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• 腎盂腎炎原因

  腎盂腎炎的原因，往往是細菌感染引起的。咱們知道，尿路是不容易有細菌感染的。因為尿流的沖刷作用，細菌在尿路是不容易停留的。那么為什么還會出現(xiàn)腎盂腎炎：第一，是病人有免疫力的降低，那么在此基礎上呢，咱們也有細菌的侵入。咱們細菌的侵入呢，我們認為一般有幾個途徑。首先細菌可以沿著尿路，逆行到達腎盂引起腎盂腎炎。第二，是細菌還可以通過血液，然后到達腎臟，然后引起腎盂腎炎。另外如果腎周有感染，那么細菌也可以從局部，然后蔓延過去，如果蔓延過去以后呢也可以引起腎盂腎炎。第三，咱們知道腎盂和淋巴道是有一定相通的，那么淋巴道的細菌，也會蔓延到腎臟引起腎盂腎炎，這就是我們通常說的，空軍途徑、海軍途徑、陸軍途徑和海軍陸戰(zhàn)隊途徑，這些途徑都可以引起腎盂腎炎的發(fā)生。

  

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  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 9965次

• 腎盂腎炎和腎炎的區(qū)別

  腎盂腎炎和腎炎，雖然聽起來很接近，臨床上也容易混淆，就是很多病人腎盂腎炎和腎炎是分不清，還是有非常大的區(qū)別的。第一，是從病因上來說，腎盂腎炎是屬于感染性疾病，屬于上尿路感染，它的感染的部位是在腎盂，是屬于細菌感染性疾病。而腎炎是各種原因?qū)е碌哪I臟的本身的免疫反應，是腎小球本身基底膜發(fā)生了改變，所以是腎臟本身的病變。第二，是從它的臨床癥狀上來分的，像腎盂腎炎它有兩組癥狀，一組癥狀是膀胱刺激征，有尿頻、尿急、尿痛、全身性的癥狀，伴有高熱、腰痛、乏力、惡心嘔吐，這些全身性的癥狀。而大部分人的腎炎是沒有癥狀的，就是說個別人只有腰痛，或者水腫、眼瞼水腫、下肢水腫，這些水腫的癥狀。第三，是從實驗室檢查上來區(qū)別的，像腎盂腎炎，它的尿液分析檢查里面常常，會有大量的白細胞和大量的細菌，可以有紅細胞，也可以有蛋白尿。但是以大量的白細胞尿和細菌尿為主要的表現(xiàn)。嚴重的病人，還會血相里邊，就是血液檢查，血常規(guī)里邊還會有白細胞的升高和中性粒細胞的升高，這是它的感染化驗指標。腎炎的化驗指標，臨床上主要是以蛋白尿和血尿為主，就是單純的蛋白尿。單純的有蛋白尿一個加號到四個加號，或者是腎性的紅細胞尿，尿里邊紅細胞是高于正常的。但是它的白細胞和細菌水平，一般都在正常范圍。血液系統(tǒng)檢查，血常規(guī)基本上是正常的。當然到腎炎的中晚期影響到腎功能的，會有輕度的貧血，另外腎功能的檢查，腎功能是異常的。第四，是從治療上也是完全不同，腎盂腎炎是細菌感染為主。一般要給予抗感染治療，規(guī)范的抗感染治療7到14天。如果反復發(fā)作的慢性腎盂腎炎，或者是慢性的腎盂腎炎，甚至時間更長一些。但是最長時間，大概一個月左右，也就可以基本上治愈了。腎炎的治療，往往需要三個月以上，甚至更長的時間。治療起來療程上比較困難。另外治療很復雜，就是針對不同的病因，有不同的治療，比如一些對癥治療。如果有水腫要利尿，如果有血壓升高要降血壓等等。如果特別嚴重，難以控制的大量的蛋白尿，我們還要上一些免疫抑制劑，甚至激素這些都是要上的，這是治療的完全不同。第五，就是預后也不同，像腎盂腎炎，急性腎盂腎炎或者慢性腎盂腎炎，它的預后相對良好，就是病情發(fā)展緩慢，一般不會影響到腎功能。但是腎炎，比較難以治愈。急性腎炎，有一些就會逐漸發(fā)展，就會影響到腎功能。所以腎炎的預后，相對也是比腎盂腎炎要差很多，這是從這五個方面來說明，它差別還是很大的，臨床上一定不能混淆這兩個名詞。

