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• 慢性腎小球腎炎治療原則

  慢性腎小球腎炎的原則，也是籠統(tǒng)的話題。對(duì)于慢性腎小球腎炎，病理類型特別多，分期特別多。所以對(duì)于不同的病理類型，不同的分期，慢性腎小球腎炎，治療方案是不一樣的?？傮w一些原則，就是要保護(hù)我們的腎功能，對(duì)于所有的腎臟病患者，包括慢性腎小球腎炎患者，他無論是什么原因引起來的，最終導(dǎo)致和我們需要避免的結(jié)局，就是損傷我們患者的腎功能。第一個(gè)原則，是盡量通過各種措施，要保護(hù)腎功能，或者是延緩腎功能的喪失，或者是減少。第二個(gè)原則，是減少并發(fā)癥，比如說，剛才講并發(fā)癥有高血壓，比如嚴(yán)重有貧血，還有一些骨病。第三個(gè)原則，就是保護(hù)心血管，因?yàn)楹芏噌t(yī)生，包括久病成醫(yī)的患者都知道，最終導(dǎo)致慢性腎小球腎炎患者，進(jìn)展到一定階段，出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥意外的，就是心血管。所以第三個(gè)原則，就是要保護(hù)心腦血管，這是對(duì)于所有的，以上三點(diǎn)是對(duì)于所有的，慢性腎小球腎炎患者，籠統(tǒng)的要遵循的治療的三個(gè)原則。當(dāng)然對(duì)于具體不同類型，可能有一些其他的原則。

  

  02:11
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 4299次

• 慢性腎小球腎炎的危害

  慢性腎小球腎炎的危害，這個(gè)危害談的比較大，它涉及面比較廣。因?yàn)檫@個(gè)危害不光是指的，涉及到患者本身，還涉及到患者的家庭，身后的社會(huì)環(huán)境，以及大的來說，還對(duì)我們整個(gè)人群、整個(gè)國(guó)家，都有危害。我想這個(gè)危害可能指的是，對(duì)患者本身的危害，這個(gè)危害要更多強(qiáng)調(diào)，慢性腎小球腎炎，對(duì)身體其他臟器的一個(gè)危害。比如說慢性腎小球腎炎，可以引起高血壓，出現(xiàn)血管的硬化，可以出現(xiàn)高血壓腦病，可以出現(xiàn)高血壓心臟的損傷，這就是危害。比如說我們慢性腎臟病，慢性腎小球腎炎，發(fā)展到一定階段以后，它還會(huì)引起貧血，貧血會(huì)引起什么呢，比如說貧血引起乏力，貧血引起眩暈、頭暈。貧血也可以引起心悸、心慌、氣短。貧血還可以引起消化道癥狀，食欲不佳等等。慢性腎小球腎炎重了以后，還可以引起一些鹽的代謝異常，會(huì)引起我們骨頭的異常，會(huì)引起我們血管的，軟硬度的變化，這都是對(duì)我們?nèi)梭w，造成的損傷危害。還有一些，后期因?yàn)橐恍┯盟?，還可以進(jìn)一步造成損傷，比如說使用激素，會(huì)引起一些激素的副作用，使用免疫抑制劑，會(huì)有免疫抑制劑的一些副作用，這都是對(duì)我們?nèi)梭w的危害。而這個(gè)危害，之所以造成危害，它的源頭，就是因?yàn)槲覀兡I臟出現(xiàn)了問題。

  

  02:18
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 2930次

• 關(guān)于膜性腎小球腎炎
  膜性腎小球腎炎是以腎小球基底膜上皮下彌漫的免疫復(fù)合物沉著伴基底膜彌漫增厚為特點(diǎn)的腎臟疾病，臨床多表現(xiàn)為腎病綜合征或無癥狀性蛋白尿。膜性腎病的自然病程差異較大，部分患者可以自然緩解，部分患者則進(jìn)展至終末期腎臟病，血肌酐正常，蛋白尿持續(xù)小于4g每天為低?；颊?；血肌酐剛正?；蚧窘咏＃虻鞍诪?至8g每天為中?；颊?；血肌酐不正?；虺掷m(xù)惡化，尿蛋白大于8g每天為高?；颊?。對(duì)于中低?；颊呖煽紤]僅應(yīng)用非免疫抑制治療，對(duì)于高?；颊邉t需要積極的免疫抑制治療，該病單獨(dú)使用糖皮質(zhì)激素治療不能夠有效提高完全緩解率，也不能改善腎臟長(zhǎng)期存活。免疫抑制治療首選糖皮質(zhì)激素與烷化劑聯(lián)合使用，對(duì)于足量糖皮質(zhì)激素有顧慮或有糖皮質(zhì)激素禁忌癥時(shí)可用環(huán)孢素和環(huán)孢素與小劑量糖皮質(zhì)激素聯(lián)合治療。該病呈高凝狀態(tài)，容易發(fā)生血栓栓塞，應(yīng)注意抗凝治療，所有腎活檢證實(shí)的膜性腎病患者都需要排除繼發(fā)性的原因。
  語音時(shí)長(zhǎng) 2:22”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-23 1452次

