在90毫米汞柱左右就可以。關(guān)鍵的就是要應(yīng)用改善腦供血的藥物，常用的就是擴(kuò)張腦血管，改善供血，再就是改善循環(huán)。另外如果有明顯的缺血壞死灶，應(yīng)該營養(yǎng)腦神經(jīng)，改善腦代謝。再就是出血性腦血管疾病，這種情況關(guān)鍵就是要注意脫水，降顱壓，防止繼續(xù)出血，平穩(wěn)的控制血壓，營養(yǎng)神經(jīng)，改善腦代謝，盡早的促進(jìn)機(jī)體功能的恢復(fù)。語音時長 1:36”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-04 2340次
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高血壓合并腦血管病變的治療原則有哪些病情分析：第一點(diǎn)，要控制好血壓，把血壓穩(wěn)定在合理的水平，但是如果患者有腦動脈狹窄，血壓不宜降得過低。第二點(diǎn)，這些患者平時需要服用抗動脈粥樣硬化的藥物，比如服用抗血小板聚集的藥物，服用他汀類藥物治療。意見建議：建議患者飲食上要多加注意，平時要低鹽低脂飲食，不要吃咸菜，炒菜不要放鹽太多。要注意戒煙戒酒，控制體重，適當(dāng)?shù)膮⒓討敉獾捏w育運(yùn)動。
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2020-06-19 2001次
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怎樣治療腦血管病腦血管疾病，包括腦出血、腦血栓、腦梗塞。在預(yù)防腦血管疾病方面，首先要控制好個人的血壓血糖以及血脂方面的問題，同時在飲食方面也要特別注意要清淡飲食，飲食要低鹽低脂，少吃辛辣刺激性的食物，特別是要戒煙戒酒，避免用力過猛，在日常的生活里要保證有充足的睡眠和休息，避免精神壓力過大，避免情緒緊張。
張宇實(shí)
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2018-12-19 1101次
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腦血管病怎樣治療腦血管疾病有很多種，不同的腦血管疾病的具體治療方法也是不同的，如果是高血壓引起的頭痛、頭暈和不適，應(yīng)根據(jù)醫(yī)生的建議服用降血壓藥物。如果是腦梗塞，輕度病例需要用溶栓治療，重度病例需要手術(shù)疏通阻塞癥狀。如果是腦出血，出血量少，可以實(shí)施保守救治，如果出血量很大，需要手術(shù)敷藥和徹底清除血凝塊?；颊咭欢ㄒ皶r
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2024-11-21 0次
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腦血管病變是什么病腦血管病就是由于各種因素造成腦部的血管，包括動脈、靜脈還有小的毛細(xì)血管病變，引起相應(yīng)的血管的閉塞或者破裂出血，從而引起相應(yīng)的腦部的一個神經(jīng)功能的缺損。保持規(guī)律的生活作息，堅(jiān)持每日散步，慢跑等運(yùn)動方式。建議日常進(jìn)行低脂的清淡飲食，可以維持血液
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2024-12-31 0次
