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醫(yī)生主講實錄

在臨床上急性腎炎也是腎病的一種,急性腎炎在臨床上以急性鏈球菌感染后腎小球腎炎最多見,這種類型的急性腎小球腎炎患者典型臨床癥狀是患者在起病前期會出現(xiàn)鏈球菌前驅感染,然后患者經過無癥狀間歇期而出現(xiàn)短期內的急性起病,表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、高血壓、水腫,有些患者還會出現(xiàn)一些嚴重并發(fā)癥。

急性鏈球菌感染后腎小球腎炎患者病情具有一定的自限性,臨床上主要是進行一些對癥支持治療。當患者出現(xiàn)了水腫以及高血壓時,建議患者此時應當把每天鹽量控制在2~3克以內,當患者出現(xiàn)膽汁血癥時,應當進行優(yōu)質低蛋白飲食,必要時需要輔助以α酮酸類藥物等進行治療。

當患者出現(xiàn)尿量增多,膽汁血癥消除后,應當盡早恢復正常蛋白質攝入,以免患者出現(xiàn)營養(yǎng)不良的情況,當患者出現(xiàn)了嚴重的水腫,少尿,明顯的循環(huán)充血時,應當嚴格限制水的攝入,除了應當限制水的攝入之外,還應當嚴格限制鉀的攝入,以免患者出現(xiàn)高鉀血癥,嚴重時會導致患者出現(xiàn)惡性心律失常,可能會危及患者生命。

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