• 慢性腎小球腎炎的治療
  應(yīng)以防止或延緩腎功能惡化、防治嚴(yán)重合并癥為主要目的，可采用下列綜合治療措施。1.積極控制高血壓和減少尿蛋白，高血壓和尿蛋白是加速腎小球硬化、促進(jìn)腎功能惡化的重要因素，積極控制高血壓和減少尿蛋白是兩個(gè)重要的環(huán)節(jié)。慢性腎炎常有鈉水潴留引起容量依賴性高血壓，故高血壓患者應(yīng)限鹽（NaCl<6g/d）。ACEI或ARB除具有降低血壓作用外，還有減少尿蛋白和延緩腎功能惡化的腎臟保護(hù)作用，為慢性腎炎治療高血壓和/或減少尿蛋白的首選藥物。還可聯(lián)合或選用β受體阻滯劑，鈣離子通道阻滯劑等。2.腎功能不全氮質(zhì)血癥患者應(yīng)限制蛋白及磷的入量，采用優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食或加用必需氨基酸或α-酮酸。3.患者腎功能正常或僅輕度受損，腎臟體積正常，病理類型較輕（如輕度系膜增生性腎炎、早期膜性腎病等），尿蛋白較多，如無禁忌者可試用糖皮質(zhì)激素，無效者逐步撤去。4.避免感染、勞累、妊娠及腎毒性藥物（如氨基糖苷類抗生素、含馬兜鈴酸中藥等）等可能導(dǎo)致腎功能惡化的因素。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
  李秀文 主治醫(yī)師新疆醫(yī)科大學(xué)第六附屬醫(yī)院

  2018-09-20 1551次

• 什么慢性腎小球腎炎
  病情分析：慢性腎小球腎炎也叫慢性腎炎，是一種慢性的腎臟方面的疾病，中青年男性易發(fā)。腎小球的功能結(jié)構(gòu)被破壞，它的濾過作用就會(huì)下降，導(dǎo)致無法過濾人體多余的水和代謝廢物而形成的。意見建議：如過出現(xiàn)了腎小球腎炎要注意食物中蛋白和磷的吸收量，具體的使用量要聽從主治醫(yī)生的建議。如果出現(xiàn)了高血壓和水腫，還要限制對(duì)鹽的吸收。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-03-06 3302次

• 慢性腎小球腎炎如何治療
  病情分析：慢性腎小球腎炎的患者往往會(huì)出現(xiàn)蛋白尿以及血尿呈陽性，并且會(huì)伴有高血壓以及水腫等癥狀。建議要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物控制血壓，同時(shí)減少尿蛋白。同時(shí)要配合護(hù)腎的藥物來進(jìn)行綜合治療。意見建議：患者一定要避免辛辣刺激，油膩煎炸的食物，要低鹽低脂飲食。以免增加腎臟的負(fù)擔(dān)，加重病情?；颊咭m當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)低蛋白以及富含維生素和膳食纖維的食物。并且一定要多注意休息，避免過度的勞累，熬夜等情況。
  葉文艷 副主任醫(yī)師海城正骨醫(yī)院

  2020-06-18 1201次

• 關(guān)于膜性腎小球腎炎
  膜性腎小球腎炎是以腎小球基底膜上皮下彌漫的免疫復(fù)合物沉著伴基底膜彌漫增厚為特點(diǎn)的腎臟疾病，臨床多表現(xiàn)為腎病綜合征或無癥狀性蛋白尿。膜性腎病的自然病程差異較大，部分患者可以自然緩解，部分患者則進(jìn)展至終末期腎臟病，血肌酐正常，蛋白尿持續(xù)小于4g每天為低?；颊?；血肌酐剛正?；蚧窘咏?，尿蛋白為4至8g
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 248次

• 慢性腎小球腎炎治療原則
  慢性腎小球腎炎的治療原則，主要是防止或延緩腎功能惡化，改善或緩解臨床癥狀，防止嚴(yán)重合并癥。一，積極控制高血壓。二，限制蛋白及磷的攝入。三，抗血小板藥物的應(yīng)用，雙嘧達(dá)莫、阿司匹林等，目前認(rèn)為只對(duì)系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎有一定療效。四，糖皮質(zhì)激素和細(xì)胞毒藥物，因其病因、病理類型及其程度、臨床表現(xiàn)和腎功能
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 239次