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• 血管炎的癥狀

  血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現(xiàn)的，大多數(shù)和免疫相關(guān)的這樣一類疾病。它的臨床表現(xiàn)，因?yàn)槭芾鄣难艿念愋?、大小，以及部位的不同而不同。血管炎可以是單發(fā)的疾病，但是也可以在某一個(gè)疾病的臨床表現(xiàn)當(dāng)中看到，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發(fā)病過程當(dāng)中會(huì)出現(xiàn)血管炎的表現(xiàn)。另外血管炎本身也可以是一種系統(tǒng)性的疾病，引起多系統(tǒng)的臟器的功能障礙。當(dāng)然它也可以在臨床當(dāng)中局限于某一個(gè)器官，出現(xiàn)了受累器官的臨床表現(xiàn)。那么鑒于血管炎的復(fù)雜性和多樣性，我們常常把它稱之為系統(tǒng)性的血管炎。這一類的血管炎都有一個(gè)共同的臨床表現(xiàn)，大部分的血管炎都可以在臨床當(dāng)中見到廣泛的炎癥所導(dǎo)致的全身的表現(xiàn)，比如乏力、發(fā)熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應(yīng)的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個(gè)共同的臨床表現(xiàn)了。針對(duì)累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現(xiàn)是不同的。那么區(qū)分不同血管炎至關(guān)重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風(fēng)濕病聯(lián)盟，對(duì)于血管炎進(jìn)行過重新的分類和命名。首先第一類是大血管性的血管炎，那么臨床常見的是巨細(xì)胞性動(dòng)脈炎和大動(dòng)脈炎。第二類是中等血管性血管炎，比如結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎和川崎病等。第三類就是小血管炎，那么臨床當(dāng)中就包括安卡性血管炎和免疫復(fù)合物性血管炎等等。第四類是多血管炎，臨床常見的是白塞病。第五類是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發(fā)性中樞神經(jīng)血管炎。還有一類就是和我們臨床系統(tǒng)性免疫病相關(guān)的血管炎，比如類風(fēng)濕、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類的血管炎就是可能病因相關(guān)性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來的血管炎。

  

  02:40
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2018-11-14 30883次

• 血管炎分類標(biāo)準(zhǔn)

  最新的血管炎，分類標(biāo)準(zhǔn)是ChapelHill會(huì)議上的分類標(biāo)準(zhǔn)。主要根據(jù)受累的血管的不同，分成大血管受累疾病，中等血管受累疾病，還有小血管受累疾病。大動(dòng)脈受累疾病有兩個(gè)，大動(dòng)脈炎和巨細(xì)胞動(dòng)脈炎；中等血管受累疾病也有兩個(gè)，結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎和川崎病。小血管受累疾病有很多，包括安卡相關(guān)性小血管炎，IgA相關(guān)的小血管炎，過敏性紫癜等等。白塞病比較特別，分成變異性血管炎，可以累及大、中、小血管，患者既可以有大動(dòng)脈的受累，也可能會(huì)有小動(dòng)脈受累。除了動(dòng)脈之外，還可以有靜脈的受累，可以出現(xiàn)大靜脈受累，出現(xiàn)血栓的表現(xiàn)，甚至出現(xiàn)小靜脈受累，出現(xiàn)皮膚的於點(diǎn)，叫變異性血管炎。整體上來說，我們把血管炎，按血管受累不同，分成了大、中、小，以及變異型四種類型。

  

  02:07
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-05-17 7998次

• 如何預(yù)防血管炎
  血管炎的發(fā)病期，應(yīng)當(dāng)避免劇烈的運(yùn)動(dòng)，恢復(fù)期可以適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)以散步的形式，每次走路的時(shí)間不超過1小時(shí)，路程不要超過2公里，血管炎的患者禁止熱敷，理療和超過四十度水溫的泡浴。在血管炎患者的痊愈期，可以積極的參加體育鍛煉，鍛煉的程度根據(jù)自己的身體的承受能力而定，避免勞累，如爬山、長(zhǎng)途旅游等。血管炎的患者要保證充足的睡眠時(shí)間，防止感冒，由于患者下肢疲乏無力，肌痛，髖關(guān)節(jié)腫痛和腫脹，休息是很必要的，嚴(yán)重者甚至應(yīng)當(dāng)臥床休息，抬高患肢以降低靜水壓對(duì)病變的影響，除去病因以減少抗原的來源，驅(qū)除感染灶，如病毒、細(xì)菌的感染。如果有上呼吸道感染可以用抗菌素治療，一些有明顯誘因的患者，應(yīng)當(dāng)避免再次與誘發(fā)因素接觸，針對(duì)病因進(jìn)行預(yù)防，而其他原因不明的患者，除了積極進(jìn)行治療外，還要嚴(yán)格的篩查找出病因，進(jìn)而采取預(yù)防措施。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-08-15 1703次

