一，腎結(jié)石，過去只治療直徑小于2厘米的腎結(jié)石，但隨著經(jīng)驗(yàn)的積累，適應(yīng)癥已擴(kuò)大到多發(fā)性腎結(jié)石、鹿角形腎結(jié)石和孤立腎結(jié)石的治療。
二，輸尿管結(jié)石，一般主要用于輸尿管上段下段結(jié)石的治療，現(xiàn)在輸尿管中段結(jié)石可以采用俯臥位碎石也可以取得良好的效果。
三，膀胱結(jié)石，可以行體外沖擊波治療，但一般多采用經(jīng)尿道腔內(nèi)碎石技術(shù)治療。
體外沖擊波碎石的適應(yīng)癥
劉璐主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-07-14 10805次
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沖擊波碎石絕對(duì)安全嗎沖擊波碎石副作用也是有的，主要體現(xiàn)在對(duì)人體的損害。沖擊波它的聚焦能力不是很精準(zhǔn)，假如說打一個(gè)1厘米的結(jié)石或者更小的，沖擊波聚焦的時(shí)候，并不是非常精確的就在直徑半個(gè)厘米這個(gè)范圍。往往可能在一個(gè)厘米范圍之內(nèi)有沖擊波，這個(gè)能量會(huì)傳遞到人體，在碎石過程中結(jié)石是打碎了，但結(jié)石周邊的組織，比如說輸尿管壁或腎，也會(huì)受到?jīng)_擊波的沖擊，是會(huì)有損傷的。
01:22
何峰
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2018-04-12 6744次
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沖擊波碎石能反復(fù)使用嗎？沖擊波碎石的療法屬于非手術(shù)的方法，也有人歸到了保守治療的方法中，有人認(rèn)為這種是非常安全的，不會(huì)對(duì)人體有損傷，可以反復(fù)的進(jìn)行體外碎石。我曾經(jīng)也碰到過這樣的病人，一個(gè)輸尿管的結(jié)石，然后用沖擊波療法打了十多次，每隔一兩天就打一次，但這種方法是錯(cuò)誤的。因?yàn)闆_擊波療法對(duì)身還是有損傷的，只不過它的損傷它比較輕，運(yùn)用方法得當(dāng)可能不會(huì)對(duì)身體造成多大的危害。
01:20
何峰
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2018-04-12 7738次
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體外沖擊波碎石的適應(yīng)癥及禁忌癥體外沖擊波碎石的適應(yīng)癥為目前治療直徑小于等于20毫米的腎結(jié)石的標(biāo)準(zhǔn)治療方法，直徑大于20毫米的結(jié)石或者是鹿角形結(jié)石，可以采用經(jīng)皮腎鏡或者是聯(lián)合應(yīng)用體外沖擊波碎石。若單用體外沖擊波碎石治療，建議以體外沖擊波碎石前插入雙j管以防止阻塞輸尿管。它的禁忌癥包括孕婦不能糾正的出血性疾病，結(jié)石以下尿路有梗阻，嚴(yán)重肥胖或者是骨骼畸形，心力衰竭，嚴(yán)重心律失常和泌尿系統(tǒng)活動(dòng)性結(jié)核等。推薦體外沖擊波碎石治療次數(shù)小于五次，否則應(yīng)該選擇經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)，間隔的時(shí)間以十到十四天為以。語音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
袁玉飛
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-25 13383次
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體外沖擊波碎石危害體外沖擊波碎石在臨床上應(yīng)用十分廣泛，一般對(duì)于2厘米以內(nèi)的結(jié)石首選體外沖擊波碎石，因?yàn)轶w外沖擊波碎石相對(duì)于手術(shù)來說對(duì)人體創(chuàng)傷比較小，但是體外沖擊波碎石有很多的危害。首先，對(duì)于比較堅(jiān)硬的結(jié)石來說，體外沖擊波碎石一般一次很難將結(jié)石打碎，可能患者需要反復(fù)的多次碎石才能將結(jié)石打碎。另外，體外沖擊波碎石如果定位不準(zhǔn)確的話容易造成腎的損傷。臨床上常見的是包膜下血腫，主要是由于沒有定位準(zhǔn)確打到腎的組織所以引起了包膜下血腫，嚴(yán)重的病人還會(huì)造成腎臟感染引起膿毒血癥。另外，體外沖擊波碎石對(duì)于一些肥胖的病人或者對(duì)于脊柱畸形的病人都是不可以做的，體外沖擊波碎石，由于對(duì)人體有很大的傷害，所以說在操作的過程中一定要定位準(zhǔn)確，避免這些危害的產(chǎn)生。語音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
郝曉偉
主治醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院
2018-11-25 8551次
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體外沖擊波碎石可靠嗎病情分析：通常情況下體外沖擊波碎石是不太可靠的，可能會(huì)出現(xiàn)一些副作用，比如局部出血，惡心嘔吐等，并不是每個(gè)病人都適合進(jìn)行體外沖擊波碎石的治療。意見建議：建議病人最好是考慮通過微創(chuàng)手術(shù)的方式來進(jìn)行治療，術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)一些輕微疼痛的臨床癥狀，通過應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛的藥物來進(jìn)行治療就可以了。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-02-26 1703次
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體外沖擊波碎石痛嗎體外沖擊波碎石是腎結(jié)石，輸尿管結(jié)石，膀胱結(jié)石治療的一種常見方法。應(yīng)用體外沖擊波聚焦到結(jié)石上，將結(jié)石由大擊碎成小塊兒，然后排出體外。在體外沖擊波碎石的初始階段，皮膚可能會(huì)出現(xiàn)針刺樣的感覺。適應(yīng)之后就沒有感覺了。
王世平
副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院
2018-12-04 2201次
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體外沖擊波碎石的適應(yīng)癥及禁忌癥體外沖擊波碎石的適應(yīng)癥為目前治療直徑小于等于20毫米的腎結(jié)石的標(biāo)準(zhǔn)治療方法，直徑大于20毫米的結(jié)石或者是鹿角形結(jié)石，可以采用經(jīng)皮腎鏡或者是聯(lián)合應(yīng)用體外沖擊波碎石。若單用體外沖擊波碎石治療，建議以體外沖擊波碎石前插入雙j管以防止阻塞輸尿管。它的禁忌癥包括孕婦不能糾正的出血性疾病，結(jié)石以下尿路有梗阻，嚴(yán)
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-11-29 322次
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體外沖擊波碎石可靠嗎不可靠，我的原因基于以下3點(diǎn)：一、膽囊管的直徑約2-3mm，沖擊波很難將膽囊內(nèi)的結(jié)石均勻碎裂到直徑2mm以下的碎塊，故難以從膽囊管全部排出。二、膽囊管內(nèi)的結(jié)石排出以后，將停留在膽總管以內(nèi)，難以從奧迪氏括約肌順利的排出至腸腔，有可能會(huì)導(dǎo)致膽管炎發(fā)作，胰腺炎發(fā)作。三、碎石不能改變膽囊內(nèi)的成石環(huán)境，也不能
高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2022-05-20 285次