  

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  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 11147次

• 對腎盂腎炎白細胞
  腎盂腎炎，一般來說在尿常規(guī)里面都能夠發(fā)現(xiàn)白細胞，可以發(fā)現(xiàn)菌尿或者是膿尿，有的時候還可以發(fā)現(xiàn)蛋白尿，發(fā)現(xiàn)蛋白尿這就表明，便已經(jīng)累及到腎小球，意味著病情比較嚴重，當要細菌培養(yǎng)的菌落數(shù)大于十個每毫升的，就可以肯定會感染，同時可以明確致病型的種類以及藥敏。腎功能的檢查一般提示腎功能的障礙，當病情加重的時候，先表現(xiàn)為腎小管功能的受損，尿比重的降低，其次出現(xiàn)血清肌酐和尿素氮的升高，需要進行規(guī)范的治療，腎盂腎炎的患者及時規(guī)范地寫用敏感的抗生素抗感染治療，一般來說是可以治愈的。
  語音時長 1:16”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-11-05 1590次

• 腎盂腎炎尿白細胞
  腎盂腎炎尿白細胞腎盂腎炎的本質(zhì)是一種腎臟感染，它的實驗室檢查一個特點就是尿常規(guī)可以出現(xiàn)大量的白細胞，白細胞它提示的是一種尿路感染的一個征象，除了實驗室檢查異常，腎盂腎炎還可以表現(xiàn)為腰酸、腰痛、還有發(fā)熱，在一個就是我們醫(yī)生做查體的時候可以做雙腎的叩診，那么這個時候可能會出現(xiàn)腎臟的這個區(qū)域的叩痛，考慮是不是有腎盂腎炎的這個發(fā)生。關于腎盂腎炎的治療，目前主要是應用抗生素來進行治療，他是特殊的尿路感染，抗生素的應用時間是比較長，一般的會用藥在十天到十四天左右，所以這個是需要大家去注意的。
  語音時長 1:19”
  陳舟 主治醫(yī)師上海長海醫(yī)院

  2018-11-19 5641次

• 腎盂腎炎怎么引起的
  病情分析：腎盂腎炎一般是細菌、病毒、支原體衣原體等病原體感染導致，最常見的是細菌隨著尿路逆行感染，比較少見的是細菌隨著血液傳播而感染。意見建議：腎盂腎炎的治療需要應用敏感抗生素，多數(shù)需要輸液治療，少數(shù)癥狀較輕的可以口服藥物治療。治療期間注意多喝水，勤排尿，尿液的沖洗有助于腎盂腎炎的恢復。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-06-21 1203次

• 腎盂腎炎怎么得的
  病情分析：腎盂腎炎是由于細菌感染到了腎臟的腎盂這個部位所引起的。腎盂腎炎和急性膀胱炎都是一種疾病，都屬于尿路感染，只是這兩種疾病感染的部位不一樣。意見建議：得了腎盂腎炎患者要注意多飲水，勤排尿；要選擇敏感抗生素抗感染治療，比如頭孢哌酮，哌拉西林，莫西沙星；要注意保持會陰部的清潔；有糖尿病的要嚴格控制血糖。 以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-06-15 1001次

• 腎盂腎炎的癥狀
  腎盂腎炎的癥狀通常包括尿頻、尿急、尿痛、腰痛、高熱等，如果出現(xiàn)以上癥狀，應及時就醫(yī)。1、尿頻：如果患病，炎癥有可能會刺激膀胱三角區(qū)域及膀胱頸部的神經(jīng)末梢，引起尿頻。2、尿急：疾病還會導致逼尿肌興奮性異常升高，使膀胱出現(xiàn)不自主的收縮，引起尿急。3、尿痛：炎癥有可能會累及尿道，導致尿道黏膜受損，排尿時尿
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-08-13 0次

• 腎盂腎炎表現(xiàn)
  腎盂腎炎分急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎。急性腎盂腎炎各年齡段都可以發(fā)生，但是育齡期的婦女最多見一些，病比較急，病情輕重也是不一樣的。嚴重的可以發(fā)展為敗血癥。主要癥狀包括:第一，是全身癥狀，比如說發(fā)熱，寒戰(zhàn)，食欲不振，惡心嘔吐，體溫多在38到39度之間，也可以達到40度，伴有頭痛，全身酸痛，熱退的時候出
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 105次