• 怎樣確定血管炎
  確定血管炎，主要是根據(jù)患者典型的臨床癥狀以及相關(guān)的輔助檢查，特異性的自身抗體和影像學(xué)檢查以及必要時(shí)的病理學(xué)檢查等來進(jìn)行綜合分析判斷。比如當(dāng)患者存在不明原因的反復(fù)發(fā)熱，或者出現(xiàn)各種皮疹，黏膜潰瘍，以及眼部病變或者出現(xiàn)肺部病變，比如咳嗽、咯血、干咳、氣短、胸悶或者腎臟損害，如血尿，蛋白尿，水腫，高血壓以及腎衰竭等，還可能是出現(xiàn)雙下肢無力發(fā)涼、酸痛、麻木、頭痛、頭暈等癥狀，就要及時(shí)到醫(yī)院完善檢查進(jìn)行明確。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-05-06 2413次

• 蕁麻疹血管炎怎樣預(yù)防
  蕁麻疹血管炎本質(zhì)上就是血管及其周圍組織的炎癥，所以預(yù)防的話，要改善局部的炎癥，根據(jù)其病因減少其病因的發(fā)生。血管炎的病因常見的有 第一是食物引起的，因此，這種情況要減少對(duì)該食物的攝入，或者改善胃腸的功能，減輕食物對(duì)胃腸的刺激或者胃腸吸收不到食物的狀態(tài) 第二，藥物或者保健品引起的，需要盡可能的明確藥物的成分，或者保健品的種類和成分，盡量不使用該種藥或者保健品 第三，免疫狀態(tài)的功能異常引起的，要注意調(diào)節(jié)局部的免疫力，免疫力減輕是血管炎的發(fā)生，可以用玉屏風(fēng)散，也可以用山莨菪堿，堅(jiān)持口服一段時(shí)間減輕這種問題的發(fā)生。
  王毅 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-27 1001次

• 血管炎怎樣控制復(fù)發(fā)
  病情分析：血管炎的患者，在日常生活中主要是要注意適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，提高抗病能力，另外也要注意科學(xué)飲食，營(yíng)養(yǎng)均衡，合理搭配，以預(yù)防疾病的復(fù)發(fā)。意見建議：另外也要堅(jiān)持合理有效的藥物治療，并且要定期隨診，密切監(jiān)測(cè)相關(guān)的指標(biāo)以及藥物的不良反應(yīng)等，有任何不適的情況及時(shí)就診。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-23 1802次

• 血管炎嚴(yán)重時(shí)會(huì)怎樣
  血管炎嚴(yán)重時(shí)會(huì)造成重要臟器的嚴(yán)重?fù)p害，導(dǎo)致功能衰竭，甚至還可能繼發(fā)出現(xiàn)嚴(yán)重感染，或者出現(xiàn)臟器的完全功能喪失而導(dǎo)致死亡。所以一定要重視疾病，早期診治是改善預(yù)后情況的關(guān)鍵所在。血管炎是一大類的病變，往往不能根治，一旦診斷成立，需要終身治療，定期隨診，也可能病變會(huì)局限于某一個(gè)臟器，還可能累及全身多個(gè)系統(tǒng)。
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 253次

• 血管炎怎樣算治好了
  血管炎目前是不能夠根治的疾病，但是經(jīng)積極有效的治療后，還是可以控制住病情，改善預(yù)后。所以能夠達(dá)到臨床緩解，血管炎控制好病情主要根據(jù)患者的一些臨床癥狀，比如原有的一些皮膚粘膜的損害逐漸消退，并且恢復(fù)以及原有的一些腎臟損害的情況也會(huì)逐漸的緩解。原有的肺部受累出現(xiàn)呼吸困難，咯血等癥狀逐漸消退，這些都算是臨
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-03 316次