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• 過敏性紫癜分型

  過敏性紫癜是一個(gè)全身多器官損傷的病，它包括有皮膚受累、有關(guān)節(jié)受累、有腎臟受累、有腹部的癥狀。所以過敏性紫癜一般分為：第一，單純皮膚型，比如過敏性紫癜病人來了只有皮膚受累。第二，腹型，除了皮膚受累以外，還有腹痛的表現(xiàn)，消化道的癥狀。第三，腎型，有一些紫癜的病人是有腎臟損傷。第四，混合型過敏性紫癜，有些過敏性紫癜的病人來的時(shí)候可能是有腎臟損傷，又有消化道損傷，有兩個(gè)器官以上的損傷。但是，我特別在這里強(qiáng)調(diào)不是來的時(shí)候大夫考慮您是什么型，就一定是什么型的。有時(shí)候一開始來的時(shí)候，他只有皮膚受累，到后來就逐漸出現(xiàn)了消化道的問題，逐漸出來了腎的問題，逐漸出現(xiàn)了關(guān)節(jié)的問題。一開始我會(huì)診斷成過敏性紫癜單純型，后來就逐漸出現(xiàn)受累，最后就診斷為過敏性紫癜的混合型。它是有病情變化過程的，大家不要認(rèn)為這是大夫誤診了，這個(gè)肯定不對(duì)。

  

  01:45
  賴建銘 主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院

  2019-07-30 11960次

• 面部過敏的治療方法

  面部過敏我們經(jīng)常會(huì)看到，突然之間形成了這種紅斑、脫皮或者皮疹，甚至嚴(yán)重的還有滲出。那這種情況，我們?cè)趺磥砼袛嗪驮趺磥硖幚?，我想大家?yīng)該有一個(gè)大概的認(rèn)識(shí)，比如說你一定要明確過敏原是什么。像我們來看所有的過敏，你一定要知道你是對(duì)化妝品過敏，是吃了食物過敏，還是接觸到了一些什么樣的特殊的物質(zhì)過敏。那么第一要素是脫離過敏原，比如你對(duì)化妝品過敏，我們就不要用化妝品。對(duì)于已經(jīng)引起來的過敏，那么我們可能局部，根據(jù)他的情況對(duì)癥的處理，可以局部用一些緩解癥狀的藥膏。如果反應(yīng)比較重的，我們可以口服上一些抗過敏的藥物，來減輕這些反應(yīng)。那么通常情況下脫離了過敏原，然后局部或者全身使用上藥物以后，這種癥狀很快就會(huì)緩解。

  

  01:18
  趙紅藝 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-12 96279次

• 肺曲霉病分型
  肺曲霉病是臨床少見的一種肺部真菌感染。曲霉菌在自然界廣泛分布，主要寄生于人類上呼吸道，由于正常人具備免疫防御功能的存在，通常少量曲霉菌不引起疾病，當(dāng)人體免疫力下降或大量病原體入侵人體時(shí)，可致感染、發(fā)病。近年來，由于廣譜抗生素、細(xì)胞毒藥物、免疫抑制劑及腎上腺皮質(zhì)激素的廣泛應(yīng)用，器官移植、AIDS增加以及肺結(jié)核病發(fā)病率的上升，使肺曲霉菌病有逐年增多趨勢(shì)。臨床常見為腐生煙曲霉菌感染，目前較為權(quán)威的分型將本病分成三型。變態(tài)反應(yīng)性肺曲菌病、侵入性肺曲菌病和肺曲菌球。肺曲霉菌感染形成肺部孤立或多發(fā)的球形病灶，影像學(xué)典型表現(xiàn)為球形病灶與腔壁間有新月樣透亮區(qū)，新月征，稱之為肺曲菌球，臨床上最為多見。肺曲菌球的臨床表現(xiàn)多種多樣，且常繼發(fā)于肺基礎(chǔ)疾病，缺乏特異性，診斷有一定困難，臨床易漏診、誤診。
  語音時(shí)長 1:48”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-11-18 2461次

• 肺曲霉病的病理
  ?組織病理學(xué)改變一般為混合性、化膿性、壞死性炎癥反應(yīng)。由于血管栓塞和曲霉毒素的作用，壞死常較嚴(yán)重。慢性侵襲性肺曲霉病通常表現(xiàn)為局限性肉芽腫性損害，見巨細(xì)胞、中性粒細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞等，日久有纖維化，并逐漸加重。慢性非侵襲性肺曲霉病在肺中形成真菌球，實(shí)際上，是無數(shù)曲霉菌絲交織纏繞在一起形成的曲霉菌團(tuán)，位于肺中上部。曲霉球的菌絲一般不侵入周圍的組織，有時(shí)曲霉球外圍有不規(guī)則的嗜酸性物質(zhì)。
  語音時(shí)長 1:02”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-16 1707次

• 急性侵襲型肺曲霉病怎么治
  肺曲菌病主要由煙曲菌引起，該菌常寄生在上呼吸道，慢性病患者免疫力極度低下才能致病。急性侵襲性肺曲霉曲菌病IPA是最常見的類型，肺組織破壞嚴(yán)重，治療困難。治療首選兩性霉素B，尤其對(duì)威脅生命的嚴(yán)重感染盡可能給予最大的耐受劑量。如患者不能耐受，首次宜從小劑量開始，逐日增加至最大劑量。還可選用伏立康唑、卡泊芬凈等。
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-01-22 1802次

• 肺曲霉病的病原是什么
  肺曲霉菌主要是由煙曲霉引起，在真菌性肺炎中占據(jù)第二位，僅次于白色念珠菌肺炎。曲菌非二型形態(tài)的絲狀真菌，真菌表面被色素顯微鏡下可見菌絲和芽孢。曲霉菌代謝需要簡(jiǎn)單。在代謝過程中，承受溫度、濕度等環(huán)境條件，能力較強(qiáng)。在空氣中廣泛分布。
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-26 1401次

• 慢性肺曲霉病的治療
  推薦伊曲康唑二百毫克每天兩次或者是伏立康唑一百五到二百毫克每天兩次，或者是泊沙康唑四百毫克每天兩次溶液，三百毫克每天兩次片劑。起始療程是四到六個(gè)月。癥狀惡化則需要更換其他藥物，治療反應(yīng)比較微弱的患者延長療程至九個(gè)月，對(duì)于病情持續(xù)進(jìn)展，治療失敗或者是不能耐受唑類口服的，可以選擇用靜脈的抗曲霉治療。肺曲
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-05-25 133次

• 肺曲霉病的病理
  ?組織病理學(xué)改變一般為混合性、化膿性、壞死性炎癥反應(yīng)。由于血管栓塞和曲霉毒素的作用，壞死常較嚴(yán)重。慢性侵襲性肺曲霉病通常表現(xiàn)為局限性肉芽腫性損害，見巨細(xì)胞、中性粒細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞等，日久有纖維化，并逐漸加重。慢性非侵襲性肺曲霉病在肺中形成真菌球，實(shí)際上，是無數(shù)曲霉菌絲交織纏繞在一起形成的曲霉菌團(tuán)，
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 120次