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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點(diǎn)，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機(jī)制是因?yàn)橥庵苎a(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個病它的發(fā)病機(jī)制上面，跟白血病的發(fā)病機(jī)制，其實(shí)是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因?yàn)樵缙诘拿庖咝匝“鍦p少癥，本來就是誤診的，而不是真實(shí)的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機(jī)制，與急性白血病之間沒有任何的相關(guān)性，不會發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 50042次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細(xì)胞的減低都會出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進(jìn)是一個自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細(xì)胞功能會被活化，導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來說，叫做白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風(fēng)險，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細(xì)胞或血小板的逐漸地下降。這是一個藥物的不良反應(yīng)，需要及時地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴(yán)重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 7007次

• 血小板減少性紫癜忌用什么藥
  血小板減少性紫癜的患者應(yīng)該不要去使用一些活血化瘀、抗凝和抗血小板等一些藥物。第一類藥物，如不能使用阿司匹林等藥物，因?yàn)榘⑺酒チ挚梢砸种苹颊唧w內(nèi)的血小板的功能，血小板的聚集，而一旦血小板減少性紫癜的患者，它的血小板的數(shù)目低下引發(fā)出血的時候，再使用阿司匹林的話，隨時都有可能會導(dǎo)致患者發(fā)生不可控制的出血，甚至發(fā)生失血性休克，導(dǎo)致患者出現(xiàn)死亡。第二類藥物，肝素等一些藥物，肝素它是抑制患者體內(nèi)的一些凝血酶原的一些活性，會導(dǎo)致患者的凝血功能發(fā)生異常，如果使用肝素抑制到了患者的凝血功能，同時患者的血小板的數(shù)目又很低的情況下，那么就有可能會爆發(fā)性的一個出血，進(jìn)而導(dǎo)致患者出現(xiàn)死亡。
  語音時長 01:17”
  鄭永亮 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-03-11 2286次

• 血小板減少性紫癜
  血小板減少性紫癜是一類由于自身免疫功能紊亂，進(jìn)一步導(dǎo)致患者自身的抗體，去攻擊患者自身的血小板，從而引起血小板數(shù)目減少，進(jìn)而導(dǎo)致患者皮膚黏膜出血的一類疾病。臨床上治療血小板減少性紫癜，最常使用到的藥物是糖皮質(zhì)激素。糖皮質(zhì)激素在臨床上的使用，首先應(yīng)該要快速的使患者的血小板提升，在患者血小板升至正常以后，應(yīng)該要逐步減量，通過逐步減量，去控制患者的血小板的同時，從而要盡量減少藥物的副作用，整個減藥周期大概是三個月左右。
  語音時長 1:01”
  鄭永亮 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-02-23 6193次

• 血小板減少性紫癜要住院嗎
  病情分析：血小板減少性紫癜，是一種以血小板減少為特征的出血性疾病，主要表現(xiàn)為皮膚及臟器的出血性傾向以及血小板顯著減少，可分為特發(fā)性血小板減少性紫癜、繼發(fā)性血小板減少性紫癜和血栓性血小板減少性紫癜。意見建議：不論哪一型的血小板減少性紫癜緩解期，除意外情況，大多不必采取住院治療，做好觀察與護(hù)理即可：應(yīng)減少活動，避免創(chuàng)傷，積極預(yù)防及控制感染，避免致出血藥物。局部出血者壓迫止血。一般病例不需給以特殊治療。但是如果出現(xiàn)嚴(yán)重出血或疑有顱內(nèi)出血者，應(yīng)積極采取各種止血措施并到醫(yī)院接受治療，有時輕微呼吸道感染即可引起嚴(yán)重復(fù)發(fā)，應(yīng)提高警惕。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-03-18 1902次

• 什么叫血小板減少性紫癜
  血小板減少性紫癜是一種以血小板減少為特征的出血性疾病，主要表現(xiàn)為皮膚及臟器的出血性傾向以及血小板顯著減少，可分為特發(fā)性血小板減少性紫癜、繼發(fā)性血小板減少性紫癜和血栓性血小板減少性紫癜。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-05 1801次

• 血小板減少性紫癜忌用什么藥
  血小板減少性紫癜的患者應(yīng)該不要去使用一些活血化瘀、抗凝和抗血小板等一些藥物。第一類藥物，如不能使用阿司匹林等藥物，因?yàn)榘⑺酒チ挚梢砸种苹颊唧w內(nèi)的血小板的功能，血小板的聚集，而一旦血小板減少性紫癜的患者，它的血小板的數(shù)目低下引發(fā)出血的時候，再使用阿司匹林的話，隨時都有可能會導(dǎo)致患者發(fā)生不可控制的出血，
  徐寧 主治醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院

  2022-01-24 285次

• 兒童血小板減少性紫癜忌吃什么
  兒童血小板減少性紫癜忌吃辛辣、刺激、生冷、刺激性強(qiáng)的食物，比如花生、大蒜、辣椒、黃花魚、蝦等。兒童血小板減少性紫癜是由于血小板減少導(dǎo)致的一種疾病，通常是因?yàn)檫z傳因素或者免疫因素的原因?qū)е碌?。兒童過敏性紫癜的患者一般會出現(xiàn)牙齦出血、消化道出血等癥狀。出現(xiàn)癥狀的患者應(yīng)及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下做出針對性治
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 145次